Hỏi - 30/05/2015
Trả lời
Nếu bé vẫn bú, ngủ, đi tiêu bình thường thì không sao.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Ép ăn là một áp lực tâm lý rất lớn đối với trẻ, có thể gây ra stress. Bé 3 tuổi đã biết lựa chọn thức ăn, bạn nên cho bé ăn theo sở thích và bù lại các chất có thể thiếu bằng sữa, sinh tố trái cây. Cho bé tham gia chuẩn bị bữa ăn và chế biến thức ăn cũng là một cách khiến bé cảm thấy thú vị khi ăn hơn. Không nên biến bữa ăn thành một màn tra tấn đối với bé. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để các bác sĩ xác định biếng ăn của bé do bệnh lý hay do tâm lý và tư vấn cho bạn chế độ dinh dưỡng phù hợp.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Các tác dụng không mong muốn thường gặp của vắc-xin não mô cầu là đỏ, đau, sưng nơi tiêm, sốt, sốc phản vệ, tôi chưa đọc được tài liệu nào ghi nhận teo cơ sau tiêm chủng vắc-xin này. Tuy nhiên, tốt hơn hết là bạn nên đưa bé đến bệnh viện Nhi Đồng khám để không phải phập phồng lo lắng nữa.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé có thể bị nhiễm trùng da, bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ xem có cần dùng thêm kháng sinh hay chỉ cần chăm sóc tại chỗ.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn tháng thứ 2 lên cân nhiều quá, chỉ nên lên cân tối đa là 1Kg thôi. Vì vậy, bạn cứ để cho bé tự điều chỉnh lại lượng sữa bú của mình.
Bạn có thể cho bé ở trong phòng máy lạnh khi nhiệt độ bên ngoài nóng quá, ngay cả khi thức. Nhiệt độ phù hợp là 26-27 độ C. Lưu ý không để bé ngay dưới luồng gió của máy lạnh và tránh không để bé thay đổi nhiệt độ đột ngột (ra vô phòng máy lạnh đột ngột). Bé dưới 3 tháng tuổi sẽ ngủ từng giấc ngắn (từ 2-3 giờ) và thời gian ngủ sâu trong từng giấc không nhiều. Nếu bé vẫn vui vẻ khi thức giấc, không quấy, khó chịu thì bạn có thể yên tâm là bé đã ngủ đủ giấc.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu bé vẫn bú tốt, lên cân bình thường thì không phải lo lắng.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Trong vắc-xin Quinvaxem có thành phần viêm gan siêu vi B nên phải cách mũi vắc-xin viêm gan B hôm 20/5 ít nhất là 4 tuần. Vậy nếu tiêm ở địa phương thì bạn sẽ chờ đến đầu tháng 7.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn có thể bị tắc lệ đạo. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa mắt để được điều trị.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn không được bú sữa mẹ nên tiêu hóa và hấp thu không tốt. Bé lên cân chậm. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để được đánh giá toàn diện và tư vấn dinh dưỡng.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé có thể bị trào ngược dạ dày thực quản. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bệnh thủy đậu được chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng nên việc bạn có thể làm hiện tại là theo dõi em bé. Nếu bé có nổi mụn nước thì đi khám bệnh ngay. Lứa tuổi nào cũng có thể mắc bệnh thủy đậu, kể cả tuổi sơ sinh nên bạn đừng chủ quan. Bạn cách ly với bé là rất đúng và nhớ phải rửa tay sạch bằng xà phòng tiệt khuẩn trước khi vắt sữa cho bé.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé có vẻ bú chưa đủ sữa nên đi cầu ít. Bé bú mẹ rất dễ thiếu chất nếu chế độ ăn của mẹ không đầy đủ và cân đối. Bạn nên đưa bé đi khám để được đánh giá toàn diện và tư vấn về dinh dưỡng.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn phát triển chiều cao rất tốt nhưng cân nặng thì chưa đủ. Bạn có thể tăng cân cho bé bằng cách cho bé ăn đủ 4 nhóm thực phẩm (tinh bột, đạm, béo, chất xơ). Mỗi chén cháo cần có ít nhất 30g đạm và 5ml dầu ăn hoặc mỡ. Bạn có thể cho thêm vào bình sữa mẹ 2 muỗng sữa bột để tăng thêm năng lượng.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể cho bé uống thêm các loại chất xơ hòa tan (mua ở nhà thuốc) hoặc đổi sữa khác vì bé không phù hợp với sữa này.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn phát triển cân nặng và chiều cao tốt. Bé trong độ tuổi này hay có hiện tượng vặn mình, nếu không có những triệu chứng khác của thiếu canxi (khóc dạ đề, rụng tóc vành khăn…) thì chỉ cần bổ sung vitamin D như bạn đang cho bé uống là được. Không nhất thiết phải phơi nắng mỗi ngày nếu có bổ sung vitamin D đầy đủ. Tuy nhiên, bạn cũng nên cho bé ra ngoài trời mỗi buổi sáng, không chỉ để phơi nắng mà còn để bé được tiếp xúc môi trường bên ngoài, trừ khi trời mưa hay lạnh. Nếu bé vẫn bú, ngủ bình thường, không sốt, không ho thì bạn có thể yên tâm về triệu chứng nghẹt mũi ban đêm (chỉ cần xịt dung dịch vệ sinh mũi trước khi đi ngủ) và nhè nước miếng của bé.
Bạn nên cho bé bú sữa mẹ đều đặn mỗi cữ để não điều tiết sữa tốt hơn. Nếu vắt sữa mẹ ra bình thì có thể pha thêm sữa bột vào sữa mẹ để cho đủ lượng sữa nhu cầu. Nếu bú trực tiếp thì sau khi bú mẹ có thể đút thêm cho bé sữa bột nếu cảm thấy sữa không đủ. Tuy nhiên, nếu bạn cho bé bú thật nhiều lần trong ngày, kết hợp với chế độ ăn phù hợp cho bà mẹ cho con bú thì sẽ đủ sữa.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Đây là dấu hiệu bình thường chứng tỏ mũi lao đã tiêm có hiệu quả, không cần phải lo lắng bạn ạ.
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Chị không nói rõ tổng sữa một ngày của bé là bao nhiêu. Do câu hỏi không nói rõ về cân nặng, chiều cao của bé nên không rõ tình trạng dinh dưỡng bé thế nào. Việc trước tiên có thể làm là không cho bé ngậm ti giả nữa. Chị nên đưa bé đi khám dinh dưỡng để bác sĩ tìm nguyên nhân lười bú của bé và tư vấn dinh dưỡng.
Thân mến,
Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ
Sốt là một trong các phản ứng thường gặp sau tiêm ngừa. Sốt không phải là dị ứng thuốc. Chị chỉ cần cho bé uống thuốc hạ sốt và theo dõi. Nếu bé có các biểu hiện như lừ đừ, tái, da nổi bông, ít chơi, ngủ nhiều thì nên đưa bé đến cơ sở y tế ngay.
Hiện tại bé đã hoàn thành 3 mũi tiêm ngừa 6 bệnh ở trẻ em. Đến 16 tháng, bé sẽ được tiêm nhắc một mũi tương tự nữa. Tại phòng khám trẻ Bệnh viện Từ Dũ không có thuốc ngừa viêm màng não do Haemophilus influenza type B mũi đơn mà đã được bao gồm trong mũi tiêm 6 trong 1 hoặc 5 trong 1, nên có lẽ chị đã nghe nhầm.
Thân mến,
Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ
Sau tiêm ngừa lao, tại chỗ tiêm sau đó sẽ xuất hiện mủ một thời gian rồi tự vỡ, khô lại và sau đó có thể tiếp tục mưng mủ lần nữa. Nếu chỗ tiêm chỉ mưng mủ mà không có dấu hiệu sưng tấy nhiều và lan rộng ra thêm thì không cần điều trị, vì đó chỉ là diễn tiến tự nhiên của vết tiêm ngừa lao thôi.
Để kết luận bé có sốt không, chị nên đo nhiệt độ cho bé. Nếu trên 37.50C là bé có sốt. Chị cần đưa bé đi khám để bác sĩ tìm nguyên nhân nhé.
Thân mến,
Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé 16 tháng có thể nói được các từ đơn, có thể chưa chuẩn lắm, ngoại trừ các từ “mama”, “papa” mà bé nào cũng đã nói được trước đó. Bạn hãy thử dành nhiều thời gian trò chuyện với bé, khuyến khích bé nói khi bé cần gì đó, không được tiếp xúc với tivi, máy tính bảng. Nếu tình trạng vẫn không cải thiện thì nên đưa bé đi khám tâm lý.
Thân mến,
Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ
Một số loại sữa bò khiến phân bé khô, khó đi tiêu nên bé phải rặn nhiều để tống phân. Chị nên học cách mát xa bụng để giúp bé dễ đi tiêu hơn nhé.
Thân mến.
Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ
