Hỏi - 01/03/2017
Bác sĩ cho em hỏi con em mới sinh được 1 tuần tuổi mà cháu bú ít, hay ngủ. Mỗi lần đánh thức cháu dậy rất khó khăn, rửa mặt, búng vào bàn chân mà bé cũng không dậy. Có còn cách nào để đánh thức bé dậy nhanh không bác sĩ. Em xin chân thành cảm ơn.
Trả lời
Chào bạn,
Bạn nên đưa bé đi khám để tìm nguyên nhân bé bú ít và điều trị phù hợp.
Thân mến
BS. Nguyễn Thị Từ Anh
K. Sơ sinh
Chào em,
Những tháng đầu đời, bé bú nhiều lần 6-8 lần/ ngày và đi tiêu nhiều lần phân sệt. Khi trẻ lớn khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng sẽ tăng lên, phân đặc dần thành khuôn là bình thường. Nếu nhu động ruột tốt thì bé sẽ xì hơi tốt, còn phân nằm lâu trong ruột khi xì hơi đã nặng mùi.
Em nuôi con bằng sữa mẹ là rất tốt và kết hợp duy trì việc bổ sung Canxi hoặc vitamin D theo chỉ định của BS là tốt nhất. Bé thiếu đa vi chất thì sẽ thiếu Fe, I-ốt… và để giảm đổ mồ hôi trộm thì nên phơi nắng sang cho bé đồng thời bổ sung các đa vi chất trên.
Nếu trên 3 ngày bé mới đi cầu và bỏ bú thì nên cho bé đi khám bác sĩ ngay.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Hiện tại cân nặng con em là bình thường. Nếu trong 1 tháng trẻ ăn kém, không lên cân nên đi BS khám để tìm nguyên nhân điều trị kịp thời.
Khi mọc răng, trẻ đau nướu khó chịu, ăn uống kém nên chỉ vú mẹ là phù hợp, không làm đau nướu rang, trẻ bỏ bú bình là đúng.
Khi chọn bột cho trẻ ăn dặm nên chọn công ty có uy tín trong ngành dinh dưỡng, nên ăn từng loại bột, không cần phải đổi liên tục. Vì bột pha sẵn đảm bảo vệ sinh và bổ sung vi chất đầy đủ do công nghệ sản xuất khép kín, hợp vệ sinh cho trẻ.
Sữa mẹ là chính, ăn dặm là bổ sung cho trẻ đầy đủ năng lượng.
Em cố gắng duy trì sữa mẹ đến bé 6 tháng và đến tham dự lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho bé trên 6 tháng tuổi” vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần tại phòng số 1, khu khám trẻ M1 tại 227 Cống Quỳnh Q1.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS CKI. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, Tiết chế
Chào em,
Con em sinh ra nặng 3kg là đủ cân, trong 6 tháng đầu em nên cho bé bú mẹ hoàn toàn, không cho ăn thêm loại thức ăn nào khác.
Mỗi ngày bé sẽ tăng 25g trọng lượng, mỗi tháng bé sẽ tăng 800g-1000g trong 2 tháng đầu sau sanh là bình thường.
Cách 3 tiếng em cho bé bú 1 lần, bú lần lượt từng vú một. Bé bú đủ thì sẽ ngủ trung bình 3 tiếng sau khi bú và lên cân đều mỗi tháng.
Bé đi tiểu trong ngày khoảng khoảng 6-7 lần, và đi tiêu khoảng 5-7 lần có phân lỏng và vàng và nước tiểu vàng trong.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào em,
Em bé đi tiêu phân lỏng, nổi bọt có màu hoa cả, hoa cải, mùi chua là do trong chế độ ăn của bé dư hàm lượng đường nên tiêu hóa không hết, đường sẽ lên men có mùi chua.
Mẹ thì nên điều chỉnh chế độ ăn giảm phần bột đường và trái cây ngọt trong khầu phần ăn, tăng cường rau xanh.
Đưa bé đi khám để BS sẽ cho hỗ trợ men tiêu hóa thì triệu chứng trên sẽ được cải thiện hơn.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào em
Vì 6 tháng sau sanh, theo lý thuyết bé sẽ tăng gấp đôi so với lúc mới sinh. Hiện tại chưa được 6 tháng, mà con em đã đạt được chuẩn nên chứng tỏ em đã nuôi con với chế độ dinh dưỡng hợp lý. Em cố gắng duy trì sữa mẹ đến bé 6 tháng và đến tham dự lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho bé trên 6 tháng tuổi” vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần tại phòng số 1, khu khám trẻ M1 tại 227 Cống Quỳnh Q1.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào em,
Hiện tại bé 7 tháng nặng 8kg là không suy dinh dưỡng. Ở độ tuổi này, bé mọc rang trong giai đoạn chuyển tiếp từ chế độ uống sữa sang chế độ ăn thức ăn bổ sung ngoài sữa mẹ. Lúc đầu bé khó chấp nhận nên sẽ ăn uống giảm.
Ở giai đoạn này bé thường thiếu vi chất dinh dưỡng như Fe, Zn, Iode, Canxi… Lúc đầu ăn giảm thì bé có thể lấy năng lượng dự trữ từ những tháng trước, nhưng biếng ăn lâu dài sẽ dẫn đến suy dinh dưỡng -> nhẹ cân, thấp còi.
Mời em đến tham dự lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho bé trên 6 tháng tuổi” vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần tại phòng số 1, khu khám trẻ M1 tại 227 Cống Quỳnh Q1.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS CKI. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, Tiết chế
Chào em,
6 tháng sau sanh, nếu trẻ phát triển tốt thì cân nặng sẽ tăng gấp đôi so với lúc sanh. Như vậy sau 6 tháng, bé tăng gần 6kg là đạt. Còn 1 tháng 20 ngày nữa, em cố gắng cho bé tăng thêm 800-1000g nữa.
Hiện tại, bé sốt nhẹ quấy khóc có nghĩa là sức khỏe bé thay đổi. Nên bổ sung thêm vitamin và khoáng chất theo sự chỉ định của bác sĩ.
Nếu trẻ uống vitamin D lâu dài sẽ dẫn tới ngộ độc.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào bạn,
Bé của bạn sau sinh bị bệnh, phải tiêm kháng sinh (chứ không phải tiêm ngừa). Khi tình trạng sức khỏe chưa ổn định thì không thể tiêm ngừa. Khi bé được 1 tháng tuổi thì bạn đưa bé đến bệnh viện để được tiêm ngừa lao. Các sản phụ vào sinh ở BV Từ Dũ đều được xét nghiệm viêm gan siêu vi B nếu trước đó chưa thử. Nếu mẹ bị VGSV B thì bé sẽ được tiêm vắc-xin và kháng thể ngay sau sinh. Nếu mẹ không bị viêm gan siêu vi B thì không nhất thiết phải tiêm ngừa viêm gan siêu vi B trong vòng 24 giờ sau sinh.
Thân mến
BS. Nguyễn Thị Từ Anh
K. Sơ sinh
Em Thùy Quyên thân mến,
Em nuôi bé hoàn toàn bằng sữa mẹ là rất tốt, khi bé tròn 6 tháng có trọng lượng gấp đôi lúc sanh cỡ 6,6kg là đạt chuẩn.
Sau 6 tháng, mới bắt đầu cho bé ăn thêm các thức ăn khác ngoài sữa mẹ như: bột gạo, rau, thịt cá, các loại đậu… vì khi đó hệ tiêu hóa của trẻ có đủ men tiêu hóa cho các thực phẩm trên. Nếu cho trẻ ăn sớm, dễ rối loạn tiêu hóa như: nôn ói, táo bón hoặc tiêu chảy… Nếu bé 1 tuần đi tiêu 1 lần là bé bị táo bón thì nên đi BS để khám và điều chỉnh chế độ ăn.
Em cố gắng duy trì sữa mẹ đến bé 6 tháng và đến tham dự lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho bé trên 6 tháng tuổi” vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần tại phòng số 1, khu khám trẻ M1 tại 227 Cống Quỳnh Q1.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Chào em,
Con em tăng cân như trên là đạt chuẩn, sau 6 tháng cân nặng bé sẽ tăng gấp đôi so với lúc sanh. Nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu là tốt nhất.
Sau khi tròn 6 tháng, nên cho trẻ ăn dặm thêm thức ăn khác ngoài sữa mẹ như: bột gạo, rau, thịt cá, các loại đậu… vì khi đó hệ tiêu hóa của trẻ có đủ men tiêu hóa cho các thực phẩm trên. Nếu cho trẻ ăn sớm, dễ rối loạn tiêu hóa như: nôn ói, táo bón hoặc tiêu chảy…
Khi sử dụng vitamin và khao1ng chất thì phải có sự chỉ định của BS.
Em cố gắng duy trì sữa mẹ đến bé 6 tháng và đến tham dự lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho bé trên 6 tháng tuổi” vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần tại phòng số 1, khu khám trẻ M1 tại 227 Cống Quỳnh Q1.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Em Hiền thân mến,
Bé 12 tháng sẽ tăng gấp 3 lần so với lúc sanh. Sau 24 tháng sẽ tăng gấp 4 lần so với lúc sanh. Năm đầu chiều dài tăng 20-25cm, sang năm thứ 2 sẽ tăng thêm 12-15cm.
Nếu so với cân nặng và chiều cao lúc sanh theo chuẩn trên thì em sẽ biết con em có đủ cân nặng và chiều cao lúc sinh thì em sẽ biết bé có đạt đúng chuẩn hay không?
Nếu trẻ 16 tháng thì bắt đầu ăn cơm nhão và cơm nát, thức ăn sẽ đặc và thô dần và năng lượng sẽ tăng lên. Trong chén cơm nát hoặc cơm nhão sẽ có đủ 4 nhóm thực phẩm: bột đường, béo, đạm, vitamin và khoáng chất.
Hiện tại con em ăn chế độ như trên là chưa phù hợp với độ tuổi và năng lượng cần thiết cho chế độ ăn này nếu theo cân nặng trung bình khoảng 1.200-1.300 Calo/ ngày, nhu cầu đạm khoảng 1,5g/kg/ ngày.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
Em Hằng thân mến,
Bình thường nước tiểu không có kiến bu vì có đường, nếu có kến bu là dư lượng đường trong nước tiểu. Thường kiến rất thích vị ngọt nên em nên đưa bé đi BS khám và điều trị sớm.
6 tháng đầu sau sanh nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn, không cho uống thêm 1 loại nào khác kể cả nước. Vì trong sữa mẹ, hàm lượng nước đã cung cấp đủ cho trẻ, nên em yên tâm không lo bé thiếu nước. Nếu bé hay nắm tai giật giật thì em nên đưa bé đi khám tai mũi họng nhé!
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
BS CKI. VÕ THỊ ĐEM
Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế
Em Hải Yến thân mến,
Hiện tại con em cân nặng gần gấp đôi so với lúc sanh. Nếu theo lý thuyết, thì con em có cân nặng gần bằng trẻ 6 tháng tuổi, như thế con em không suy dinh dưỡng và tăng trưởng tốt.
Bé bú ít có thể là hiện nay bé chuyển sang giai đoạn biết lật, bé sẽ ham chơi và lười bú, hoặc sữa mẹ ít đi làm cho bé không được thỏa mãn nhu cầu nên không thèm bú. Vì khi bú mẹ, bé phải lao động vận động cơ mặt, cơ hàm bằng động tác mút vú mẹ. Còn bú bình thì không cần mút mà sữa tự động chảy vào mẹ. Vì thế nếu em không kiên trì cho bú mẹ giai đoạn này thì bé sẽ bỏ vú mẹ. Để tăng lượng sữa, em đừng lo lắng nhiều vì nuôi con bằng sữa mẹ là thuận theo tự nhiên dễ dàng nhất. Chỉ cần mẹ ăn đầy đủ thịt, cá, trứng, sữa, rau xanh và trái cây với lượng cơm vừa đủ. Nếu ngày nào cũng ăn chân giò thì lượng mỡ trong đó sẽ gây béo phì. Nên cho bé đi khám BS để tìm nguyên nhân điều trị là tốt nhất em nhé!
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
Bs CKI. Võ Thị Đem
Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế
Chào bạn,
Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để tìm nguyên nhân biếng ăn và có cách điều trị phù hợp.
Thân mến
BS. Nguyễn Thị Từ Anh
K. Sơ sinh
Chào Trang Thư,
Sau 6 tháng bé sẽ tăng cân chậm hơn, nếu theo dõi trong 1 tháng thấy bé không tăng cân hoặc sụt cân thì đi khám BS ngay. Như vậy con em 2 tháng liên tục không tăng cân hoặc sụt cân thì đi khám BS ngay vì không phù hợp với tốc độ tăng cân bình thường của trẻ.
Trẻ trên 6 tháng ngoài sữa mẹ thì phải cho bé ăn dặm và uống bổ sung các vi chất dinh dưỡng. Đây là thời kỳ chuyển tiếp từ sữa sang chế độ ăn dặm, trẻ rất dễ bị suy dinh dưỡng nếu phát hiện và điều trị chậm sẽ ảnh hưởng đến thị lực, trí não và vận động sau này.
Em cố gắng duy trì sữa mẹ đến bé 6 tháng và đến tham dự lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho bé trên 6 tháng tuổi” vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần tại phòng số 1, khu khám trẻ M1 tại 227 Cống Quỳnh Q1.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
Bs CKI. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, Tiết chế
Chào em,
Con em song thai, sanh lúc đó gọi là sanh non và nhẹ cân. Nếu trẻ đủ tháng thì bú 8 lần/ ngày, còn bé sanh non nhẹ cân thì số lần bú sẽ nhiều hơn vì dạ dày trẻ nhỏ, nhu cầu trẻ non tháng sẽ tăng gấp đôi so với trẻ đủ tháng. Bé cần năng lượng nhiều hơn để phát triển cơ thể, đồng thời chống lại nhiễm trùng, chống lại bệnh nhiều hơn. Nếu cho trẻ bú mẹ thì không cần suy nghĩ đổi chọn sữa, còn dùng sữa công thức thì chọn loại dành cho bé sanh non, nhẹ cân ít nhất 5 tuần kể từ lúc sanh, sang tuần thứ 6 sau sanh thì dùng loại cho bé từ 0-6 tháng.
Dạ dày của trẻ sẽ tương ứng như sau: Mỗi kg cân nặng của trẻ thì thể tích dạ dày tương ứng là 30ml, vậy con em 2,3kg, thì dạ dày khoảng 70ml. Khi cho bé bú thì nên cho trẻ bú bằng 2/3 thể tích dạ dày là đủ (cỡ 40-45ml là vừa). Nếu bú nhiều, dạ dày của bé sẽ đầy và dễ bị ọc.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
Bs CKI. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, Tiết chế
Em Phương Trúc thân mến,
Con em lúc sanh 2,5kg thì sau 6 tháng theo tiêu chuẩn khoảng 5kg là đạt chuẩn. Hiện tại là con em đã tăng trưởng quá tốt, em yên tâm nuôi con bằng sữa mẹ nhé vì không có 1 loại sữa công thức nào tốt bằng sữa mẹ cả.
Trẻ dưới 6 tháng tuổi cho bú mẹ hoàn toàn là phù hợp sinh lý nhất . Khi trẻ bị sốt, ho, tiêu chảy thì dùng thuốc phải theo chỉ định của BS. Em không tự ý dùng thuốc kể cả thực phẩm chức năng cho trẻ dưới 6 tháng vì dạ dày và hệ tiêu hóa của trẻ chưa tiêu hóa tốt nên lợi cho em thì ít mà hại thì nhiều.
Em cố gắng duy trì sữa mẹ đến bé 6 tháng và đến tham dự lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho bé trên 6 tháng tuổi” vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần tại phòng số 1, khu khám trẻ M1 tại 227 Cống Quỳnh Q1.
Nếu có nhu cầu cần tư vấn, em đến phòng khám và tư vấn dinh dưỡng tại tầng trệt khu M. (Liên hệ đặt lịch hẹn qua số điện thoại: 08.540.28.29 – nội bộ 228 hoặc 606).
Trân trọng,
Bs CKI. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, Tiết chế
Chào bạn,
Trong calcigenol đã có vitamin D nên không cần uống thêm sterogyl. Bé trong độ tuổi này thường ngủ những giấc ngắn và vặn vẹo, khi lớn hơn sẽ hết. Bạn có thể đọc thêm bài “Tập bé sơ sinh ngủ ngoan” trên trang web bệnh viện để hiểu thêm về giấc ngủ của trẻ em. Bạn cũng cần lưu ý là bé thở khụt khịt khò khè nhưng vẫn bú tốt, không nôn ói, không sốt, không ho, không chảy mũi thì không cần phải hút đàm, hút mũi sẽ làm tổn thương niêm mạc mũi họng. Em bé không phải người lớn thu nhỏ nên có những dấu hiệu không giống như người lớn nhưng chưa chắc là bất thường.
Thân mến
BS. Nguyễn Thị Từ Anh
K. Sơ sinh
Em Hồng thân mến,
Phân trẻ có giun có nghĩa là trong ruột của trẻ cũng có giun, trẻ em thường hay nhiễm giun do trẻ hay ngậm mút tay, ngứa gãi hậu môn, rồi đưa vào miệng hoặc ăn thức ăn nhiễm giun từ rau hoặc từ môi trường bên ngoài không khí, nước… Vậy cách tốt nhất em nên đưa trẻ đi khám Khoa Tiêu Hóa Bệnh viện Nhi Đồng hoặc khám BS Nhi khoa để cho bé xổ giun là tốt nhất. Em nên đưa bé đi khám sớm để điều trị sớm sẽ được nhiều lợi ích hơn điều trị muộn
Bs CKI. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, Tiết chế
