Viêm gan B

Hỏi - 16/05/2016

Kính gửi bác sĩ. Em có mang bệnh viêm gan B (Hbs Ag+), sinh con lúc 14h30 ngày 14/5/2016. Nhưng do là ngày nghỉ nên đến 15h30 ngày 16/5/2016 cháu mới được tiêm ImmunoHbs 180Iu/ml (Globulin) và Engerixb 10. Bác sĩ cho em hỏi tiêm như vậy hiệu quả có cao không? Và tỷ lệ cháu bé không bị nhiễm Viêm gan B đạt bao nhiêu %? Em cảm ơn.

Trả lời

Chào bạn,

Nếu con của bà mẹ bị viêm gan được tiêm ngừa vắc-xin và kháng thể viêm gan siêu vi B trong vòng 12 giờ đầu sau sinh thì hiệu quả bảo vệ trên 90% (nhưng không đạt được 100%). Hiện tại, chưa có nghiên cứu nào cho biết hiệu quả bảo vệ bao nhiêu, tỷ lệ không bị viêm gan là bao nhiêu khi tiêm muộn hơn khuyến cáo.Bạn nên tiếp tục cho bé tiêm ngừa viêm gan siêu vi B theo lịch tiêm chủng mở rộng (tiêm lúc 2-3-4 tháng) và xét nghiệm máu kiểm tra khi bé được 9-12 tháng tuổi.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Các bài viết khác

24tháng 05

Chào bạn,

Các dấu hiệu bạn mô tả không chắc chắn là do thiếu canxi. Nếu nhiệt độ phòng nóng bé cũng có thể có những dấu hiệu trên. Gồng mình (nếu thực sự bạn nhận định đúng) là dấu hiệu của bệnh lý thần kinh. Uốn mình là dấu hiệu bình thường của lứa tuổi này. Tuy nhiên, bé dưới 2 tuổi và uống ít hơn 1 lít sữa mỗi ngày thì cần uống 400 UI vitamin D và phơi nắng sáng mỗi ngày để phòng ngừa còi xương.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

19tháng 05

Chứng bàn chân bẹt ở trẻ

Chào bạn,

Bạn có thể liên hệ khoa Phục hồi chức năng, Lầu 1, Làng Hòa Bình 284 Cống Quỳnh Q1 để khám và tập vật lí trị liệu cho bé. Khoa có làm việc thứ 7: 7-11h, chủ nhật nghỉ.

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

18tháng 05

Bé bị giảm cân

Chào bạn,

Bé bị sụt cân nhiều hơn mức sụt cân sinh lý và có vàng da kéo dài. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh ngay.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Chào bạn,

Cân nặng và chiều cao của bé bình thường. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến lười bú trong giai đoạn này. Bé có thể lười bú do thiếu máu sinh lý, để điều trị phải bổ sung thêm sắt. Bé có thể lười bú do còi xương, để điều trị phải phơi nắng, bổ sung vitamin D và canxi. Bé cũng có thể lười bú do rối loạn tiêu hóa, do trời nóng nực, do chán ăn sinh lý….Tóm lại, bạn cần đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ xác định nguyên nhân và điều trị phù hợp.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Rốn bé bị đứt

Chào bạn,

Bạn cần đưa bé đi khám bệnh để được chẩn đoán chính xác và điều trị phù hợp.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Phân lợn cợn

Chào bạn,

Nếu bé vẫn bú bình thường, lên cân tốt, không nôn ói, phân không đàm máu thì không phải can thiệp gì. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý vệ sinh khi vắt sữa và trữ sữa.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Bé thích nằm sấp, ban đêm khó ngủ, bú ít

Chào bạn,

Cân nặng và chiều cao của bé bình thường. Bé đã được 6 tháng tuổi nên cần cho ăn dặm ít nhất ngày 2 cữ. Bạn nên cho bé ăn cả xác thịt/cá và rau củ, nghĩa là cho bé ăn cháo xay mới đủ chất. Độ tuổi này rất dễ bị thiếu máu thiếu sắt và dẫn đến khó ngủ, lười bú. Để điều trị, phải cho bé ăn dặm với thịt, gan, lòng đỏ trứng, rau màu xanh đậm. Bạn cũng cần cho bé phơi nắng sáng và bổ sung 400 UI vitamin D mỗi ngày.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Bé 4 tháng 2_ 3 ngày mới đi ngoài.

Chào bạn,

Bạn cần cho bé bú nhiều hơn vì thời tiết nóng bé rất dễ bị thiếu nước, dẫn đến chậm đi tiêu. Mẹ cũng cần uống nhiều nước, ăn nhiều rau và trái cây hơn để tăng chất xơ trong sữa mẹ.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Chào bạn,

Bé của bạn ngủ đêm sớm và đủ giấc là rất tốt. Nếu ban ngày bé vẫn vui vẻ, ăn tốt, chơi ngoan, lên cân bình thường thì ngủ một giấc cũng được.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Tiêm phòng cho trẻ sơ sinh

Chào em,

Một tháng tuổi không tiêm ngừa gì. Em đăng ký tiêm vắc-xin dịch vụ qua tổng đài 1080 khi có thông báo trên báo chí mở đợt tiêm ngừa Pentaxim. Để có sữa cho bé bú cần cho bú vú mẹ thường xuyên, càng nút vú nhiều thì sữa càng được kích thích tiết ra. Ngoài ra, vấn đề tâm lý rất quan trọng. Nếu mẹ tha thiết muốn cho con bú sữa mẹ và tin tưởng rằng mình đủ sữa thì mới có đủ sữa cho con.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Bé uống ít sữa

Chào bạn,

Bạn cần đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để tìm nguyên nhân chán ăn của bé và có điều trị phù hợp.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Uống bại liệt lần 2

Chào bạn,

Theo chỉ đạo của Viện vệ sinh dịch tể trung ương và Trung tâm Y tế dự phòng TPHCM, từ ngày 1/5/2016 sẽ bắt đầu ngưng sử dụng vắc-xin ngừa bại liệt dạng uống để chuẩn bị chuyển sang dạng vắc-xin ngừa bại liệt mới. Thông tin này đã được thông báo trên báo chí.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Mẹ bị cảm sổ mũi có cho bé bú đuọc không

Chào bạn,

Mẹ bị cảm vẫn có thể cho con bú nhưng phải mang khẩu trang và rửa tay bằng xà-bông diệt khuẩn trước khi cho bé bú. Bạn nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn để bé tiêu hóa và đi tiêu tốt hơn.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Bé ngủ ít, hay khóc, bú nhiều

Chào bạn,

Sau khi bú, bạn nên vác đứng bé ít nhất 20 phút mới đặt xuống. Khi bú không cho nuốt hơi. Nếu làm như trên mà không đỡ thì đưa bé đi khám bệnh.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Trẻ sơ sinh ngủ nhiều

Chào bạn,

Bạn nên theo dõi cân nặng của bé. Nếu bé vẫn lên cân tốt thì cứ để cho bé bú theo nhu cầu. Nếu lên cân ít thì phải đánh thức bé dậy mỗi 3 giờ để cho bé bú.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Có cần bổ sung vitamin D?

Chào bạn,

Bé của bạn hiện tại không cần cắt thắng lưỡi, tiếp tục theo dõi đến 6 tháng tuổi.

Thấn mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Bé tự nhiên quấy khóc nhiều

Chào bạn,

Bé của bạn phát triển cân nặng rất tốt. Bạn nên cho bé phơi nắng mỗi buổi sáng ít nhất 20 phút. Chọn thời điểm nào nắng nhẹ để bé dễ chịu và không bị phỏng nắng. Bạn nên cho bé uống thêm 400 UI vitamin D mỗi ngày.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Bé 7tháng tuổi chậm tăng cân

Chào bạn,

Bé uống sữa ít quá nên tăng cân ít. Lứa tuổi này tăng cân chủ yếu vẫn nhờ sữa, ăn dặm chỉ là để bổ sung thêm chất sắt, chất xơ và tập ăn thức ăn đặc. Bạn nên tăng thêm cữ sữa cho bé. Không cần ép bé ăn nhiều mà nên cho uống sữa sau khi ăn dặm. Bạn nên tăng chất béo trong chén cháo của bé như dầu ăn hoặc mỡ, bơ, phô-mai. Nếu bé bú ít thì đút sữa bằng muỗng hoặc ăn yaourt làm bằng sữa công thức bé đang uống, nấu cháo/bột với sữa (ví dụ: bột sữa trứng khoai tây, bột sữa bí đỏ trứng…).

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Bé phấn khích

Chào bạn,

Chế độ ăn của bé tạm ổn. Tuy nhiên, bạn không nên cho bé ăn nhiều tinh bột vì sẽ dễ làm bé rối loạn tiêu hóa. Ăn trái cây và rau củ thì được. Phát triển tâm lý của bé như vậy là bình thường. Bạn không nên cho bé đứng vì dễ làm bé bị cong chân và không nên cho bé ngồi một mình vì dễ làm cong lưng. Bạn có thể cho bé kiểm tra sức khỏe định kỳ và tư vấn dinh dưỡng ở bất kỳ phòng khám trẻ em lành mạnh nào ở các bệnh viện Sản hoặc trạm y tế, BV quận/huyện, trung tâm dinh dưỡng.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

18tháng 05

Bé đi phân lỏng

Chào bạn,

Nếu bé vẫn bú và lên cân bình thường thì không sao.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ