Sinh mổ hay không là do bác sĩ chỉ định nếu cần thiết. Còn khi bạn có dấu hiệu sinh, chuyển dạ hay tới ngày dự sinh thì phải nhập viện để chuẩn bị ca sinh, nên không thể chọn ngày được đâu bạn ạ.
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Theo quy định của Bộ Y Tế nghiêm cấm cán bộ y tế thông báo giới tính thai nhi cho sản phụ, quy định này áp dụng cho tất cả các bệnh viện.
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Bạn nên đi siêu âm và làm xét nghiệm rubella IgM, IgG để biết mức độ kháng thể và khả năng ảnh hưởng thai như thế nào, nên khám thai và được tư vấn trực tiếp vì có thể phải làm thêm nhiều can thiệp chẩn đoán khác mới biết thai nhi có ảnh hưởng hay không.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Do lượng Iodine có trong thuốc qua được hàng rào nhau thai nên được khuyến cáo tránh sử dụng thường xuyên cho đối tượng phụ nữ có thai.Vì chị chỉ sử dụng Povidone Iodine 10% trong khoảng thời gian ngắn nên cũng đừng quá lo lắng. Chị nên khám thai đều đặn theo định kỳ và thực hiện những xét nghiệm tầm soát khi cần thiết.
Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.
Esliver là thuốc bổ có chứa thành phần là các acid amin, vitamin và desoxycholic acid (tiền acid mật). Esliver được chỉ định để bổ sung acid amin và vitamin cho các trường hợp suy nhược, gầy yếu, thiếu máu, thời kỳ dưỡng bệnh, sau mổ; hỗ trợ điều trị hoặc ngăn ngừa viêm gan, gan nhiễm mỡ, suy giảm chức năng gan, mệt mỏi chán ăn nghi ngờ có nguồn gốc bệnh gan.
Timihepatic (hoạt chất biphenyl dimethyl dicarboxylat 25mg) chỉ định hỗ trợ điều trị tổn thương tế bào gan do virus hoặc do hóa chất. Không nên sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
Ursocholic-OPV 150 (hoạt chất acid ursodeoxycholic 150mg) chỉ định để cải thiện chức năng gan trong xơ gan nguyên phát, cải thiện chức năng gan trong bệnh gan mạn tính. Chống chỉ định sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có thai.
Các thuốc chị đang sử dụng có thể ảnh hưởng tới quá trình mang thai và sự phát triển của thai nhi. Do đó chị cần điều trị dứt điểm bệnh lý gan và ngưng sử dụng thuốc trước khi có ý định mang thai.
Chúc chị khỏe mạnh.
Ths. Ds. Thân Thị Mỹ Linh
Khoa dược - Bv Từ Dũ
Thông tin về tính an toàn khi sử dụng trong thai kỳ của các thuốc mà chị đã sử dụng như sau:
Panadol extra: thành phần gồm paracetamol và cafein. Paracetamol được khuyến cáo chỉ sử dụng trong ba tháng đầu thai kỳ khi thật cần thiết. Cafein chưa cho thấy có khả năng gây quái thai hay thai chậm tăng trưởng trong tử cung.
Roctolido 180mg: Hoạt chất là fexofenadin. Chưa có báo cáo đầy đủ và nghiên cứu được kiểm soát trên bào thai người, nghiên cứu trên động vật không cho thấy nguy cơ gây quái thai. Chỉ dùng fexofenadin trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích đem lại vượt trội so với nguy cơ.
L-Trizyn 10mg: Hoạt chất là Levocetirizin. Tương tự như fexofenadin, levocetirizin cũng được khuyến cáo chỉ dùng trong thời kỳ mang thai khi thật cần thiết.
Ảnh hưởng của thuốc khi sử dụng trong thời kỳ mang thai còn tùy thuộc vào liều lượng sử dụng. Nếu chị chỉ uống mỗi loại 2 viên thì đây không phải là điều đáng lo ngại. Chị nên khám thai định kỳ theo hẹn của bác sĩ sản khoa để đảm bảo sức khỏe tốt nhất cho chị và thai nhi.
Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.
Ds. Hoàng Thị Vinh
Khoa dược – BV Từ Dũ
Theo như mô tả, chị có thể bị nhiễm trùng tiểu không triệu chứng. Nếu không điều trị, nhiễm khuẩn không triệu chứng là một yếu tố nguy cơ gây viêm bàng quang cấp tính. Trường hợp nhiễm trùng đường tiểu ở phụ nữ mang thai, có thể sử dụng cephalosporin thế hệ thứ 2 hoặc 3.
Hiện chưa có nghiên cứu rộng rãi về tính an toàn của alphachymotrypsin trong thai kỳ, theo nhà sản xuất nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ dùng thuốc.
Cơ quản quản lý thuốc và thực phẩm (FDA) của Hoa Kỳ đã thiết lập hệ thống phân loại mức độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai bao gồm 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần. Cefixime được xếp vào nhóm B, điều này có nghĩa là không có những nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai nhưng nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng lên bào thai; hoặc nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì thấy có một số ảnh hưởng trên bào thai nhưng nghiên cứu có kiểm soát trên phụ nữ mang thai sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng trên bào thai.
Chị cần thông báo cho bác sĩ biết về tình trạng mang thai của mình để được lựa chọn thuốc phù hợp.
Thân mến,
Ths. Ds. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược – BV Từ Dũ
Thuốc ngừa thai khẩn cấp chứa nội tiết tố chỉ có Progestin (Levonorgestrel hay norgestrel), tác động bằng cách ngăn chặn sự rụng trứng và sự thụ tinh, cản trở sự làm tổ của trứng đã thụ tinh. Thuốc không có tác dụng một khi sự làm tổ đã bắt đầu. Hiệu quả tránh thai thường không cao (tỷ lệ thành công 75%- 87%) tuỳ vào thời gian uống sớm hay muộn. Hiện nay, không có bằng chứng nào cho thấy thuốc ngừa thai khẩn cấp có thể gây sẩy thai hoặc có những tác động xấu lên quá trình tăng trưởng và phát triển của thai đã được hình thành.
Ciprofloxacin: Không có những báo cáo đầy đủ hoặc những nghiên cứu được kiểm soát tốt về ảnh hưởng của Ciprofloxacin trên bào thai người. Ciprofloxacin qua được nhau thai, và có thể được tìm thấy trong nước ối với số lượng thấp. Những nghiên cứu khi điều trị trên chuột, chó và thỏ với những quinolone khác nhau nhận thấy thuốc có liên quan với bệnh khớp cấp tính bào thai. Ciprofloxacin chỉ được sử dụng trong thời kỳ mang thai khi lợi ích cao hơn nguy cơ gây hại cho bào thai.
Bidivit AD (Vitamin A 5000 IU, Vitamin D3 400 IU) là thuốc bổ cần thiết cho sự phát triển bào thai.
Trong trường hợp của bạn, cần đi khám thai thường xuyên, định kỳ để biết rõ về tình trạng và sự phát triển của thai nhi trong quá trình mang thai, đặc biệt vào những thời điểm 11-13 tuần, 18-22 tuần để sàng lọc các bệnh lý sơ sinh.
Chúc bạn hạnh phúc.
Giới tính của bé là ngẫu nhiên và không thể can thiệp y khoa được nên vấn đề này bệnh viện chúng tôi rất tiếc không thể giúp chị.
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Theo phân loại mức độ an toàn của thuốc trong thai kỳ của Cục quản lý Dược và thực phẩm Hoa Kỳ, aspirin được phân loại D, nghĩa là có bằng chứng nguy cơ ở thai nhi người, nhưng do lợi ích mang lại, việc sử dụng thuốc trong thai kỳ có thể được chấp thuận, bất chấp nguy cơ (như cần thiết phải dùng thuốc trong các tình huống đe dọa tính mạng hoặc trong một bệnh trầm trọng mà các thuốc an toàn có thể không thể sử dụng hoặc không hiệu quả). Trong thực hành lâm sàng, aspirin được sử dụng trong hỗ trợ sinh sản và phòng ngừa sẩy thai. Các nghiên cứu cho thấy aspirin liều thấp phối hợp với heparin tỏ ra hiệu quả trong điều trị hội chứng kháng phospholipid gây sẩy thai liên tiếp ở 3 tháng đầu thai kỳ. Cách điều trị này không hiệu quả trong trường hợp sẩy thai liên tiếp tự phát không liên quan đến rối loạn đông máu.
Những vấn đề khác liên quan đến điều trị, tốt nhất chị nên gặp bác sĩ sản khoa để được tư vấn rõ hơn.
Chúc chị vui khỏe.
Ds Hoàng Thị Vinh
Khoa dược – BV Từ Dũ
Cefpodoxim được phân loại là mức độ B trong phân loại về nguy cơ dùng thuốc trong thai kỳ. Nghĩa là các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai; hoặc các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy có một tác dụng phụ nhưng không được xác nhận trong các nghiên cứu kiểm chứng ở phụ nữ trong 3 tháng đầu thai kỳ (và không có bằng chứng về nguy cơ trong các tháng sau).
Alphachymotripsin là thuốc không có phân loại không được ấn định mức độ nguy cơ, không ảnh hưởng quá nhiều đến thai kỳ.
Alverin citrate: Mặc dù không gây quái thai nhưng vì bằng chứng về độ an toàn trong các nghiên cứu tiền lâm sàng còn giới hạn: không khuyến cáo dùng trong thai kỳ.
Mistasol blue (thành phần là Malva purpurea, Camphre monobrome, Methylthioninium): Do không có nghiên cứu trên thú vật và không có số liệu lâm sàng ở người, tính vô hại của thuốc không được chứng minh: không khuyến cáo dùng trong thai kỳ.
Như vậy, các thuốc chị đã uống không phải là thuốc chống chỉ định tuyệt đối trong thai kỳ.
Do đó, Chị nên đi khám thai định kỳ, báo với bác sĩ về việc đã sử dụng các thuốc trên để được tầm soát chặt chẽ hơn. Chị đừng quá lo lắng, vì lo lắng nhiều quá sẽ ảnh hưởng không tốt đến thai nhi.
Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.
Siêu âm 4D, đồng nghĩa siêu âm hình thai học thai nhi chỉ được chỉ định khi thai 18 tuần, tuy nhiên ở tuần tuổi thai này hình ảnh trái tim còn khá nhỏ nên khó khảo sát, do đó thông thường các bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm 4D khi thai khoảng từ 22- 26 tuần tuổi thai, ở tuổi thai này do buồng tử cung rộng, nước ối nhiều, tư thế bé nằm thoải mái, các cấu trúc thai đủ lớn để có thể quan sát rõ.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
