Nuôi con bằng sữa mẹ

Dựa theo cân nặng/chiều cao thì bé phát triển bình thường. Việc mọc răng có thể nhanh chậm tùy theo trẻ. Có bé mọc răng sớm lúc 6 tháng, có bé mọc chậm hơn, em đừng lo.

Em là bà mẹ tuyệt vời, ghi lại nhật ký đầy đủ lịch ăn và số lượng ăn trong 24 giờ là quá tốt. Em đã cho bé ăn dặm khi trẻ được 6 tháng nhưng vẫn duy trì sữa mẹ là tốt.

Khi nấu cháo cho bé, em phải cho đầy đủ 4 nhóm thực phẩm: bột, đạm (thịt, cá, đậu hũ…), chất béo (dầu ăn, mỡ), rau. Có như vậy thì mới đảm bảo đủ năng lượng cho trẻ. Tổng lượng sữa em cho bé bú như trên cũng vừa đủ.

Bé trên 6 tháng sẽ tăng cân chậm và bắt đầu bé sẽ bị bệnh và biếng ăn thường xảy ra. Nên em yên tâm nếu bé nào được nuôi dưỡng tốt, tiêm ngừa đầy đủ thì khả năng bệnh sẽ ít hơn. Mặc dù sữa mẹ dồi dào nhưng vẫn phải ăn bổ sung ngoài sữa mẹ thì mới cung cấp đủ năng lượng cho trẻ phát triển.

Vào sáng thứ 4 hàng tuần, tại phòng khám trẻ có tổ chức lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho bé trên 6 tháng tuổi”. Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Trân trọng,

Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ

Nếu rốn bé không sưng đỏ, không chảy dịch thì không sao. Muốn biết chính xác thì bạn phải đưa bé đi khám bệnh.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên xem biểu đồ tăng trưởng trong sổ sức khỏe của bé để tự theo dõi được sự phát triển của con mình hàng tháng. Hiện tại, cân nặng và chiều cao của bé bình thường nhưng cân nặng phát triển kém hơn chiều cao.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Sau khi cho bé bú, bạn cần vác đứng 30 phút mới đặt bé nằm xuống. Bạn nên cho bé nằm trên gối chống trào ngược (mua ở BV Nhi đồng 1). Ợ hơi là do bé nuốt hơi nhiều, không phải do bé bú no. Ban ngày bé ngủ ít có thể do nhiệt độ phòng nóng hoặc ồn nên ngủ không ngon giấc. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé bị bệnh nhiễm trùng sẽ làm cơ thể tiêu hao nhiều năng lượng, khiến kém tăng cân.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể cho bé tiêm ngừa sởi từ 9 tháng tuổi trở đi. Mũi Sởi-quai bị- rubella đến 12 tháng tuổi mới bắt đầu tiêm được. Tốt hơn hết là bạn nên cho bé tiêm mũi sởi đơn lúc 9 tháng tuổi, đến 15-18 tháng tuổi thì tiêm mũi sởi-quai bị-rubella. Con bạn chưa suy dinh dưỡng nhưng cân nặng ở mức trung bình kém.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu bé vẫn lên cân đều mỗi tháng ít nhất 600g là bú đủ. Nếu ban ngày bé bú ít thì bạn có thể pha thêm 1-2 muỗng sữa công thức vào trong bình sữa mẹ.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bệnh lý vàng da của trẻ sơ sinh đã được điều trị chiếu đèn thì không ảnh hưởng đến sức khỏe hiện tại. Em bé non tháng nên đường tiêu hóa chưa phát triển đầy đủ, vì thế, dung nạp sữa chậm và dễ bị viêm ruột. Chúng tôi đang điều trị cho bé theo phác đồ điều trị. Bạn nên vắt sữa đều đặn mỗi 3 giờ để duy trì nguồn sữa mẹ và gửi sữa cho bé để tập cho bé tiêu hóa sữa. Trẻ non tháng cơ địa rất yếu ớt nên không thể hồi phục nhanh như chúng ta mong muốn. Chúng tôi luôn cố gắng hết sức để bé mau được ra viện.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Con bạn 2 tuần tuổi, gần đây bé có biểu hiện thở nhanh và run tay chân về đêm, khi bế bé lên trẻ nín. Điều này không bình thường ở trẻ sơ sinh. Có nhiều khả năng con bạn bị lạnh về đêm. Bạn cần kiểm tra xem nhiệt độ phòng có lạnh? Nếu nằm máy điều hòa nên chỉnh nhiệt độ 28 độ. Tay chân trẻ có lạnh?  Bạn cần giữ thân nhiệt trẻ 36,5 -37 độ.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cho biết khi sinh con bạn nặng mấy cân? chiều cao trẻ đạt bao nhiêu cm?  Trẻ sinh đủ tháng cân nặng trung bình tại thời điểm 2.5 tháng đạt 5.7 kg là bình thường. Trẻ bú mẹ thông thường quen núm vú mẹ mềm, sữa mẹ thơm  nên khi bú núm vú cao su hôi, sữa bột lại không thơm nên trẻ chê không bú. Để biết trẻ bú có đủ không bạn cần quan sát trẻ xem trẻ ngủ có yên giấc? Trung bình trẻ bú đủ sẽ ngủ 1 giấc dài 2-3 giờ dậy đòi bú. Khi bú no bụng căng tròn. Trẻ tăng cân trung bình 1kg mỗi tháng trong 3 tháng đầu là đạt chuẩn. Tùy theo dạ dày mỗi trẻ mà có trẻ bú 1 lúc nhiều hay ít sữa. Lượng sữa trẻ nhập nhiều ít không quan trọng bằng việc trẻ tăng cân tốt hay không. Để trẻ ngủ không giật mình bạn nên cho trẻ tắm nắng mỗi ngày 15-30 phút và không nên đánh thức trẻ khi trẻ đang ngủ. Khi trẻ đói tự trẻ sẽ dậy đòi bú.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Trẻ bú mẹ hoàn toàn thông thường phân lỏng, có hột, bọt, hơi tanh, trẻ đi ngoài nhiều lần nhưng không đau bụng, vẫn tăng cân tốt. Bạn không cho biết trong 12 ngày đầu này trẻ có tăng cân? tăng được mấy gr? Bạn cần cho trẻ bú mẹ đúng cách, bú xong bế trẻ đầu cao 15-30 phút để tránh ọc sữa cho trẻ.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cho biết trẻ sinh đủ tháng hay thiếu tháng, cân nặng có phù hợp tuổi thai khi sinh? Tình trạng nước ối khi trẻ còn trong bụng mẹ như thế nào…tất cả các yếu tố đó đều có liên quan đến tình trạng da nhăn nheo của con bạn. Để khắc phục tinh trạng da nhăn nheo bạn cần cho trẻ bú mẹ tích cực. Trẻ tăng cân tốt sẽ nhanh chóng phục hồi tình trạng da nhăn.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Con bạn được 2 tháng 5 ngày nặng 5,2 kg, lúc sinh mổ được 2,8kg, bú mẹ hoàn toàn, như vậy  là trẻ phát triển dinh dưỡng tốt. Trẻ bú mẹ hoàn toàn có sức đề kháng tốt, ít bị viêm nhiễm so trẻ bú bình và trẻ thường đi phân hơi lỏng, có nhày, có bọt, có hạt như hoa cà hoa cải, trẻ có thể đi ngoài nhiều lần, thậm chí bú trên đi ngoài ở dưới, nhưng trẻ vẫn tăng cân tốt, ăn ngủ dễ. Vì thế hiện tượng đi ngoài của con bạn vẫn nằm trong giới hạn bình thường của trẻ bú mẹ, bạn đừng quá lo lắng.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cho biết con bạn gần 6 tháng tuổi phát triển dinh dưỡng như thế nào? Cân nặng kg? chiều cao đạt cm? chế độ ăn hiện tại của trẻ ngoài sữa mẹ có dặm thêm gì khác? trẻ có bị đau bụng mỗi khi đi ngoài, có quấy khóc? Có ảnh đến giấc ngủ của trẻ và sự phát triển dinh dưỡng của trẻ? Nếu như trẻ tăng cân đạt chuẩn thì bạn đừng quá lo lắng, đa phần trẻ bú mẹ thường dễ tiêu, phân thường hơi lỏng, có bọt, có hạt như hoa cà hoa cải, trẻ có thể đi ngoài nhiều lần, thậm chí bú trên đi ngoài ở dưới, nhưng trẻ vẫn tăng cân tốt, ăn ngủ dễ. Nếu việc đi ngoài như thế ảnh hưởng nhiều đến thể trạng của trẻ thì bạn cần đưa trẻ đi khám BS chuyên khoa nhi để có thể xét nghiệm phân tìm nguyên nhân.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cho biết con bạn 3 tháng 6 ngày tuổi phát triển dinh dưỡng như thế nào? Cân nặng kg? chiều cao đạt cm? Tình trạng đi tiêu như thế kéo dài nhiều tháng nay có ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và giấc ngủ của trẻ? Trẻ bú mẹ hoàn toàn có sức đề kháng tốt, ít bị viêm nhiễm so trẻ bú bình và trẻ thường đi phân hơi lỏng, có bọt, có hạt như hoa cà hoa cải, trẻ có thể đi ngoài nhiều lần, thậm chí bú trên đi ngoài ở dưới, nhưng trẻ vẫn tăng cân tốt, ăn ngủ dễ. Khi nuôi con bằng sữa mẹ bạn nên chú ý đến chế độ ăn của mẹ có thể ảnh hưởng đến trẻ. Nếu trẻ đi phân kéo dài như thế nhiều tháng mà không ảnh hưởng tổng trạng và giấc ngủ trẻ thì bạn nên tiếp tục cho trẻ bú mẹ. Nếu tình trạng đi ngoài ảnh hưởng đến trẻ, làm trẻ còi cọc thì bạn nên cho trẻ khám BS chuyên khoa tiêu hóa để tim nguyên nhân.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn có thể uống sữa dành cho trẻ non tháng đến ít nhất là 40 tuần tuổi thai (ngày dự sinh) hoặc 52 tuần tuổi thai (3 tháng tuổi tính từ ngày dự sinh). Sau đó, bạn có thể cho bé uống sữa dành cho trẻ đủ tháng. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Mẹ bị VG-B, trẻ sinh ra được tiêm ngừa Immunoglobin và vaccin ngừa VG-B ngay sau sinh. Sau đó trẻ sẽ được tiêm ngừa mũi 2, mũi 3 cùng với mũi tiêm bạch hầu uốn ván, ho gà bại liệt, viêm não do Hib trong chương trình tiêm chủng mở rộng Quinvaxem. Nếu bạn chọn tiêm ngừa dịch vụ thì lịch tiêm ngừa VG-B có thể thay đổi tùy cơ sở hoặc mũi 0-1-6 hoặc 0-1-2 trong 1 năm đầu. Bạn có thể tiêm Pentaxim cùng với mũi ngừa VG-B.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Chấm vôi hóa trong não con bạn đã có từ lúc mới sinh. Trẻ khó ngủ và hay thức giấc chỉ mới xuất hiện những tháng gần đây nên điểm vôi hóa này không liên quan việc khó ngủ con bạn. Bạn đã đưa trẻ đến bác sĩ nhi đồng và được kê toa canxi uống nhưng không giảm điều này cho thấy việc khó ngủ không phải do thiếu canxi. Một số trẻ khó ngủ và hay thức giấc đêm do trẻ đói, bú không đủ sữa, do đó bạn cần cho trẻ bú no trước khi ngủ. Tuy nhiên một số trẻ thiếu sắt, thiếu vitamin D...cũng có triệu chứng tương tự. Bạn nên đưa trẻ đến BS nhi kiểm tra lại lần nữa.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bé nhà em được gần 13 tháng, hiện tại bé ăn cháo 2 bữa/ngày với đầy đủ 4 nhóm chất và uống khoảng 1 lít sữa tươi/ngày. Như vậy bạn nhập số lượng dinh dưỡng mỗi ngày là đủ nhưng chất lượng thì cần xem lại. Ở tuổi con bạn vẫn cần uống sữa công thức, không nên sử dụng sữa tươi hoàn toàn. Vì thế bạn thấy việc đi ngoài của trẻ bị xáo trộn không giống như trước đây. Để khắc phục tình trạng này bạn nên thay đổi chế độ dinh dưỡng cho phù hợp với lứa tuổi của trẻ.

Chúc bạn thành công!

BS. Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - BV Từ Dũ

Bé bú sữa mẹ hoàn toàn có thể đi phân lỏng và có hạt (hoa cà hoa cải). Nếu bé vẫn bú bình thường, phân không đàm máu, không nôn ói, không sốt thì không sao. Nếu bé ho nhiều hơn thì bạn đưa bé đi khám bệnh mới chẩn đoán chính xác được.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ