Trẻ hay bị ọc sữa

Bạn nên xem biểu đồ tăng trưởng trong sổ sức khỏe của bé để tự theo dõi được sự phát triển của con mình hàng tháng. Hiện tại, cân nặng và chiều cao của bé bình thường nhưng cân nặng phát triển kém hơn chiều cao.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Con bạn 2 tuần tuổi, gần đây bé có biểu hiện thở nhanh và run tay chân về đêm, khi bế bé lên trẻ nín. Điều này không bình thường ở trẻ sơ sinh. Có nhiều khả năng con bạn bị lạnh về đêm. Bạn cần kiểm tra xem nhiệt độ phòng có lạnh? Nếu nằm máy điều hòa nên chỉnh nhiệt độ 28 độ. Tay chân trẻ có lạnh?  Bạn cần giữ thân nhiệt trẻ 36,5 -37 độ.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cho biết khi sinh con bạn nặng mấy cân? chiều cao trẻ đạt bao nhiêu cm?  Trẻ sinh đủ tháng cân nặng trung bình tại thời điểm 2.5 tháng đạt 5.7 kg là bình thường. Trẻ bú mẹ thông thường quen núm vú mẹ mềm, sữa mẹ thơm  nên khi bú núm vú cao su hôi, sữa bột lại không thơm nên trẻ chê không bú. Để biết trẻ bú có đủ không bạn cần quan sát trẻ xem trẻ ngủ có yên giấc? Trung bình trẻ bú đủ sẽ ngủ 1 giấc dài 2-3 giờ dậy đòi bú. Khi bú no bụng căng tròn. Trẻ tăng cân trung bình 1kg mỗi tháng trong 3 tháng đầu là đạt chuẩn. Tùy theo dạ dày mỗi trẻ mà có trẻ bú 1 lúc nhiều hay ít sữa. Lượng sữa trẻ nhập nhiều ít không quan trọng bằng việc trẻ tăng cân tốt hay không. Để trẻ ngủ không giật mình bạn nên cho trẻ tắm nắng mỗi ngày 15-30 phút và không nên đánh thức trẻ khi trẻ đang ngủ. Khi trẻ đói tự trẻ sẽ dậy đòi bú.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Trẻ bú mẹ hoàn toàn thông thường phân lỏng, có hột, bọt, hơi tanh, trẻ đi ngoài nhiều lần nhưng không đau bụng, vẫn tăng cân tốt. Bạn không cho biết trong 12 ngày đầu này trẻ có tăng cân? tăng được mấy gr? Bạn cần cho trẻ bú mẹ đúng cách, bú xong bế trẻ đầu cao 15-30 phút để tránh ọc sữa cho trẻ.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cho biết trẻ sinh đủ tháng hay thiếu tháng, cân nặng có phù hợp tuổi thai khi sinh? Tình trạng nước ối khi trẻ còn trong bụng mẹ như thế nào…tất cả các yếu tố đó đều có liên quan đến tình trạng da nhăn nheo của con bạn. Để khắc phục tinh trạng da nhăn nheo bạn cần cho trẻ bú mẹ tích cực. Trẻ tăng cân tốt sẽ nhanh chóng phục hồi tình trạng da nhăn.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Con bạn được 2 tháng 5 ngày nặng 5,2 kg, lúc sinh mổ được 2,8kg, bú mẹ hoàn toàn, như vậy  là trẻ phát triển dinh dưỡng tốt. Trẻ bú mẹ hoàn toàn có sức đề kháng tốt, ít bị viêm nhiễm so trẻ bú bình và trẻ thường đi phân hơi lỏng, có nhày, có bọt, có hạt như hoa cà hoa cải, trẻ có thể đi ngoài nhiều lần, thậm chí bú trên đi ngoài ở dưới, nhưng trẻ vẫn tăng cân tốt, ăn ngủ dễ. Vì thế hiện tượng đi ngoài của con bạn vẫn nằm trong giới hạn bình thường của trẻ bú mẹ, bạn đừng quá lo lắng.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cho biết con bạn gần 6 tháng tuổi phát triển dinh dưỡng như thế nào? Cân nặng kg? chiều cao đạt cm? chế độ ăn hiện tại của trẻ ngoài sữa mẹ có dặm thêm gì khác? trẻ có bị đau bụng mỗi khi đi ngoài, có quấy khóc? Có ảnh đến giấc ngủ của trẻ và sự phát triển dinh dưỡng của trẻ? Nếu như trẻ tăng cân đạt chuẩn thì bạn đừng quá lo lắng, đa phần trẻ bú mẹ thường dễ tiêu, phân thường hơi lỏng, có bọt, có hạt như hoa cà hoa cải, trẻ có thể đi ngoài nhiều lần, thậm chí bú trên đi ngoài ở dưới, nhưng trẻ vẫn tăng cân tốt, ăn ngủ dễ. Nếu việc đi ngoài như thế ảnh hưởng nhiều đến thể trạng của trẻ thì bạn cần đưa trẻ đi khám BS chuyên khoa nhi để có thể xét nghiệm phân tìm nguyên nhân.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cho biết con bạn 3 tháng 6 ngày tuổi phát triển dinh dưỡng như thế nào? Cân nặng kg? chiều cao đạt cm? Tình trạng đi tiêu như thế kéo dài nhiều tháng nay có ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và giấc ngủ của trẻ? Trẻ bú mẹ hoàn toàn có sức đề kháng tốt, ít bị viêm nhiễm so trẻ bú bình và trẻ thường đi phân hơi lỏng, có bọt, có hạt như hoa cà hoa cải, trẻ có thể đi ngoài nhiều lần, thậm chí bú trên đi ngoài ở dưới, nhưng trẻ vẫn tăng cân tốt, ăn ngủ dễ. Khi nuôi con bằng sữa mẹ bạn nên chú ý đến chế độ ăn của mẹ có thể ảnh hưởng đến trẻ. Nếu trẻ đi phân kéo dài như thế nhiều tháng mà không ảnh hưởng tổng trạng và giấc ngủ trẻ thì bạn nên tiếp tục cho trẻ bú mẹ. Nếu tình trạng đi ngoài ảnh hưởng đến trẻ, làm trẻ còi cọc thì bạn nên cho trẻ khám BS chuyên khoa tiêu hóa để tim nguyên nhân.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn có thể uống sữa dành cho trẻ non tháng đến ít nhất là 40 tuần tuổi thai (ngày dự sinh) hoặc 52 tuần tuổi thai (3 tháng tuổi tính từ ngày dự sinh). Sau đó, bạn có thể cho bé uống sữa dành cho trẻ đủ tháng. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Mẹ bị VG-B, trẻ sinh ra được tiêm ngừa Immunoglobin và vaccin ngừa VG-B ngay sau sinh. Sau đó trẻ sẽ được tiêm ngừa mũi 2, mũi 3 cùng với mũi tiêm bạch hầu uốn ván, ho gà bại liệt, viêm não do Hib trong chương trình tiêm chủng mở rộng Quinvaxem. Nếu bạn chọn tiêm ngừa dịch vụ thì lịch tiêm ngừa VG-B có thể thay đổi tùy cơ sở hoặc mũi 0-1-6 hoặc 0-1-2 trong 1 năm đầu. Bạn có thể tiêm Pentaxim cùng với mũi ngừa VG-B.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Chấm vôi hóa trong não con bạn đã có từ lúc mới sinh. Trẻ khó ngủ và hay thức giấc chỉ mới xuất hiện những tháng gần đây nên điểm vôi hóa này không liên quan việc khó ngủ con bạn. Bạn đã đưa trẻ đến bác sĩ nhi đồng và được kê toa canxi uống nhưng không giảm điều này cho thấy việc khó ngủ không phải do thiếu canxi. Một số trẻ khó ngủ và hay thức giấc đêm do trẻ đói, bú không đủ sữa, do đó bạn cần cho trẻ bú no trước khi ngủ. Tuy nhiên một số trẻ thiếu sắt, thiếu vitamin D...cũng có triệu chứng tương tự. Bạn nên đưa trẻ đến BS nhi kiểm tra lại lần nữa.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bé nhà em được gần 13 tháng, hiện tại bé ăn cháo 2 bữa/ngày với đầy đủ 4 nhóm chất và uống khoảng 1 lít sữa tươi/ngày. Như vậy bạn nhập số lượng dinh dưỡng mỗi ngày là đủ nhưng chất lượng thì cần xem lại. Ở tuổi con bạn vẫn cần uống sữa công thức, không nên sử dụng sữa tươi hoàn toàn. Vì thế bạn thấy việc đi ngoài của trẻ bị xáo trộn không giống như trước đây. Để khắc phục tình trạng này bạn nên thay đổi chế độ dinh dưỡng cho phù hợp với lứa tuổi của trẻ.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bé bú sữa mẹ hoàn toàn có thể đi phân lỏng và có hạt (hoa cà hoa cải). Nếu bé vẫn bú bình thường, phân không đàm máu, không nôn ói, không sốt thì không sao. Nếu bé ho nhiều hơn thì bạn đưa bé đi khám bệnh mới chẩn đoán chính xác được.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên quan sát bé nhiều hơn để nhận biết các dấu hiệu buồn ngủ của bé và dỗ bé ngủ kịp thời, không nên để bé khóc nhiều như vậy. Mặc dù không ảnh hưởng đến sức khỏe nhưng sẽ làm cho tính nết của bé hay giận dữ.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Trẻ trong 3 tháng đầu trung bình mỗi tháng tăng 1kg là bình thường. Con bạn tăng 1.1kg vẫn nằm trong tầm phất triển bình thường. Trẻ nên được tắm nắng mỗi ngày trừ khi thời tiết lạnh hoặc có nhiều gió. Thời gian tắm nắng trung bình 15-30 phút là đủ. Thời gian tắm nắng mỗi ngày thay đổi theo mùa, không nhất thiết bạn phải tắm cố định cùng một giờ như thế mỗi ngày. Bạn có thể tắm nắng trước 9g sáng. Khi tắm nắng bạn cần che mắt trẻ tránh ánh nắng mặt trời chiếu thẳng vào mắt bé. Bạn có thể tắm nắng từng phần (nếu sợ trẻ lạnh) hoặc tắm toàn phần. Mục đích tắm nắng giúp trẻ khỏe mạnh, phòng ngừa còi xương do thiếu vit D.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Mỗi ngày bạn nên cho bé uống 400 UI vitamin D (D2 hoặc D3 đều được). Không nhất thiết phải ra chỗ có nắng để phơi, chỉ cần bạn cho bé ra chỗ nào sáng sủa nhất cũng vẫn tốt hơn là ở trong nhà.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể dùng dung dịch vệ sinh mũi để rửa mũi cho bé hàng ngày. Nếu bé vẫn bú bình thường, không chảy nước mũi, không ho, không sốt thì không làm gì thêm, khi bé lớn hơn sẽ hết hiện tượng này.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn không nên ép bé uống sữa quá nhiều. Mỗi ngày bé ăn 3 cữ cháo và uống khoảng 600-800 mL sữa là được rồi. Bạn nên tăng lượng rau/củ trong chén cháo của bé, cho bé uống thêm nước trái cây như cam, bưởi (xay luôn cả tép cam, bưởi), ăn thêm chuối, đu đủ chín, uống nhiều nước hơn. Pha sữa bị đóng cục có khi do bạn dùng nhiệt độ quá nóng. Nhiệt độ pha sữa phù hợp là 70 độ C. Bạn nấu nước sôi lên rồi để nguội đến nhiệt độ phù hợp (không sôi quá 30 phút) rồi pha sữa.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng.

Thân mến.

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Theo lịch tiêm chủng quốc gia thì trẻ 2 tháng tuổi sẽ chích ngừa bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, VGSV-B, viêm màng não do Hib (5in1). Vào 2 tháng tuổi chương trình tiêm chủng dịch vụ còn có mũi vaccin ngừa tiêu chảy do Rotavirus và viêm phổi phế cầu. Nếu bé tiêm ngừa Quinvaxem (5in1) thì có vaccin ngừa bại liệt dạng uống, nếu dùng chung với vaccin ngừa tiêu chảy dạng uống sẽ giảm hiệu lực của sabin bại liệt uống. Nhưng nếu bạn chích pentaxim (5in1) dịch vụ thì có thể vừa chích pentaxim vừa uống vaccin tiêu chảy cùng lúc được.

Chúc bạn thành công.

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ