Trẻ sơ sinh bị táo bón
Hỏi - 07/12/2013
Hỏi - 07/12/2013
Trả lời
Em bé của bạn có tình trạng chậm đi cầu nhưng nếu phân bé vẫn mềm thì bạn không nên thụt hậu môn hoài sẽ tạo thành thói quen không tốt cho bé. Em bé bú sữa mẹ có thể 5 ngày mới đi cầu một lần. Nếu bụng bé không bị phình, không bị ọc sữa, vẫn bú tốt thì chỉ cần xoa bụng quanh rốn theo chiều kim đồng hồ mỗi ngày nhiều lần trước bú. Khi bé được 4 tháng mà tình trạng này chưa giảm thì bạn có thể cho bé uống thêm nước trái cây mỗi ngày. Bạn cần phải uống mỗi ngày 1 lít sữa thì sữa của bạn mới đủ chất dinh dưỡng để bé lên cân tốt. Hãy cứ xem uống sữa như uống thuốc để cho con lên cân chứ không phải cho mẹ thì bạn sẽ uống được thôi.
Thân mến.
Bs CK1 Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn có thể bị trào ngược dạ dày thực quản. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa tiêu hóa để bé được chẩn đoán và điều trị. Sau khi bú, bạn nên vác đứng em bé 20 - 30 phút rồi mới đặt bé nằm xuống. Khi nằm thì xếp khăn lông kê dưới lưng và đầu bé sao cho bé nằm tư thế đầu cao 30 độ. Bạn cần uống mỗi ngày 1 lít sữa để tăng hàm lượng canxi và vitamin D trong sữa mẹ. Bé nên uống mỗi ngày 400 UI vitamin D3.
Thân mến.
Bs CK1 Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa sơ sinh để bé được chẩn đoán và mẹ được hướng dẫn cách chăm sóc rốn.
Thân mến.
Bs CK1 Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Vitamin D3 có thể mua ở nhà thuốc Tây. Bạn có thể cho bé uống mỗi ngày 400UI để phòng ngừa còi xương cho bé. Tình trạng vặn mình, khóc thét của bé có thể do còi xương do thiếu vitamin D3 nhưng cũng có thể do trào ngược dạ dày thực quản, đau co thắt…Sau khi bú, bạn nên vác đứng bé 20 phút rồi mới đặt bé xuống xem có giảm không. Nếu vẫn không giảm thì cho bé đi khám chuyên khoa tiêu hóa.
Thân mến.
Bs CK1 Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Muốn biết bé có bị thiếu chất gì không phải khám trực tiếp, tìm các triệu chứng, nếu cần thì làm xét nghiệm. Trong độ tuổi của con bạn thường xảy ra thiếu máu sinh lý, còi xương do thiếu vitamin D. Đây là những nguyên nhân thường gặp khiến bú ít đi.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Bé bú sữa mẹ thường bị sôi bụng. Đây là tiếng của nhu động ruột, không phải là bệnh lý.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Em bé trong độ tuổi của con bạn dễ bị táo bón do thiếu chất xơ và do ruột chưa trưởng thành hoàn toàn. Bé có thể đi tiêu mỗi ngày 1 đến 2 lần hoặc 2 ngày 1 lần. Nếu phân bình thường, bé không quấy khóc, ăn bú bình thường, không ói thì có thể yên tâm. Bạn chỉ nên cho bé ăn dặm mỗi ngày 1 lần. Sang tháng thứ 6 mới cho bé ăn dặm mỗi ngày 2 lần.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể uống cùng lúc 2 loại thuốc bổ đã được kê. Tuy nhiên, bạn cần xem lại cách chăm sóc bé, môi trường, chế độ dinh dưỡng xem đã hợp lý chưa để bé ít bị nhiễm khuẩn hơn và có sức đề kháng tốt hơn. Vì tình trạng nhiễm khuẩn tái đi tái lại nhiều lần sẽ làm bé suy dinh dưỡng nặng hơn.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn có thể bị trào ngược dạ dày thực quản. Bạn nên bế bé ở tư thế thẳng đứng 30 phút sau khi bú (cho dù đã ợ hơi rồi). Khi nằm, kê đầu giường sao cho bé được nằm ở tư thế nửa nằm nửa ngồi để giảm hiện tượng trào ngược. Mỗi sáng, cần cho bé phơi nắng 20 phút và uống 400 UI vitamin D3. Hiện tượng rốn lồi sẽ từ từ hết sau vài tháng.
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Bé cần được uống 400 UI vitamin D3 mỗi ngày để phòng ngừa còi xương do thiếu vitamin D. Bé vặn vẹo người có khi do trào ngược dạ dày thực quản sinh lý hoặc do thiếu vitamin D, thiếu canxi. Muốn biết chắc chắn do cái gì thì phải làm siêu âm, xét nghiệm máu...Tuy nhiên, nếu bé vẫn bú tốt, lên cân tốt, ngủ ngoan thì bạn chỉ cần cho uống vitamin D, chịu khó bế lâu 30 phút sau bú, kê cho nằm vai và đầu cao là được. Sau vài tháng bé sẽ hết.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Có thể bé bị trào ngược sữa lên cổ họng nên có hiện tượng trên. Bạn nên bế bé khoảng 20 đến 30 phút sau khi bú để sữa trong dạ dày xuống ruột nhanh hơn, giảm hiện tượng trào ngược này.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Một số bé có hệ thần kinh điều tiết mồ hôi hoạt động chưa ổn định nên sẽ bị tay chân lạnh, tiết nhiều mồ hôi. Chứng mồ hôi này có thể hết khi lớn hơn hoặc cũng có thể bị luôn đến tuổi trưởng thành. Khi đó, nếu bất tiện trong sinh hoạt vì mồ hôi tay chân thì có thể mổ cắt hạch thần kinh để điều trị. Tóc nhiều hay ít phụ thuộc vào gen và vào chất sắt, vitamin E....Nếu bé được cung cấp đủ các chất này thì tóc sẽ phát triển tốt hơn. Chất sắt trong sữa mẹ sẽ hấp thu dễ hơn trong sữa bột nhưng phụ thuộc vào chế độ ăn của mẹ rất nhiều. Mẹ phải ăn nhiều thịt bò, trứng, uống thêm viên sắt thì mới đủ cho bản thân người mẹ và cung cấp cho em bé.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Em bé của bạn có chiều cao bình thường, cân nặng cũng bình thường nhưng kém hơn so với chiều cao. Bạn có thể cho bé ăn dặm thêm mỗi ngày 2 cữ bột (pha với sữa thay cho pha với nước), uống thêm 400 UI vitamin D3 mỗi buổi sáng, phơi nắng sáng. Bạn cố gắng cho bé bú một cữ trước khi ngủ và một cữ lúc sáng sớm (khoảng 4-5 giờ).
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Sau khi bú, bạn vác đứng bé lên vai 20 phút rồi hẵng đặt bé xuống để bé không bị trào ngược sữa lên. Khi nằm thì kê khăn lông ở lưng và đầu cho bé nằm cao 30 độ. Buổi tối trước khi ngủ và nửa đêm mẹ nên uống một ly sữa bà bầu để đảm bảo đủ sữa cho bé bú. Khi cho bé mẹ thì phải cho bé há rộng miệng để ngậm cả quầng vú, như vậy sẽ không bị nuốt hơi. Bé chịu bú đêm sẽ lên cân tốt hơn, mẹ bé chịu cực chút nhé!
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Em bé của bạn có chiều cao và cân nặng hoàn toàn bình thường. Không nên chạy theo phong trào nuôi con béo phì ! Mỗi tháng, bạn nên chấm vào biểu đồ cân nặng và chiều cao trong sổ sức khỏe của bé để biết con mình đang ở trong vùng phát triển nào. Nếu trong vùng bình thường và đường biểu diễn đi lên đều đặn thì cứ "vô tư", bé khỏe mạnh và thông minh quan trọng hơn là ganh đua cân nặng với con người khác. Chỉ có điều là bạn nên cho bé bú đều đặn mỗi 3 tiếng để duy trì sữa mẹ. Nếu sữa mẹ không đủ thì có thể pha thêm với sữa bột. Việc cho bú không đều đặn sẽ làm cho sữa mẹ giảm đi rồi mất luôn, không tốt cho sức khỏe của bé. Nếu muốn bé lên cân tốt hơn và tăng chiều cao nhiều hơn thì mẹ phải uống mỗi ngày 1 lít sữa, ăn nhiều thịt bò, trứng, phô-mai hơn để tăng chất lượng sữa của mẹ.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Em bé của bạn phải được tính theo biểu đồ phát triển của trẻ nhẹ cân chứ không dùng biểu đồ phát triển của trẻ bình thường. Bé của bạn đã có chiều cao ở mức bình thường (mặc dù ở mức giới hạn dưới) và cân nặng còn thiếu khoảng 200g nữa là đạt mức bình thường. Bạn duy trì sữa mẹ là rất sáng suốt vì bé suy dinh dưỡng tiêu hóa rất yếu, chỉ có sữa mẹ mới có sẵn các men tiêu hóa trong sữa giúp bé dễ hấp thu các chất dinh dưỡng. xdBạn có thể pha thêm 1 muỗng sữa bột dành cho trẻ nhẹ cân và non tháng vào trong sữa mẹ để đút thêm cho bé. Mỗi ngày bé lên ít nhất 30g là được. Bạn nên uống thêm thuốc bổ máu mỗi ngày cùng với Obimin, cố gắng ăn nhiều thịt bò, gan để tăng thêm chất sắt. Bạn có thể uống loại sữa bột nào dễ hấp thu đối với bạn cũng được. Miễn là mỗi ngày uống 1 lít sữa là được. Bạn có thể uống thêm vitamin D3 để tăng hấp thu canxi trong sữa (400 UI/ngày).
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Em bé của bạn có thể bị trào ngược dạ dày thực quản. Sau khi bú, sữa và axit trong dạ dày trào ngược lên cuống họng (thực quản) làm bé khó chịu, nóng rát nên vặn vẹo, thở khò khè và quấy khóc. Bạn có thể cho bé đổi sang uống sữa ít dị ứng (NAN HA) và pha chung với sữa chống trào ngược (Friso comfort). Hai loại sữa này pha riêng rồi trộn chung lại, có thể phân nửa sữa ít dị ứng và phân nửa là sữa chống trào ngược. Sau khi bú bạn vác bé lên vai trong 30 phút rồi mới đặt xuống. Bạn có thể mua gối chống trào ngược (bán ở BV Nhi Đồng 1) hoặc mua ghế nằm của em bé để cho bé nằm sau khi bú, mục đích để cho bé nằm ngủ ở tư thế nửa nằm nửa ngồi để sữa trong dạ dày xuống ruột nhanh hơn, không trào ngược lên thực quản. Nếu vẫn không giảm thì bạn cho bé bú hoàn toàn bằng sữa chống trào ngược một thời gian. Sữa chống trào ngược và điều chỉnh tư thế có thể điều trị được trào ngược dạ dày thực quản nhẹ. Nếu 2 biện pháp này không hữu hiệu thì phải đi khám chuyên khoa tiêu hóa để được cho uống thuốc chống trào ngược. Khi bé lớn hơn, cơ vòng thực quản co thắt tốt hơn, dạ dày chuyển từ vị trí nằm ngang sang vị trí thẳng đứng sẽ hết trào ngược.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Bạn cần tránh tiếp xúc trực tiếp với hai bé 21 ngày sau khi nổi bóng nước vì bệnh thủy đậu lây lan qua đường hô hấp và qua tiếp xúc với dịch của bóng nước. Bạn có thể vắt sữa mẹ ra bình và gửi cho con. Nhớ rửa tay bằng xà bông diệt khuẩn và lau vú sạch trước khi vắt sữa. Nếu vú có mụn nước thì phải đợi lành hẳn mới gửi sữa đó cho bé bú. Trong thời gian không gửi sữa được cho bé thì bạn vẫn nên vắt sữa đều đặn mỗi 3 giờ rồi bỏ sữa đi để duy trì nguồn sữa mẹ, tránh mất sữa. Bé của bạn non tháng, rất cần sữa mẹ vì bé non tháng bú sữa bột dễ bị viêm ruột hoại tử, kém hấp thu, táo bón.
Chúc bạn và hai bé mau khỏe.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ
Tai chảy nước vàng là dấu hiệu của viêm tai giữa, cần phải đi khám Tai Mũi Họng.
Thân mến,
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ