Hỏi - 20/03/2016
Trả lời
Bạn nên đưa bé tái khám để bác sĩ kê toa thuốc khác.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Con em hơn 7 tháng, cháu ăn các loại thực phẩm như thịt cá, trứng, tôm,cua đều được. Lưu ý mỗi bữa nấu một loại thực phẩm (không trộn chung lại với nhau để nấu), để theo dõi bé có bị dị ứng với loại thực phẩm nào không. Mỗi lần tập cho bé ăn một ít rồi từ từ tăng dần. Sữa chua và yaourt, phomai, váng sữa là các sản phẩm từ sữa cũng nên tập cho bé ăn từ từ để theo dõi xem bé có thích nghi được hay không.
Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).
Thân mến,
Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ
Bé nhà em hiện tại có cân nặng và chiều cao đạt tiêu chuẩn rồi, em tiếp tục duy trì bữa ăn dặm và sữa như thế. Có thể tăng thêm một chút khi bé có nhu cầu. Khi bé mọc răng sẽ chán ăn, nên ăn chậm, nên khám sức khỏe định kỳ bác sĩ nhi khoa sẽ cho thêm bổ sung sắt, kẽm, canxi, tùy theo tình trạng của bé là tốt nhất. Còn thực phẩm chức năng thì hiện tại giá thành rất đắt, tác dụng không rõ ràng, nguồn gốc xuất xứ không rõ. Em nên cho trẻ ăn đủ bữa, duy trì sữa mẹ, phơi nắng cho trẻ mỗi ngày, vừa tốt cho trẻ vừa đỡ tốn kém.
Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).
Thân mến,
Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng Tiết chế - BV Từ Dũ
Con em hiện tại 9 tháng cân nặng 8.6kg là ổn rồi, rất tiếc không biết chiều dài của trẻ là bao nhiêu. Hiện tại số bữa ăn cháo và sữa của me là đủ rồi (ăn 5-6 cữ/ngày), nhưng số giờ trẻ ngủ ít. Trẻ phải ngủ từ 3-4 giờ, nhờ giấc ngủ sâu não sẽ tiết ra hoocmon tăng trưởng giúp trẻ tăng chiều cao. Trẻ sẽ ăn được trái cây vì gần vị ngọt của sữa, trái cây chua ít ngọt thì phải tập cho trẻ ăn quen dần. Mời em đến bệnh viện Từ Dũ phòng khám trẻ tham dự lớp ăn dặm hàng tuần.
Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).
Thân mến,
Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng Tiết chế - BV Từ Dũ
Bé sinh ra 2.3 kg là nhẹ cân nhưng đến thời điểm con em 7 tháng cân nặng 9kg là đạt tiêu chuẩn. Sau 6 tháng, bé bắt đầu biếng ăn vài ngày do mọc răng, tập bò, tập ngồi… Sau đó, bé sẽ ăn bù lại không cần phải lo lắng nhiều. Em vẫn tiếp tục duy trì cho bé bú sữa mẹ và bắt đầu tăng dần số bữa ăn dặm cho bé mỗi ngày theo từng tháng tuổi. Mời em đến bệnh viện Từ Dũ để tham dự lớp hướng dẫn nấu bữa ăn dặm cho trẻ.
Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).
Thân mến,
Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ
Bé có thể đang bị viêm hạch nách. Sau khi uống hết thuốc thì bạn cho bé đi tái khám và nhớ hỏi bác sĩ về tình trạng bệnh của bé. Tốt nhất là cho bé đi khám chuyên khoa lao. Tôi không thể kết luận bệnh có nguy hiểm hay không nếu chỉ dựa vào các dòng kết quả siêu âm.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Cân nặng của bé trong giới hạn bình thường mặc dù nếu tính theo công thức thì lượng sữa tối thiểu bé cần bú mỗi ngày phải là 975 ml. Như vậy, bé hấp thu rất tốt, bạn có thể cho bé bú thêm nhưng không cần phải ép bé vì có thể làm bé sợ bú.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Em bé có thể uống 400 UI vitamin D mỗi ngày. Em nên đưa bé đi khám chuyên khoa thận ở bệnh viện Nhi đồng để được theo dõi định kỳ. Tử cung 2 sừng có nghĩa là tử cung có vách ngăn ở giữa, sẽ khó có thai hơn tử cung bình thường nhưng vẫn có thể có thai tự nhiên.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ chẩn đoán và điều trị chính xác.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn chỉ cần dùng bông gòn thấm nước sạch vệ sinh cho bé là được rồi, không cần dùng nước muối sinh lý. Khi nào đưa bé đi tiêm ngừa, bạn nên nhờ bác sĩ xem lỗ tiểu của bé để tư vấn cho chính xác. Tôi không nhìn thấy trực tiếp nên không thể trả lời.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn thì bé sẽ dễ đi cầu hơn. Bạn chỉ cần ăn uống đầy đủ, mỗi bữa ít nhất 2 chén cơm, mỗi ngày ít nhất 2 ly sữa “bà bầu”, cho bú mẹ thật nhiều lần trong ngày, vắt hết sữa trong vú ra sau khi cho bú thì sữa mẹ sẽ đủ cho bé bú.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu bé bị chàm sữa thì bạn nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn và mẹ nên thử kiêng các thực phẩm liên quan đến protein của bò (sữa bột, thịt bò…). Nếu mẹ kiêng 2 tuần mà bé không đỡ thì không cần kiêng nữa. Sữa công thức HA không phải để chống dị ứng mà dành cho các bé bị dị ứng sữa bò dạng nhẹ, có nghĩa là không có tác dụng trị dị ứng. Không uống sữa công thức mà bú sữa mẹ hoàn toàn là tốt nhất. Nếu chỉ pha sữa sai 1 cữ thì không sao. Bé bị bệnh chàm sữa cần được dưỡng ẩm da hàng ngày, bệnh thường tái phát nhiều đợt, sau một thời gian sẽ tự khỏi bệnh. Bạn có thể đưa bé đi khám chuyên khoa da liễu nếu bôi kem đã được kê toa mà không giảm. Kem này không chứa corticoid, không ảnh hưởng đến việc tiêm ngừa. Tuy nhiên, nếu bé đang bị đợt chàm cấp nặng thì nên tạm hoãn tiêm ngừa vì lúc đó phản ứng dị ứng của cơ thể đang rất mạnh.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên tập theo dõi sự phát triển cân nặng và chiều cao của trẻ dựa vào biểu đồ có trong sổ Sức khỏe trẻ em. Hàng tháng, bạn nên đưa bé ra Trạm y tế hoặc Phòng khám trẻ em để được cân đo, vẽ biểu đồ tăng trưởng. Bạn có thể hỏi nhân viên y tế cách xem biểu đồ để biết con mình bình thường hay dư cân, suy dinh dưỡng. Việc theo dõi này nên được làm liên tục đến 5 tuổi nên bạn không thể mỗi tháng mỗi gửi thư đến diễn đàn để hỏi được.
Bé lên cân tốt nhưng cân nặng hiện tại của bé chưa bắt kịp bé bình thường, bạn nên tiếp tục cho bé bú đêm. Đồng thời, bạn nên tăng cường dinh dưỡng trong chế độ ăn của mẹ để tăng chất lượng sữa mẹ, đặc biệt là chất đạm. Bé nên được uống mỗi ngày 400 UI vitamin D cho đến khi bé uống được 1 lít sữa công thức mỗi ngày hoặc đến 2 tuổi. Bạn nên đưa bé đi khám định kỳ để bác sĩ kê toa bổ sung canxi phù hợp. Bạn có thể bổ sung canxi và sắt nhưng nên uống canxi buổi sáng và sắt buổi trưa hoặc chiều, uống nhiều nước và bổ sung nhiều chất xơ vì 2 thuốc này dễ làm táo bón.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Cân nặng và chiều cao của bé ở mức trung bình. Nếu bé không bú đêm thì sẽ không tiểu, nếu bú nhiều thì sẽ tiểu nhiều. Bé 5 tháng đã có thể tự trở đầu thì nguy cơ bị ngạt khi ngủ nằm sấp rất thấp nên có thể ngủ ở tư thế nằm sấp. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý không để khăn, mền gần bé để tránh nguy cơ ngạt thở, không dùng gối kê đầu. Giữ ấm bé bằng cách mặc áo liền quần dài tay, không dùng khăn/mền. Nếu bạn không muốn bé nằm sấp ngủ thì cho bé ôm gối ôm.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bệnh nhiễm trùng huyết hoặc viêm màng não do vi trùng não mô cầu có thể do vi trùng thuộc type A, type B, hoặc type C gây ra. Vắc-xin ngừa viêm não mô cầu A-C giúp phòng ngừa được bệnh não mô cầu do type A và type C, do Pháp sản xuất. Vắc-xin ngừa viêm não mô cầu B-C giúp phòng ngừa được bệnh não mô cầu do type B và C, do Cu Ba sản xuất. Bạn có thể cho bé chích cả 2 loại vắc-xin. Lịch tiêm nhắc phụ thuộc loại vắc-xin bạn chọn lựa.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn nên uống ít nhất mỗi ngày 600-800 ml sữa. Ăn bột không cần nhiều nhưng bạn cần tập cho bé ăn đa dạng thức ăn, có nghĩa là nấu cháo hoặc pha bột với các loại rau/củ, thịt, cá, lòng đỏ trứng, gan. Trước 9 tháng tuổi không cho bé ăn các thực phẩm có thể gây dị ứng như hải sản, thịt bò. Thịt vịt thường khó tiêu và dai nên không cho bé ăn. Bạn có thể pha loãng nước trái cây ép để giảm độ chua hoặc ngọt.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể đưa bé đến tiêm Quinvaxem ở bệnh viện Từ Dũ các buổi sáng từ thứ 2 đến thứ 6.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé ngủ vặn mình là bình thường, sẽ tự hết khi lớn hơn. Bạn nên cho bé phơi nắng sáng và uống 400 UI vitamin D để phòng ngừa còi xương. Sau khi cho bé bú, bạn cần vác đứng bé ít nhất 20 phút mới đặt nằm xuống để giảm hiện tượng trớ sữa. Bạn vào trang web của bệnh viện để tìm đọc bài “Tập bé sơ sinh ngủ ngoan” để có thêm thông tin về giấc ngủ của trẻ sơ sinh.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn cần cho bé uống nhiều nước, uống nước cam hoặc nước bưởi mỗi ngày, ăn thêm nhiều rau xanh, chuối/đu đủ/xoài chín/ khoai lang…Bạn cũng có thể cho bé ăn sữa chua trộn với hạt chia để làm xốp phân.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu bé không sốt, không ho, chỉ khò khè sau khi bú thì có thể do bị trào ngược dạ dày thực quản. Sau khi cho bé bú, bạn cần vác đứng bé ít nhất 20 phút mới đặt nằm xuống và phải kê lưng và đầu để bé nằm tư thế vai-đầu cao. Nếu có kèm ho, ọc sữa thì phải đi khám bệnh.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé bú mẹ hoàn toàn cần uống thêm 400 UI vitamin D mỗi ngày và phơi nắng sáng ít nhất 20 phút. Bạn có thể cho bé uống thêm ½ ống calcium corbiere 5 ml mỗi ngày (có thể chia ra làm 2 lần, sáng và trưa, mỗi lần ¼ ống). Nếu sau 1 tuần mà bé không đỡ thì cần đưa bé đến khám chuyên khoa nhi, siêu âm bụng để xem có trào ngược thật sự hay bị bệnh gì khác.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
