Hỏi - 28/04/2014
Chào bác sĩ cu em sinh được 3,6kg (sinh thường), khỏe mạnh. Đến 1 tháng rưỡi, em thấy cháu bị vàng da, vàng mắt nên bồng cháu đi bệnh viện. Bác sĩ cho siêu âm gan, phổi, lách, thận, tụy...Cu em đều bình thường. Bác sĩ cho xét nghiệm máu thì kết quả như sau: Bilirubin T.P : 116.4 Bilirubin TT : 94.2 Bilirubin GT: 22.2 AST(SGOT): 189 ALT(SGPT): 167 GGT: 47 Alkalin phosphatase: 708 Và xét nghiệm miễn dịch CMV IgM(Elisa, qualitative) OD : 0.549 Cut-off: 0.461 Kết luận: Dương tính CMV IgG(Eisa, quantitative): 5.68 Sau khi có kết quả, bác sĩ nói cu bị viêm gan CMV, bệnh này không có thuốc điều trị. Bác sĩ có kê toa thuốc cho cu em là thuốc : URUSO và FORTEC rồi cho xuất viện, hẹn 1 tháng sau tái khám. Em có hỏi bác sĩ là bệnh của cu em như vậy thì có tiêm chủng vacxin được không? Bác sĩ trả lời là được. Nhưng đến ngày em bồng cu đi tiêm chủng thì họ không cho tiêm. Họ nói tháng sau xem có giảm không rồi mới cho tiêm. Tháng sau tái khám thì kết quả như sau: Bilirubin T.P: 6.2 Bilirubin TT: 5.0 Bilirubin GT: 1.2 AST(SGOT): 58 ALT(SGPT): 20 Alkalin phosphatase: 525 Em đem kết quả này đi tiêm chủng thì họ cũng trả lời là theo dõi cu thêm 1 tháng nữa...em đem kết quả này đến trung tâm y tế dự phòng thì họ trả lời là tiêm được nhưng mũi BCG chỉ tiêm ở phường chứ trung tâm không có. Bác sĩ cho em hỏi, bệnh này cu em có được tiêm chủng không? Được uống vacxin ROTA không ạ? Bệnh này có diễn biến như thế nào ạ, có gây biến chứng gì không? Hiện nay cu em vẫn bú sữa bình thường( sữa ngoài), hiện tại cu em đã 3 tháng rưỡi, 6,8kg. Cu em không bú mẹ từ lúc biết được kết quả. Chỉ bú sữa ngoài. Em đã cố ép nhưng cu vẫn không bú. Mặc dù bác sĩ bảo bệnh này phụ thuộc vào cơ địa của cu. Mong bác sĩ trả lời dùm em, vì sợ lâu quá cu trễ tiêm ngừa. Cảm ơn bác sĩ.
Trả lời
Chào bạn!
Con bạn bệnh viêm gan do CMV sau 1 tháng uống thuốc chức năng gan đã trở về bình thường do đó bé có thể tiêm chủng như trẻ bình thường. Nutrios là thuốc bổ trong đó có Calci carbonat và cholecalciferol, do đó bạn chỉ nên uống 1 trong thứ thôi.
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ