Trẻ bị lạnh chân tay, ra mồ hôi đầu!

Bé 14 tháng thường chỉ mới có khoảng 8 răng cửa trên và dưới thực hiện chức năng cắn và xé thức ăn, chưa có răng cối để nghiền nát thức ăn nên chưa thích hợp để ăn cơm, các răng cối này thường mọc từ 15, 16 tháng trở đi. Bạn nên tập cho bé: cháo loãng sang cháo đặc, cơm nát rồi đến cơm để bé quen dần nhé.

Theo như bạn mô tả, bé đã bị táo bón bạn nên cho bé uống thêm nước, rau xanh và trái cây dễ đi tiêu như thanh long, đu dủ, chuối...nếu không cải thiện bạn nên đưa bé đi khám để được hướng dẫn thêm.

Thân mến,

BS. Trần Thị Minh Thảo
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ 

Chào em,

Con em  về cân nặng và chiều cao như trên là đạt chuẩn. Bé dưới 1 tuổi sữa là thức ăn tốt nhất vì trong sữa có nhiều đạm quý, chất béo chuỗi dài để phát triển hệ thống thần kinh, đường trong sữa cung cấp đủ năng lượng cho trẻ. Sau 6 tháng em cho trẻ ăn dặm ngoài sữa như trên là đúng và tiếp tục duy trì và tăng dần số lượng và chất lượng chén bột phải có đủ bột, đạm, rau xanh cung cấp Vitamin và khoáng chất, mỗi ngày tập bé ăn trái cây thay đổi loại trái cây tăng dần nên tập bé ăn Yaourt cung cấp vi khuẩn có lợi cho đường ruột cho trẻ.

Chúc em thành công.

BS Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng Tiết chế - BV Từ Dũ  

Con em hiện dưới 1 tuổi chế độ ăn sữa không đủ năng lượng cho bé, nên em phải cho ăn thêm bột hoặc cháo là đúng rồi, dù bé có thích ăn nhưng em phải duy trì sữa vì trong sũa đầy đủ chất đạm, đường, chất béo, vitamin và khoáng chất tốt cho phát triển thể chất, trí não, vận động cho bé. Trọng lượng như trên thì bé mỗi ngày uống khoảng 700ml đến 800ml sữa và thêm 2 cử bột. Nên pha sữa đúng như chỉ dẫn trên từng lon sữa là tốt nhất để bé tiêu hóa tốt hơn. 

Chúc em nuôi con khỏe.

BS Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng Tiết chế - BV Từ Dũ  

Với chiều cao cân nặng như trên là tốt, con em 11 tháng có thể ăn 3 cử cháo vào các giờ không có mẹ ở nhà là phù hợp nhất, khi mẹ ở nhà nên tận dụng nguồn sũa mẹ tăng tình cảm mẹ và con, trẻ cân nặng như trên thì bao tử bé thể tích khoảng 250ml, mỗi lần bé bú khoảng 160ml đến 170ml là đủ khi bé bú đủ sẽ ngủ sâu, và lâu hơn. Rau khi bổ sung vào chén bột em nên cho vào lúc chén bột còn đang sôi trên bếp, bỏ vào và nhấc xuống ngay sẽ hạn chế mất chất dinh dưỡng.

Khi tập cho bé ăn 1 loại thức ăn mới: thịt ,cá các loại kể cả tôm, cua nên tập cho ăn từng chút và từ từ để dự phòng dị ứng thức ăn vì hải sản rất dễ bị dị ứng cả người lớn và trẻ em.

Chúc em nuôi con khỏe.

BS Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng Tiết chế - BV Từ Dũ  

Dùng xúc giác để cảm nhận nhiệt độ thường rất không chính xác. Dùng nhiệt kế là chính xác nhất. Nếu thân nhiệt của bé không vượt quá quá 37.5 0C là bé không sốt.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Khoảng thời gian 3 tháng tuổi là giai đoạn tăng trưởng nhanh của bé nên bé rất háu bú, nhanh đói. Qua giai đoạn này, nếp ăn của bé trở về bình thường. Tháng tuổi này nên cho bé ăn mỗi 3-3.5 giờ/lần. Anh nên tập lại nếp cho bé theo chu kỳ bú – chơi – ngủ nhé. Có vẻ bé đã quen với chu kỳ chơi – bú – ngủ rồi. Không khéo bé sẽ xem việc bú là công cụ hỗ trợ cho việc bắt đầu giấc ngủ, như thế bé sẽ mất đi khả năng tự ru ngủ bản thân, dẫn đến ngủ không ngon, ngủ giấc ngắn. Anh nên tập cho bé ngay khi vừa ngủ dậy buổi sáng, cho bé bú xong rồi mới chơi.

Bé thuận quay đầu một bên nên mới bị bẹp đầu. Mẹ nên đưa bé đi khám chuyên khoa Phục hồi chức năng tại Bệnh viện Từ Dũ nhé. Nếu sợ bé còi xương, anh nên bổ sung vitamin D cho bé và cân nhắc sử dụng canxi thêm. Chỉ có triệu chứng đổ mồ hôi gáy thì chưa thể kết luận gì cả.

Bé bị viêm da tiết bã ở da đầu. Điều trị tùy vào tình trạng vùng da có bị viêm nhiễm hay không mà bác sĩ cho các loại thuốc bôi khác nhau. Dầu dừa giúp làm mềm da, nhưng chỉ là điều trị hỗ trợ. Muốn trị triệt để, anh nên đưa bé đi khám.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Các bé sinh tại bệnh viện Từ Dũ đều được tiêm bắp vitamin K1, sau đó tùy tình trạng sẽ được chủng ngừa BCG và viêm gan B, và hoàn toàn không có uống canxi bao giờ.

Milian có thành phần là xanh methylene. Xanh methylene cũng được bác sĩ dùng để sát khuẩn mắt nhưng với nồng độ thấp hơn. Hơn nữa, do đây là dung dịch đã được dùng để làm vệ sinh rốn nên không thể tránh khỏi đã bị nhiễm khuẩn. Vì vậy có thể bé sẽ bị viêm kết mạc nếu không được xử trí tốt. Chị thể đưa bé đi khám mắt nếu cảm thấy không yên tâm nhé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé lên cân tốt và cân nặng hiện tại là bình thường. Bé có vẻ bị trào ngược khá thường xuyên. Để giảm trào ngược, sau ăn chị nên bế bé, vỗ lưng cho bé ợ hơi, cho bé nằm đầu cao và nghiêng một bên. Nên canh giờ cho bé bú mỗi 3 giờ/ lần, không nên bú quá thường xuyên, có thể bé no nhưng chị vẫn tiếp tục cho ăn sẽ khiến bé ọc sữa. Nếu đã thực hiện các điều trên mà bé vẫn tiếp tục ọc, chị nên đưa bé đi khám để bác sĩ điều trị nhé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bệnh sùi mào gà thường rất hiếm khi lây và gây biến chứng ở con. Bé nhà chị hiện tại có các vấn đề sau: tiêu phân đàm máu, trào ngược dạ dày thực quản, và có khả năng đang bị viêm họng. Tình trạng của bé nhất định phải được khám và điều trị ngay chị nhé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé 10 tháng có thể đứng với sự hỗ trợ là bình thường. Bé mọc răng lúc 9 tháng và cân nặng như vậy cũng là bình thường chị nhé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Với cân nặng và tháng tuổi hiên tại thì bé có thể ngủ suốt đêm mà không cần phải bú. Việc đánh thức bé dậy để bú trong đêm có thể gây rối loạn giấc ngủ cho bé, làm bé ngủ không ngon. Giấc ngủ sâu và ngủ đủ cũng giúp trẻ tăng cân tốt chứ không phải chỉ có ăn mới tăng cân.

Cân nặng theo tuổi của bé bình thường. Bé chịu ăn cháo và uống sữa như vậy là tốt. Chị không nên ép bé bú quá sẽ khiến bé sợ ăn dẫn đến biếng ăn. Một khi bé đã ăn dặm kha khá, trung bình bé chỉ uống thêm khoảng 600ml sữa công thức mỗi ngày. Chị nên xem lại mình đã cho con ăn dặm đúng cách chưa. Có thể đưa bé đi khám nếu nghi ngờ có vấn đề bệnh tật nào đó khiến bé không tăng cân.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Cân nặng hiện tại của bé bình thường. Sữa sau khi gặp dịch dạ dày sẽ có dạng lợn cợn chứ không loãng nữa. Đó gọi là sữa đang tiêu hóa. Để giảm ọc, nên vỗ nhẹ lưng sau bú cho bé ợ hơi. Khi ngủ nên nằm đầu cao, nghiêng 1 bên.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Cấu tạo đường hô hấp trên của trẻ dưới 6 tháng tuổi phù hợp với việc thở bằng mũi, rất khó để thở miệng. Nếu vì lý do gì đó gây tắc nghẽn ở mũi, trẻ có thể sẽ có biểu hiện khó thở, nặng hơn sẽ tím. Thường trẻ phải khóc mới thở được bằng miệng. Hơn nữa, khả năng trẻ có thể thở bằng mũi ban ngày và chuyển sang thở miệng ban đêm càng khó xảy ra. Cho nên chị nên kiểm tra lại kỹ xem bé có thật sự thở bằng miệng không nhé. Chị có thể đến gặp bác sĩ tai mũi họng để kiểm tra cho bé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé tăng cân như vậy là được và không cần bú thêm sữa công thức nhé. Nhầy nhớt trong phân do nhận định chủ quan của mỗi người. Nếu mẹ thấy bé vẫn vui vẻ, không chướng bụng, không đau bụng (có thể biểu hiện bé khóc nhiều dù không buồn ngủ, không đói và khó dỗ nín), không ói ọc, tăng cân tốt là được.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé đi tiêu 3-4 lần/ngày ở tuổi này là bình thường. Nếu bé bú mẹ hoàn toàn thì phân nhiều nước sẽ khiến hiểu lầm là tiêu chảy. Tiêu chảy, nếu có, cũng phải đợi có kết quả xét nghiệm phân mới có thể biết được nguyên nhân.

Chị cần chăm sóc rốn bằng nước muối sinh lý và giữ cho rốn luôn khô ráo thì rốn mới rụng được. Chị có thể bổ sung thuốc theo liều lượng của bác sĩ nhé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé càng lớn số lần đi tiêu trong ngày sẽ giảm dần. Nếu phân không đàm máu, bé vẫn vui vẻ, tăng cân tốt, không nôn ói thì chưa nghĩ đến có bệnh lý ở đường tiêu hóa. Chị có thể massage bụng cho bé để giúp bé đi tiêu dễ dàng hơn.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Từ những gì chị mô tả, tôi nghĩ bé bị co giật. Co giật ở tuổi này có rất nhiều nguyên nhân, cần phải làm nhiều xét nghiệm chuyên sâu và chẩn đoán hình ảnh để chẩn đoán. Việc chẩn đoán nguyên nhân co giật không phải dễ dàng mà cần thời gian theo dõi. Chị đã đến bệnh viện Nhi TW thì nên tiếp tục theo bác sĩ chuyên khoa thần kinh tại đây nhé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Ngày dự sinh của bé chính là tuần thai thứ 40. Từ tuần thai thứ 38 trở đã là đủ tháng. Cho nên bé nhà chị sanh đủ tháng và cân nặng lúc sanh bình thường. Hiện tại chiều dài bé chưa đạt chuẩn lắm nhưng bé tăng 800gram/ tháng đầu là đạt.

Bé sơ sinh thường hay vặn mình, và do cấu trúc giải phẫu giai đoạn này làm bé rất dễ trớ, ọc sữa. Để giảm tình trạng này, mẹ nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn, vỗ ợ hơi và giữ đầu cao sau bú. Khi ngủ cũng cho bé nằm đầu cao, nghiêng 1 bên tránh tình trạng ọc và sặc sữa.

Bé ngủ ít là do chị không dạy bé tự ngủ. Bé không tự dỗ mình ngủ được mà phụ thuộc vào người khác ru, bế để ngủ sẽ không thể ngủ lâu, và cũng rất khó vào giấc. Giấc ngủ giúp bé thư giãn và phát triển trí não, nhưng không có nghiên cứu nào nói bé ngủ không đủ bị chậm phát triển tâm thần – vận động cả. Dạy con cách ngủ là cả một chuyên đề lớn và phức tạp mà ở đây tôi không thể nào truyền đạt hết được. Mẹ có thể tự tìm đọc các quyển sách uy tín hướng dẫn lập nếp sinh hoạt và dạy con ngủ nhé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu là bé trai thì hơi nhẹ cân. Bé bú mẹ hoàn toàn, mỗi lần đi tiêu phân sệt vàng thì không có táo bón. Mẹ có thể massage bụng vào giờ cố định để tập cho bé thói quen đi tiêu mỗi ngày. Nếu bé đột nhiên bú ít, mẹ cần đưa bé đi khám ngay để tìm nguyên nhân. Nếu đến cữ bé không bú, mẹ nên vắt hết sữa ra để lượng sữa không bị giảm.

Thóp là vùng không có xương sọ nên mềm là bình thường.

Bé bị thuận nghiêng đầu sang phải, mẹ nên đưa bé đi khám chuyên khoa Phục hồi chức năng tại bệnh viện Từ Dũ. Nếu can thiệp sớm có thể làm giảm sự bất xứng xương sọ của bé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé hơi nhẹ cân nhưng chưa đủ để kết luận suy dinh dưỡng. Chị nên cho bé đi khám để phát hiện bệnh lý (nếu có) và để được tư vấn nuôi con bằng sữa mẹ nhé.

Thân mến,

Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ