Vỡ kế hoạch
Hỏi - 14/11/2013
Em chờ thêm 1 tuần nữa, đến ngày khám lại để xác định tình trạng và vị trí của thai. Từ kết quả đó sẽ có tư vấn cụ thể hơn.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Hỏi - 14/11/2013
Trả lời
Em chờ thêm 1 tuần nữa, đến ngày khám lại để xác định tình trạng và vị trí của thai. Từ kết quả đó sẽ có tư vấn cụ thể hơn.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Bạn nên cho bé ăn thêm mỗi ngày 1 hủ sữa chua. Bạn cần lưu ý luộc bình sữa và núm vú trong nồi nước sôi, rửa tay bằng xà bông tiệt khuẩn trước khi pha sữa cho bé để đảm bảo vệ sinh. Nếu phân không có đàm, máu và mỗi ngày đi chỉ một lần thì không sao, từ từ bé sẽ quen với sữa mới.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn có thể bị còi xương. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ kê toa thuốc phù hợp.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé non tháng nhẹ cân rất dễ bị còi xương. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ kê toa bổ sung vitamin D và canxi cho bé. Bạn nên cho bé bú sữa hoàn toàn 6 tháng đầu. Sang tháng thứ 7 mới bắt đầu ăn dặm.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Vắc-xin ngừa rotavirus có thể cho uống cùng lúc với tiêm ngừa vắc-xin 5 trong 1 hoặc 6 trong 1. Bạn cũng có thể cho bé uống vắc-xin ngừa rotavirus 2 tuần sau tiêm vắc-xin 5 trong 1. Lưu ý là bé trên 6 tháng tuổi sẽ không được uống vắc-xin ngừa rotavirus nữa.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Trước tiên, bạn nên xem lại phòng ngủ có mát mẻ chưa, bạn có ủ ấm bé quá nhiều khi bé ngủ khiến bé không thoải mái không? Nhiệt độ phòng ngủ khoảng 26-27 độ là vừa. Bạn nên phơi nắng cho bé mỗi buổi sáng. Nếu vẫn còn khóc đêm thì đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để bác sĩ xem bé có bị thiếu chất hay bị đau bụng colic không để cho thuốc hỗ trợ.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên giảm số cữ bú của bé xuống vì bé đã thừa cân rồi.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên vắt sữa đều đặn mỗi 2-3 giờ một lần, đảm bảo với bạn là sữa sẽ tiết nhiều hơn. Việc vắt sữa không đều đặn theo cữ sẽ làm giảm phản xạ tiết sữa của não. Bên cạnh đó, bạn cần uống thêm mỗi ngày ít nhất 2 ly sữa “bà bầu”, ăn mỗi bữa ít nhất 2 chén cơm, uống mỗi ngày ít nhất 2 lít nước thì mới đủ năng lượng để tiết sữa. Bé dưới 6 tháng tuổi hay có những cử động vặn mình như vậy, nếu bé vẫn lên cân tốt, không bị ọc sữa thì không sao, từ từ bé sẽ hết. Nếu bé giật tay mà khi bạn nắm giữ lại không rung giật nữa thì đây chỉ là hiện tượng rung giật cơ lành tính khi ngủ, cũng sẽ tự khỏi khi lớn hơn.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể đưa bé đi khám và chích ngừa ở bất kỳ nơi nào. Tuy nhiên, nếu không đi khám và chích ngừa miễn phí ở trạm y tế thì bạn phải khám và tiêm ngừa dịch vụ cho bé ở những nơi khác.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn có thể bị viêm hô hấp trên mà cũng có thể bị viêm tiểu phế quản. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Trước tiên, bạn nên đưa bé đi khám khoa chỉnh hình Nhi của bệnh viện chấn thương chỉnh hình để bé được bác sĩ chuyên về xương khớp thăm khám.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Em bé của bạn phát triển rất tốt. Bé sinh sớm 6 tuần nên khi so sánh mức độ phát triển cần lùi lại 6 tuần so với tuổi trên giấy khai sinh của bé. Điều đó có nghĩa là bây giờ con bạn mới 2 tháng rưỡi chứ không phải 4 tháng nên chưa biết lật là bình thường. Tuy nhiên, bạn nên đưa bé đi đăng ký theo dõi định kỳ mỗi 3 tháng ở Khoa Vật lý trị liệu của Bệnh viện Từ Dũ cho đến khi bé được 2 tuổi vì bé non tháng có nhiều nguy cơ chậm phát triển tâm thần vận động, cần theo dõi để phát hiện và can thiệp kịp thời.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Em bé của bạn lên cân như vậy là tốt rồi, bạn không nên tham gia phong trào nuôi con béo phì. Bé dưới 6 tháng tuổi thường có hiện tượng trào ngược sữa sinh lý, có thể hết khi bạn bế đứng bé 30 – 45 phút sau khi bú và để bé nằm ở tư thế vai đầu cao 30 độ. Nếu áp dụng biện pháp này vẫn không đỡ thì bạn đưa bé đi khám chuyên khoa tiêu hóa. Nếu bạn cho bé bú sữa mẹ bằng cách vắt ra bình thì có thể pha sữa mẹ chung với sữa bột nếu không đủ sữa mẹ. Có thể 2-3 giờ cho bú một lần. Tuy nhiên, tốt hơn hết là bạn nên cho bé bú sữa mẹ thật nhiều cữ, khi bé muốn bú, có thể mỗi 1 tiếng, mỗi 2 tiếng gì cũng được. Bú càng nhiều cữ thì vú sẽ càng tiết nhiều sữa hơn.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Triệu chứng táo bón, đầy bụng, khóc đêm, tiêu phân máu có thể do dị ứng đạm sữa bò. Nếu dùng sữa có đạm thủy phân mà bé hết triệu chứng trên và khi cho uống lại sữa công thức 1 thì bị trở lại thì có thể chắc chắn bé bị dị ứng đạm sữa bò. Bạn có thể tính số lượng sữa bé bú trong 24 giờ bằng cách lấy cân nặng của bé nhân với 150 ml. Nếu bé bú 3 giờ một lần thì lấy lượng này chia cho 8 sẽ biết số lượng sữa bú tối thiểu trong một cữ là bao nhiêu. Bé dưới 3 tháng tuổi còn ngủ nhiều, chỉ thức dậy khi đói. Nếu bạn thấy bé lên cân tốt, bú đủ sữa, ngủ ngoan thì có thể yên tâm là bé khỏe mạnh và cách chăm sóc của bạn là phù hợp.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Em bé nằm đầu nghiêng sang bên sẽ ít bị sặc sữa hơn là nằm đầu ngửa thẳng vì khi sữa bị ọc lên sẽ tự chảy ra ngoài. Tuy nhiên, bạn cần để ý để sửa cho bé nằm nghiêng đều hai bên để không bị lép đầu. Không cần phải “trói tay” bé mà cứ để bé cử động thoải mái.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể đưa bé đi khám tại phòng khám trẻ em của bệnh viện Từ Dũ hay phòng khám sơ sinh của bệnh viện Nhi đồng đều được. Khi đi khám nên đem theo phân cho bác sĩ xem. Ban ngày, có thể bé bú không đủ no nên ngủ không sâu, đòi bú liên tục. Bạn nên vắt bỏ bớt sữa trong đầu dòng, cho bé bú sữa đục phía sau để có nhiều chất dinh dưỡng giúp bé no lâu hơn. Mẹ cũng cần ăn nhiều thực phẩm giàu canxi (tôm, cua, sữa…) để tăng lượng canxi trong sữa mẹ. Bé cần uống mỗi ngày 400 UI vitamin D3 vì thiếu vitamin D, canxi cũng làm bé đi cầu lắt nhắt.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Vắc-xin 6 trong 1 có thể tiêm cho trẻ từ 2 tháng tuổi đến 36 tháng tuổi nên con bạn 4 tháng tuổi vẫn có thể tiêm thuốc này.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu chỉ nhỏ có 4 giọt thì không ảnh hưởng gì cho bé, bạn đừng lo. Tuy nhiên tôi thấy việc nhỏ mắt bằng kháng sinh kéo dài là không nên. Bạn chỉ nên nhỏ cho bé bằng nước muối sinh lý và phải rửa tay bằng dung dịch sát khuẩn trước khi day mắt cho bé để tránh làm viêm nhiễm mắt bé.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé vặn mình không chỉ do thiếu canxi mà có thể còn do trào ngược dạ dày thực quản hoặc chỉ do cử động bình thường của bé khi thức giấc. Trẻ dưới 3 tháng tuổi ngủ thường không sâu, chỉ ngủ từng giấc ngắn từ 1-2 giờ vào ban ngày, ngủ sâu và lâu hơn vào ban đêm nên bạn hay thấy bé ọ ẹ khi ngủ vào ban ngày. Để xác định có thiếu canxi hay không còn phải khám những dấu hiệu khác, không chỉ dựa vào chuyện vặn mình. Bạn có thể cho bé phơi nắng và cho uống vitamin D3 mỗi ngày 400 UI. Quan trọng là bé lên cân đúng theo tiêu chuẩn, bú tốt là bạn có thể yên tâm.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Con bạn có thể bị rôm sảy hoặc bị dị ứng da, cần khám trực tiếp mới xác định được. Bạn cần đưa bé đi khám bệnh.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn cần đưa bé đi khám chuyên khoa da liễu vì phải nhìn tận mắt mới dám chẩn đoán bệnh gì và cho thuốc. Bạn có thể đưa bé đến bệnh viện tỉnh để khám.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ