Nuôi bé sinh đôi bằng sữa mẹ
Hỏi - 09/10/2013
1. Cân nặng khi sinh của 2 bé là 2,3 kg và 2,5 kg mỗi tháng tăng đều 1kg đến 2 tháng bé đạt 4,3kg. Như vậy bé của em có nhẹ cân nhiều lắm không? (vì khi tái khám cách đây 2 ngày thì bác sĩ nói là nhẹ cân nên có nguy cơ bị suy dinh dưỡng về sau)
2. Tháng thứ 1 bé bú sữa ngoài khỏe và được 90ml/lần, đến tháng thứ 2 bé chỉ bú 60ml/lần rồi không chịu bú nữa và trong lúc bú bình bé khóc rất dữ dội. Sau 20 ngày sau sinh em mới có sữa cho bé bú nên bé bú bình (sữa công thức) và kết hợp sữa mẹ. Hiện tại nếu ngực cương cứng thì vắt được khoảng 60 - 80ml/bên ngực. Khi cho bé bú mẹ em phải dùng dụng cụ hỗ trợ ti vì đầu vú em rất ngắn. Vì bé nhẹ cân nên cách đây 3 ngày bác sĩ thăm khám hướng dẫn em vắt sữa ra bình cho bé bú chứ không trực tiếp bú mẹ nhưng bé bú sữa mẹ xong là nhất quyết không chịu bú thêm sữa ngoài cả đêm mặc dù bụng rất đói nên có khi bé nhịn đói ngủ luôn hoặc thức quấy khóc cả đêm. Em ngại là vắt sữa cho bé bú thì không có sự kích thích của bé từ từ lượng sữa mẹ sẽ giảm và bé sẽ không bú được sữa mẹ đến tròn 6 tháng tuổi. Như vậy em kính mong bác sĩ hướng dẫn em cách cho trẻ vừa bú sữa mẹ vừa bú sữa công thức sao cho bé vẫn tăng cân tốt mà vẫn duy trì được nguồn sữa mẹ cho bé. Vì em có mang dụng cụ hỗ trợ ti khi cho bé bú vậy em có cần phải vắt sữa ra bình cho bé bú không?.
3. Đối với bé từ 2 tháng trở lên thì bé phải bú bao nhiêu ml sữa mỗi ngày?
4. Bé được uống ngừa tiêu chảy thì 2 giờ sau khi uống bé ọc sữa ra, như vậy em có cần cho bé uống ngừa lại không?
5. Bé được kê đơn thuốc: Vitamin D3 uống 1 giọt/ngày; Magne B6 uống 1/3 ống/ngày; calcium corbiere uống 1/2 ống/lần x 2lần/ngày. Em cho bé uống từ khi 1 tháng tuổi đến nay. Bác sĩ cho em hỏi là các loại thuốc này uống đến khi nào thì ngưng? (bé nhà em có đổ mồ hôi đầu).
Kính mong bác sĩ trả lời giúp em những câu hỏi trên.
Em chân thành cảm ơn.
Chúc bác sĩ nhiều sức khỏe và công tác tốt!!
Bạn suy nghĩ đúng khi sợ rằng vắt sữa ra có thể làm giảm lượng sữa mẹ vì
thiếu phản xạ kích thích đầu vú. Tuy nhiên, bạn có thể thay động tác mút
vú của bé bằng động tác se đầu vú để kích thích tiết sữa. Bạn có thể cho
bé bú sữa mẹ hoàn toàn vào ban đêm vào cho bé uống thêm sữa công thức bằng muỗng sau mỗi cữ bú vào ban ngày. Nếu bé bú mỗi cữ chỉ được ít thì bạn
chịu khó cho bé bú nhiều lần hơn. Bạn cũng cần chú ý chế độ dinh dưỡng của
bạn (uống nhiều sữa, ăn các thức ăn bổ dưỡng...) để tăng chất lượng sữa
mẹ, giúp bé lên cân tốt hơn.
Công thức để tính lượng sữa cho bé uống trong 24 giờ là: cân nặng (Kg) x
150 (mL). Ví dụ: bé 4 Kg sẽ bú tổng cộng ít nhất 600 mL sữa mỗi ngày.
Bé uống vắc-xin ngừa Rotavirus bị ói ra sau uống 2 giờ không cần phải uống
lại vì sau 30 phút thuốc đã đủ có tác dụng.
Trong toa thuốc có kê số lượng ống mỗi thứ thuốc cần uống. Bạn uống hết số
lượng thuốc bác sĩ kê trong toa thì ngưng, không mua thêm. Khi nào tái
khám, bác sĩ sẽ xem lại có cần uống tiếp hay không.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
