Giấc ngủ của bé

Chị Gấm thân mến,

Triệu chứng vàng da nhẹ ở mặt vài ngày sau sinh là triệu chứng của vàng da sinh lý, không phải triệu chứng của viêm gan siêu vi. 

Chị không cần phải tiêm nhắc lại Hepabig. Chị có thể cho bé  tiêm ngừa viêm gan B tiếp tục theo lịch tiêm chủng của chương trình tiêm chủng mở rộng (tiêm lúc 2, 4 tháng tuổi). 

Chúc chị và bé khỏe.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Son,

 Thân mến.

Bạn Vũ thân mến,

Em bé của bạn hiện tại không bị suy dinh dưỡng (nếu suy dinh dưỡng thì cân nặng sẽ từ 5,3 Kg trở xuống) nhưng chiều cao hơi thấp hơn so với tuổi (nếu được 65,9 cm thì tốt hơn). Tuy nhiên, nếu so chiều cao với cân nặng thì cân đối. Bé đang có 2 vấn đề là biếng bú và ọc sữa.  Tôi nghĩ bé có thể bị trào ngược dạ dày thực quản, bạn nên đưa bé đến khám chuyên khoa tiêu hóa và siêu âm bụng (khi no) để tìm dấu hiệu trào ngược. Bạn không nói rõ là bé còn bú mẹ không. Thường những bé bú sữa mẹ sẽ không thích mùi sữa công thức (vì không giống mùi sữa mẹ). Chị có thể đút thêm bé bằng sữa mẹ vắt ra hay đổi sang những sữa ít có mùi vani như sữa NAN, Mejji. Chị không nên ép bé uống sữa trong lúc khóc như vậy vì vừa nguy hiểm vừa làm bé càng sợ sữa thêm (chán ăn do tâm lý). Thay vào đó, chị cho bé bú và uống sữa nhiều cữ hơn (khoảng 2 giờ một lần). Nếu dỗ bé uống mà bé từ chối thì thôi. Bạn cũng có thể cho bé một loại siro multivitamin để bổ sung các vitamin cần thiết cho bé và cho bé uống tiếp Biobaby vì bé đã uống kháng sinh mạnh và nhiều lần, dễ bị loạn khuẩn đường ruột. Bé đã 5 tháng tuổi, đã có nhu cầu được chơi với ba mẹ chứ không phải chỉ ăn và ngủ. Bạn nên dành thời gian chơi đùa với bé, chở bé đi chơi, massage cho bé để giải tỏa stress cho cả ba mẹ và bé. Bạn thử cho bé bú lúc ngủ xem sao, nhiều bé vẫn chịu bú khi ngủ.

Thân mến

Chào chị Thảo,

Bé bị dị ứng với trứng gà có thể có các dấu hiệu nổi mề đay, sưng phù miệng sau khi ăn trứng. Hột vịt lộn có thể làm cho bé bị khó tiêu vì nhiều protein nên chị khoan cho bé ăn khi 7 tháng tuổi, có thể tập sau 9-12 tháng tuổi.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Tiên,

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Yến,

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Tiên,

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Thủy,

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị,

Nếu bé của chị bú được trên 500 mL sữa mỗi ngày và mẹ có uống ít nhất 2 ly sữa “bà bầu” mỗi ngày thì không cần uống thêm canxi.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Thảo,

Thân mến.

Chào chị Uyên,

Bé nằm sấp trên người của bà thì không ảnh hưởng đến cột sống của bé. Khi nói với bé nên nói với âm lượng vừa phải, nhẹ nhàng thì tốt hơn là nói to hay hét to vào tai bé. Tuy nhiên, chị cũng nên lựa lời đề khuyên bà vì người già thường nhạy cảm và hay giận dỗi. Bé mới 2 tháng tuổi thì có thể chưa nhìn tập trung được lâu. Hiện tại thị lực của bé cũng giống như người bị cận thị, đó là hiện tượng bình thường. Chị có thể tập cho khả năng tập trung và kích thích thị giác của bé bằng cách cho bé nhìn những đồ chơi có màu sắc nổi bật (nhất là màu đỏ), treo những đồ chơi nhiều màu sắc trên nôi hay giường của bé. Trong phòng chị cũng có thể dán những hình ảnh ngộ nghĩnh nhiều màu sắc để bé nhìn.

Tuy nhiên, nếu chị thấy mắt bé có gì bất thường, ví dụ có hiện tượng đục trong tròng đen thì nên đưa bé đến khám chuyên khoa mắt.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chị Thảo thân mến,

Bé của chị nên tiêm thêm vắc xin ngừa bệnh cúm (cảm cúm theo mùa) để giúp bé tránh được những đợt cúm thường xảy ra ở thành phố, nhất là vào mùa lạnh. Thuốc ngừa cúm sẽ được tiêm 2 lần, mỗi lần cách nhau 1 tháng trong năm đầu tiên. Sau đó, mỗi năm chích nhắc lại một lần, ít nhất là đến khi bé được 6 tuổi (nếu có điều kiện thì mỗi năm mỗi tiêm). Khi đi tiêm ngừa cúm, chị phải chắc chắn là bé không bị dị ứng trứng gà vì thuốc ngừa cúm có thành phần từ trứng, nếu bé dị ứng với trứng sẽ có thể dị ứng với thuốc.

Nếu bé bị nấm miệng nhẹ thì chị có thể dùng nước muối sinh lý (Natri clorid 0,9%, thuốc dùng để nhỏ mắt mũi) hay dung dịch Denicol để rơ miệng cho bé ngày 3 lần. Nếu bị nấm miệng nhiều thì chị nên đưa bé đi khám để bác sĩ kê toa thuốc thích hợp.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chị Tuyền thân mến,

Thân ái

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chị Tuyết thân mến,

Chích kháng sinh ngắn ngày không làm ảnh hưởng đến đường tiêu hóa của em bé, nhất là nếu chị cho bé bú sữa mẹ. Không ợ hơi hay chậm ợ hơi sau khi bú không phải là một triệu chứng của khó tiêu. Điều quan trọng là bé của chị vẫn bú tốt, lên cân tốt. Sau khi bú, chị nên bế bé ở tư thế đứng trong khoảng 20 phút, xoa nhẹ hay vỗ nhẹ lưng bé (ở khoảng giữa 2 xương bả vai), chủ yếu để sữa trong dạ dày dễ xuống ruột rồi đặt bé nằm xuống. Nếu bé không ợ hơi thì có thể do khi bú bé không nuốt hơi nhiều (điều đó là tốt vì nếu nuốt hơi nhiều quá bé sẽ dễ bị ọc sữa và no hơi làm bú ít đi).

Thân ái chào chị,

BS. CKI Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chị  Khoa thân mến,

 Thân ái chào chị.
 

Chị Sương thân mến,

 Thân ái chào chị.

BS. CKI  Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chị Nhung thân mến,

Bé của chị có thể bị viêm kết mạc hay viêm mí mắt. Chị nên đưa bé đến bệnh viện mắt hay đến khoa mắt bệnh viện Nhi Đồng để được chẩn đoán chính xác và điều  trị. Trong lúc chưa đi khám ngay được thì chị có thể dùng Natri Clorid 0,9% để nhỏ mắt cho bé để bé đỡ khó chịu.

Thân ái chào chị.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chị Tuyết thân mến,

Thân ái chào chị,

BS. CKI Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn, 

Với thai phụ mang HBsAg (+) và HBeAg (+) thì khả năng lây truyền từ mẹ sang con là 90%. Trong đó 90% là lây ở giai đọan chuyển dạ. Vì vậy, theo khuyến cáo của Tổ chức Y Tế thế giới là cần tiêm 2 mũi kháng thể (huyết thanh) ngay trong vòng 2 giờ đầu sau sinh để trung hòa kháng nguyên lây truyền từ mẹ qua. Đó là ta mặc định xem như đã lây từ mẹ sang con nên trung hòa  ngay kháng nguyên gây viêm gan siêu vi B. Có như vậy mới có thể giảm được khả năng gây  bệnh cho bé. Còn mũi vaccin ngừa viêm gan B với mục đích cho bé tạo kháng thểchủ động chống lại bệnh viêm gan B. Lịch tiêm ngừa tương tự như những trẻ khác.Như vậy, thông tin thứ 2, bạn nêu trên là không chính xác.

Mẹ cho con bú vẫn có khả năng lây truyền bệnh khi đầu vú bị xướt chảy dịch hoặc máu. Khả năng lây truyền này thấp (# 2 – 3%) và thường thì bé lớn, mầm răng phát triển mới nghiến vú mẹ. Lúc này bé đã được tiêm ngừa vaccin viêm gan B và đã có kháng thể nên cũng có thể bảo vệ. Bên cạnh đó, lợi ích từ việc nuôi con bằng sữa mẹ lớn hơn so với nguy cơ bệnh nếu bé được tiêm ngừa đầy đủ. Hiện nay, những bà mẹ mang mầm bệnh như bạn đều được khuyên cho con bú. 

Thân ái.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Từ Dũ

Bạn Thảo thân mến,                 

  Thân mến,

BS. CKI Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ