Tư vấn sức khỏe của Bé gái

Con em hơn 7 tháng, cháu ăn các loại thực phẩm như thịt cá, trứng, tôm,cua đều được. Lưu ý mỗi bữa nấu một loại thực phẩm (không trộn chung lại với nhau để nấu), để theo dõi bé có bị dị ứng với loại thực phẩm nào không. Mỗi lần tập cho bé ăn một ít rồi từ từ tăng dần. Sữa chua và yaourt, phomai, váng sữa là các sản phẩm từ sữa cũng nên tập cho bé ăn từ từ để theo dõi xem bé có thích nghi được hay không.

Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Thân mến,

Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ

Bé nhà em hiện tại có cân nặng và chiều cao đạt tiêu chuẩn rồi, em tiếp tục duy trì bữa ăn dặm và sữa như thế. Có thể tăng thêm một chút khi bé có nhu cầu. Khi bé mọc răng sẽ chán ăn, nên ăn chậm, nên khám sức khỏe định kỳ bác sĩ nhi khoa sẽ cho thêm bổ sung sắt, kẽm, canxi, tùy theo tình trạng của bé là tốt nhất. Còn thực phẩm chức năng thì hiện tại giá thành rất đắt, tác dụng không rõ ràng, nguồn gốc xuất xứ không rõ. Em nên cho trẻ ăn đủ bữa, duy trì sữa mẹ, phơi nắng cho trẻ mỗi ngày, vừa tốt cho trẻ vừa đỡ tốn kém.

Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Thân mến,

Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng Tiết chế - BV Từ Dũ

Con em hiện tại 9 tháng cân nặng 8.6kg là ổn rồi, rất tiếc không biết chiều dài của trẻ là bao nhiêu. Hiện tại số bữa ăn cháo và sữa của me là đủ rồi (ăn 5-6 cữ/ngày), nhưng số giờ trẻ ngủ ít. Trẻ phải ngủ từ 3-4 giờ, nhờ giấc ngủ sâu não sẽ tiết ra hoocmon tăng trưởng giúp trẻ tăng chiều cao. Trẻ sẽ ăn được trái cây vì gần vị ngọt của sữa, trái cây chua ít ngọt thì phải tập cho trẻ ăn quen dần. Mời em đến bệnh viện Từ Dũ phòng khám trẻ tham dự lớp ăn dặm hàng tuần.

Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Thân mến,

Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng Tiết chế - BV Từ Dũ   

Bé sinh ra 2.3 kg là nhẹ cân nhưng đến thời điểm con em 7 tháng cân nặng 9kg là đạt tiêu chuẩn. Sau 6 tháng, bé bắt đầu biếng ăn vài ngày do mọc răng, tập bò, tập ngồi… Sau đó, bé sẽ ăn bù lại không cần phải lo lắng nhiều. Em vẫn tiếp tục duy trì cho bé bú sữa mẹ và bắt đầu tăng dần số bữa ăn dặm cho bé mỗi ngày theo từng tháng tuổi. Mời em đến bệnh viện Từ Dũ để tham dự lớp hướng dẫn nấu bữa ăn dặm cho trẻ.

Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Thân mến,

Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ 

Nếu bé bị chàm sữa thì bạn nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn và mẹ nên thử kiêng các thực phẩm liên quan đến protein của bò (sữa bột, thịt bò…). Nếu mẹ kiêng 2 tuần mà bé không đỡ thì không cần kiêng nữa. Sữa công thức HA không phải để chống dị ứng mà dành cho các bé bị dị ứng sữa bò dạng nhẹ, có nghĩa là không có tác dụng trị dị ứng. Không uống sữa công thức mà bú sữa mẹ hoàn toàn là tốt nhất. Nếu chỉ pha sữa sai 1 cữ thì không sao. Bé bị bệnh chàm sữa cần được dưỡng ẩm da hàng ngày, bệnh thường tái phát nhiều đợt, sau một thời gian sẽ tự khỏi bệnh. Bạn có thể đưa bé đi khám chuyên khoa da liễu nếu bôi kem đã được kê toa mà không giảm. Kem này không chứa corticoid, không ảnh hưởng đến việc tiêm ngừa. Tuy nhiên, nếu bé đang bị đợt chàm cấp nặng thì nên tạm hoãn tiêm ngừa vì lúc đó phản ứng dị ứng của cơ thể đang rất mạnh. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Cân nặng và chiều cao của bé ở mức trung bình. Nếu bé không bú đêm thì sẽ không tiểu, nếu bú nhiều thì sẽ tiểu nhiều. Bé 5 tháng đã có thể tự trở đầu thì nguy cơ bị ngạt khi ngủ nằm sấp rất thấp nên có thể ngủ ở tư thế nằm sấp. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý không để khăn, mền gần bé để tránh nguy cơ ngạt thở, không dùng gối kê đầu. Giữ ấm bé bằng cách mặc áo liền quần dài tay, không dùng khăn/mền. Nếu bạn không muốn bé nằm sấp ngủ thì cho bé ôm gối ôm.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bệnh nhiễm trùng huyết hoặc viêm màng não do vi trùng não mô cầu có thể do vi trùng thuộc type A, type B, hoặc type C gây ra. Vắc-xin ngừa viêm não mô cầu A-C giúp phòng ngừa được bệnh não mô cầu do type A và type C, do Pháp sản xuất. Vắc-xin ngừa viêm não mô cầu B-C giúp phòng ngừa được bệnh não mô cầu do type B và C, do Cu Ba sản xuất. Bạn có thể cho bé chích cả 2 loại vắc-xin. Lịch tiêm nhắc phụ thuộc loại vắc-xin bạn chọn lựa. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn nên uống ít nhất mỗi ngày 600-800 ml sữa. Ăn bột không cần nhiều nhưng bạn cần tập cho bé ăn đa dạng thức ăn, có nghĩa là nấu cháo hoặc pha bột với các loại rau/củ, thịt, cá, lòng đỏ trứng, gan. Trước 9 tháng tuổi không cho bé ăn các thực phẩm có thể gây dị ứng như hải sản, thịt bò. Thịt vịt thường khó tiêu và dai nên không cho bé ăn. Bạn có thể pha loãng nước trái cây ép để giảm độ chua hoặc ngọt.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể đưa bé đến tiêm Quinvaxem ở bệnh viện Từ Dũ các buổi sáng từ thứ 2 đến thứ 6.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé ngủ vặn mình là bình thường, sẽ tự hết khi lớn hơn. Bạn nên cho bé phơi nắng sáng và uống 400 UI vitamin D để phòng ngừa còi xương. Sau khi cho bé bú, bạn cần vác đứng bé ít nhất 20 phút mới đặt nằm xuống để giảm hiện tượng trớ sữa. Bạn vào trang web của bệnh viện để tìm đọc bài “Tập bé sơ sinh ngủ ngoan” để có thêm thông tin về giấc ngủ của trẻ sơ sinh.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn cần cho bé uống nhiều nước, uống nước cam hoặc nước bưởi mỗi ngày, ăn thêm nhiều rau xanh, chuối/đu đủ/xoài chín/ khoai lang…Bạn cũng có thể cho bé ăn sữa chua trộn với hạt chia để làm xốp phân.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu bé không sốt, không ho, chỉ khò khè sau khi bú thì có thể do bị trào ngược dạ dày thực quản. Sau khi cho bé bú, bạn cần vác đứng bé ít nhất 20 phút mới đặt nằm xuống và phải kê lưng và đầu để bé nằm tư thế vai-đầu cao. Nếu có kèm ho, ọc sữa thì phải đi khám bệnh.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé bú mẹ hoàn toàn cần uống thêm 400 UI vitamin D mỗi ngày và phơi nắng sáng ít nhất 20 phút. Bạn có thể cho bé uống thêm ½ ống calcium corbiere 5 ml mỗi ngày (có thể chia ra làm 2 lần, sáng và trưa, mỗi lần ¼ ống). Nếu sau 1 tuần mà bé không đỡ thì cần đưa bé đến khám chuyên khoa nhi, siêu âm bụng để xem có trào ngược thật sự hay bị bệnh gì khác. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bệnh não mô cầu ở Việt Nam thường do vi khuẩn não mô cầu type A gây ra nên nếu bạn có điều kiện thì nên tiêm thêm cho bé vắc-xin não mô cầu AC. Khoảng cách tiêm giữa 2 vắc-xin ít nhất là 1 tháng.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn gọi tổng đài 1080 để đăng ký tiêm vắc-xin Pentaxim. Lần uống vắc-xin ngừa tiêu chảy thứ 2 cách lần thứ 1 ít nhất là 1 tháng (có nghĩa là trên 1 tháng cũng được) và phải trước 6 tháng tuổi nếu dùng vắc-xin Rotarix. Nếu uống vắc-xin Rotateq thì khoảng cách giữa 2 lần là 4-10 tuần, uống tổng cộng 3 lần và lần thứ 3 phải trước 32 tuần tuổi. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại bệnh viện đã hết vắc-xin não mô cầu. Bạn có thể đưa bé đến bệnh viện để chích ngừa phế cầu. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Khi rửa bộ phận sinh dục ngoài của bé gái, phải rửa cả môi nhỏ. Bạn có thể dùng dầu dừa/oliu để bôi làm mềm mảng dơ bám tại đây trước khi rửa. Bạn nên dùng bông gòn và nước ấm để làm vệ sinh vùng kín của bé sau khi đi tiêu. Bạn có thể thay tã cho bé mỗi 3 giờ một lần nếu sử dụng tã giấy có chất lượng thấm hút tốt, khô thoáng bề mặt.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bất kỳ thuốc nào đưa vào cơ thể cũng có thể gây phản ứng phản vệ, dị ứng, không riêng gì vắc-xin. Vắc-xin nào cũng có thể gây chết người nếu phản ứng sốc phản vệ quá nặng. Nhưng khả năng gây sốc phản vệ thấp hơn rất nhiều so với khả năng mắc bệnh nếu không tiêm ngừa. Vắc-xin Quinvaxem (miễn phí) và vắc-xin Pentaxim (dịch vụ) khác nhau ở thành phần ho gà. Quinvaxem có thành phần ho gà toàn tế bào, tạo miễn dịch mạnh hơn nhưng có tác dụng phụ nhiều hơn. Vắc-xin Pentaxim tạo miễn dịch yếu hơn nhưng tác dụng phụ ít hơn. Ngoài ra, Quinvaxem không có thành phần bại liệt còn Pentaxim có thành phần bại liệt nhưng không có thành phần viêm gan siêu vi B như Quinvaxem. Vì vậy, nếu tiêm Quinvaxem thì phải uống thêm văc-xin ngừa bại liệt còn tiêm Pentaxim thì phải tiêm thêm vắc-xin ngừa viêm gan siêu vi B.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Tốt nhất là bạn đưa bé đi khám chuyên khoa mắt ở bệnh viện Nhi đồng để bé được đánh giá lại và có cách điều trị thích hợp.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Khi bé trên 2 tháng tuổi và phát triển bình thường thì có thể tiêm ngừa Quinvaxem. Cân nặng của bé hiện tại chưa bắt kịp bé đủ tháng nên bạn có thể chờ đến tháng sau mới cho bé tiêm ngừa Quinvaxem và uống vắc-xin ngừa bại liệt.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ