Tiêm ngừa cho bé

Con bạn 3 tháng, cân nặng 7 kg là trẻ phát triển dinh dưỡng tốt. Bạn cần duy trì chế độ dinh dưỡng với > 900ml sữa mỗi ngày. Thời tiết nóng bạn nên cho trẻ mặc quần áo mỏng, thoáng mát, đồng thời cần bổ sung thêm nước trái cây, hoa quả tránh mất nước và cải thiện tình trạng đi ngoài của trẻ.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Có rất nhiều nguyên nhân gây nôn ói cho trẻ. Bạn cần kiểm tra trẻ ói ra gì? Có đàm nhớt hay có có máu hay chỉ là thức ăn chưa tiêu hay đang tiêu hóa một phần...mới có kết luận chính xác nguyên nhân gây bệnh của trẻ. Đôi khi trẻ ngán một loại thức ăn nào đó trẻ cũng nôn ói khi đang ăn. Con bạn có khả năng bị trào ngược dạ dày thực quản làm trẻ nôn trớ, trẻ vẫn đùa giỡn và ăn lại sau nôn. Nếu tình trạng này lập đi lập lại nhiều lần, bạn cần đưa trẻ đến BS nhi để kiểm tra xác định nguyên nhân.

Thân mến

BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Thời gian ngủ trung bình trẻ 2 tháng tuổi là 18 giờ mỗi ngày. Ban ngày thường trẻ ngủ 3-4 lần, mỗi lần khoảng 1.5- 2 giờ. Còn ban đêm, thời gian ngủ của bé từ 10-12 giờ. Sau khi tỉnh giấc vào ban ngày, bé chơi khoảng 1.5-2 giờ rồi ngủ tiếp. Thời gian này có thể thay đổi trên mỗi trẻ, không nhất thiết giống nhau giữa các trẻ. Nếu trẻ được bú no, trẻ có thể ngủ một giấc dài 3-4 giờ là bình thường. Bạn không cần đánh thức trẻ dậy bú, nếu trẻ vẫn tăng cân tốt. Trung bình trong 3 tháng đầu trẻ tăng mỗi tháng 1 kg.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu tại thời điểm 9 tháng con bạn đã được tiêm ngừa mũi sởi thì khoảng 15-18 tháng cho trẻ chủng ngừa nhắc lại sởi, quai bị, Rubella. Nếu 9 tháng tuổi trẻ chưa được tiêm sởi thì tại thời điểm 12 tháng nên tiêm sởi, quai bị, Rubella . Những mũi tiêm ngừa tiếp theo nên được thực hiện cách nhau 1 tháng tuổi. Việc tiêm ngừa như thế sẽ bảo vệ được trẻ chống lại các bệnh tật.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Theo tổ chức y tế thế giới WHO, Bé gái 18 tháng tuổi có cân nặng trong khoảng từ 10,2  đến 13,1 kg và chiều cao trung bình 80,7 cm. Đối với bé  trai, thông số này cũng có thay đổi, cân nặng  vào khoảng 10,9 kg đến 13,6 kg và chiều cao trung bình là 82,3 cm. Như vậy con bạn ở vị trí thấp so với chuẩn. Theo bạn mô tả có nhiều khả năng con bạn đang bị viêm hô hấp có thể liên quan đến trào ngược. Nếu bạn đã điều trị không khỏi nên đưa trẻ vào BV Nhi Đồng để kiểm tra.

Thân mến! 

BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Việc tiêm chủng nhắc lại giúp tạo miễn dịch cho trẻ tốt hơn, không có nguy hiểm. Tuy nhiên nếu bạn chích nhắc lại đúng lịch hiệu quả bảo vệ đạt tối ưu. Nếu không có thuốc tiên ngừa, việc tiêm ngừa trễ mũi nhắc lại thứ 3 cũng không ảnh hưởng nhiều đến khả năng bảo vệ cho trẻ. Vacxin ngừa tiêu chảy (Rotarix) được uống 2 liều cách nhau 1 tháng cho trẻ từ 2 -6 tháng tuổi, và (Rotateq) được uống 3 liều cho trẻ từ 2-8 tháng tuổi . Con bạn 5 tháng tuổi vẫn uống ngừa được 1 trong 2 loại vacxin trên.

Thân mến!

BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Trẻ 6 tháng tuổi thường bắt đầu mọc răng,trẻ ngứa nướu nên thích gặm ngón tay hay bất cứ thứ gì bé có được. Tại thời điểm này trẻ thường có biểu hiện thiếu máu nhẹ do sắt dự trữ mẹ cho đã cạn kiệt mà trẻ chưa khả năng tự tổng hợp hồng cầu đủ (thiếu sắt trong chế độ ăn dặm), vì vậy trẻ hay ra mồ hôi nhiều hơn những tháng trước, da có vẻ xanh hơn. Nhiệt độ nách và trán thường không chênh lệch nhiều, trung bình 0.5 độ do đó bạn cần kiểm tra kỹ thuật đo nhiệt độ có chính xác ? Nếu nhiệt độ > 37.5 độ và trẻ bị chảy nước dãi nhiều nhưng không thấy mọc răng thì bạn nên cho trẻ đi BS kiểm tra lại.

Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Con bạn hiện cân nặng phát triển tốt (kênh A).Các số đo chu vi vòng đầu, vòng ngực, vòng bụng của trẻ vẫn nằm trong giới hạn bình thường.

Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Lịch chích ngừa 6 trong 1 chích liên tục 3 tháng bắt đầu từ tháng thứ 2. Thời gian giữa 2 mũi cách nhau 4 tuần là tốt nhất nhưng nếu >4 tuần vẫn không mất tác dụng của thuốc. Nếu chích 3 mũi cùng chủng loại thuốc giúp trẻ đạt hiệu quả bảo vệ cao hơn chích khác chủng loại.

Thân mến!


BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Trẻ sơ sinh trong 3 tháng đầu trung bình mỗi tháng trẻ tăng 1 kg. Con bạn bị viêm ruột nên việc tăng cân chưa đạt. Bạn cần cho trẻ bú mẹ nhiều hơn sẽ cung cấp cho trẻ thêm nhiều kháng thể. Mẹ ăn uống đầy đủ, không kiêng cử để đảm bảo đủ sữa cho trẻ bú.

 Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu con bạn sinh đủ tháng nặng 2,9 kg nhưng chiều dài chỉ có 41 cm là bị thấp lùn. Tháng thứ 1 trẻ tăng cân tốt. Tháng thứ 2 có vẻ chậm lại. Trẻ hắt hơi nhưng không ho, không sốt, không bị sổ mũi không đáng ngại. Bạn cần giữ ấm trẻ sẽ giảm hắt hơi. Đổ mồ hôi ở trẻ có rất nhiều nguyên nhân, không phải đơn thuần do thiếu canxi, thiếu vitamin D. Việc uống bổ sung canxi cho trẻ liều lượng và thời gian dùng như thấ nào tùy theo chỉ định bác sĩ. Nếu bạn đã dùng Calcigenol và phơi nắng vẫn không giảm mồ hôi thì nên cho trẻ khám bác sĩ nhi để xác định nguyên nhân đổ mồ hôi của trẻ.

Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Con bạn bị khô da chỗ có chỗ không có khả năng bé mới bắt đầu có biểu hiện viêm da dị ứng. Bạn cần cho trẻ bú mẹ nhiều hơn bú bình sẽ giảm được triệu chứng này. Nếu mẹ không đủ sữa bạn nên chọn loại sữa ít dị ứng.

Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Chủng ngừa 6 trong 1 (bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, viêm màng não mủ do Hib, viêm gan siêu vi B) khi trẻ được 2 tháng tuổi. Trẻ chích càng sớm khả năng bảo vệ trẻ khỏi nguy cơ càng cao. Trẻ < 6 tháng tuổi có thể chích bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, viêm màng não mủ do Hib, viêm gan siêu vi B và tiêu chảy cấp do Rotavirus.

Thân mến!


BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Con bạn tháng thứ 1 tăng được 2 kg, tháng thứ 2 tăng 1 kg, tháng thứ 3 không rõ bé tăng bao nhiêu? Để giúp trẻ không bị biếng bú bạn nên để trẻ đói hãy cho bú, trung bình 3 giờ 1 cử bú. Bạn có thể bổ sung thêm nước hoa quả cho trẻ mỗi ngày 20ml và cho trẻ tắm nắng mỗi ngày 15 phút.

Thân mến!


BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Trẻ sinh đủ tháng biết lật khi được 4 tháng tuổi, biết ngồi khi 9 tháng tuổi. Theo như bạn mô tả có khả năng trẻ chậm phát triển vận động. Bạn cần đưa trẻ đến bác sĩ nhi khám để đánh giá sự phát triển tâm thần vận động và có thể cho trẻ tập vật lý trị liệu sớm để giúp khắc phục tình trạng này.

Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Con bạn phát triển dinh dưỡng tốt. Trẻ bú mẹ có thể đi tiêu nhiều lần trong ngày, phân lỏng, có bọt, hoa cà hoa cải.Thông thường trẻ đi nhiều lần trong tháng đầu, những tháng sau sẽ giảm số lần lại. Trẻ đi nhiều hay ít lần không quan trọng, quan trọng là trẻ vẫn chơi, ăn bú tốt, lên cân tốt. Tác dụng phụ của 5 trong 1 có thể có tiêu chảy, chưa nghe có trường hợp nào táo bón. Bạn có thể bổ sung thêm nước hoa quả, trái cây thêm cho trẻ giúp trẻ đi tiêu tốt hơn.

Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Sterogyl là Ergocalciferol (vitamin D2) 1 giọt cung cấp 400 UI vit D2. Aquadetrim cũng là Cholecalciferol (Vitamin D3) 1 giọt cung cấp 500 UI vit D3. Vitamin D2 và D3 là hai chất chuyển hóa đặc trưng của vitamin D trong cơ thể. Cả Sterogyl và Aquadetrim đều cung cấp vitamin D nên bạn có thể uống 1 trong 2 loại. Khi đi khám bệnh cho trẻ bạn nên thông báo cho bác sĩ biết con bạn đang dùng thuốc gì nhằm tránh việc kê toa trùng lập lần thứ 1.

Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Tiêu chảy là phân lỏng nước nhiều hơn cái, trẻ đi nhiều lần trong ngày, có thể đến 20 lần. Con bạn có thể là bị xáo trộn tiêu hóa (dân gian hay gọi là đi tước) do tại thời điểm này bé bắt đầu phát triển vận động, bé biết tự nâng và giữ đầu nên hệ tiêu hóa cũng tăng vận động vì thế trẻ đi ngoài nhiều hơn, tuy nhiên trẻ vẫn chơi bình thường nên bạn không cần lo lắng nhiều. Bạn có thể bổ sung thêm khuẩn lên men hỗ trợ cho trẻ.

 Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Các triệu chứng bạn mô tả có vẻ là con bạn bị viêm da dị ứng, nhiều khả năng dị ứng xà phòng. Bạn có thể dùng dầu Baby oil thoa nhẹ lên những mảng vẩy đó, sau đó gội lại bằng xa phòng. Bệnh viện Từ Dũ có khu khám trẻ trẻ, nhận điều trị bệnh và chích ngừa cho tất cả các trẻ từ sơ sinh đến 15 tuổi. Trong tương lai khu khám trẻ sẽ triển khai khám hẹn giờ.

Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Trẻ 3-4 tháng tuổi có thể uống nước hoa quả ngoài bú mẹ. Tất cả các loại hoa quả trẻ đều có thể uống được. Bạn nên tập trẻ uống từ ngọt đến chua. Các loại hoa quả người lớn sử dụng được trẻ dùng được.

Thân mến!

BS. Chung Mộng Thúy
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ