Chứng thiếu vitamin D & canxi

Em Hạnh Nguyên thân mến.

Sau hơn 1 tháng con em có tăng cân không, tăng bao nhiêu, khi bé ngủ cũng ngáy giống người lớn, khi đổi tư thế thì sẽ hết. Nếu bé thở khò khè kèm theo tiếng rít, cánh mũi bé phập phồng, lồng ngực lõm sâu các xương sườn co  kéo thì ẵm bé khám nơi cơ sở y tế gần nhất. thở nhanh khi nhịp thở trên 60 lần/phút. Nên cho con bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu sẽ giảm nguy cơ sặc sữa.

Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Em Trang thân mến.

Cho trẻ bú khi trẻ cần là tốt nhất , vì sau khi bé bú khoảng 3 tiếng sau là bé có nhu cầu cử bú kế tiếp, bé bú đủ sẽ ngủ ngon, không khóc, tiêu phân vàng sệt, tiểu trong và tăng cân đều mỗi tháng, con em đã tăng trưởng tốt trong thời gian qua nên em yên tâm nhé.theo chuẩn quốc gia sau 6 tháng con em sẽ tăng gấp đôi so với cân nặng lúc sinh là đạt chuẩn. Con em như thế là tốt rồi nên em yên tâm nhé.

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Chào Chị,

Tobrex có thành phần là Tobramycin. Theo thông tin sản phẩm, chưa biết Tobramycin có bài tiết vào sữa mẹ sau khi nhỏ mắt hay không. Do đó Chị không được tự ý dùng thuốc mà nên đến bác sĩ chuyên khoa mắt để được khám và điều trị đúng cách. Chị cần báo cho bác sĩ về việc đang cho con bú mẹ để được hướng dẫn dùng thuốc phù hợp với tình trạng bệnh.

Ngoài ra, Chị cần áp dụng một số biện pháp để phòng bệnh đau mắt đỏ cho bé như tránh để dịch tiết của mắt tiếp xúc với bé, thường xuyên giặt các vật dụng cá nhân và rửa tay bằng xà phòng trước khi tiếp xúc với bé hoặc cho bé bú mẹ...

Chúc Chị mau khỏe.

DS. Võ Trương Diễm Phương
K. Dược

Chào em,

Biếng ăn là một trong những biểu hiện quá liều citamin D. Khoảng cách giữa liều điều trị và liều gây độc của vitamin D rất hẹp, vì thế không nên cho trẻ uống trực tiếp mà phải pha loãng với một ít nước và  không nên tự ý bổ sung vitamin D cho bé mà không có chỉ định của bác sĩ.

Chỉ định của Aquadetrim:

Dự phòng và điều trị thiếu vitamin D.

Dự phòng và điều trị bệnh còi xương, co cứng vì thiếu canxi máu, bệnh nhuyễn xương và các bệnh về xương do chuyển hóa nguyên phát (trong đó có bệnh giảm năng cận giáp và giả giảm năng cận giáp), điều trị dự phòng trong các điều kiện hấp thu kém và hỗ trợ trong bệnh loãng xương.

Cần tránh dùng quá liều.

Trong một số trường hợp đặc biệt khi dùng chế phẩm cần phải loại trừ các nguồn khác có chứa vitamin D3. Dùng liều quá cao trong thời gian dài hoặc liều sốc có thể gây rối loạn thừa canxi D3. Nhu cầu vitamin D hàng ngày ở trẻ em và liều dùng cần được xác định cho từng cá nhân, kiểm tra định kỳ và thay đổi cho phù hợp, đặc biệt trong những tháng đầu của trẻ.

Không được dùng canxi liều cao đồng thời với vitamin D3.

Nguồn cung cấp vitamin D quan trọng cho cơ thể (80%) là do sự tổng hợp trong da dưới tác dụng của ánh sáng mặt trời. Nếu trẻ được cung cấp đủ dinh dưỡng và tắm nắng thường xuyên có thể không cần sử dụng thêm vitamin D.

Cách bảo quản thuốc aquadetrim là để nơi thoáng mát, ở 25 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp, tranh nơi ẩm thấp. Để xa tầm tay của trẻ em. Với điều kiện bảo quản như trên, sau khi mở nắp chỉ  sử dụng trong vòng 1 tháng.

DSCKI. Huỳnh Kim Hằng - Khoa dược

Em yến Nhi thân mến.

Em xem lại bé có đủ ấm hay không thường trẻ khó ngủ do: lạnh, đói, bú không tiêu, nên cho trẻ bú theo cử khoảng 3 tiếng/lần để cho dạ dày có lúc rỗng kích thích trẻ đói sẽ bú cử sau tốt hơn.

Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Em Thơ thân mến

Câu 1: Tình trạng bé nhà em đi cầu như vậy là bình thường. Do sữa mẹ loãng nên khi bé đi cầu thì phân cũng loãng không thể nào đặc được. Sau này qua thời kỳ ăn dặm, do có bổ sung thêm bột, cháo và thịt, cá, trứng và sữa công thức thì phân của bé sẽ đặc lại. Em cứ yên tâm.

Câu 2: Dinh dưỡng của mẹ cho con bú phải đảm bảo các nhóm thực phẩm: tinh bột, thịt cá trứng sữa, trái cây, rau củ quả. Ăn đa dạng thực phẩm, không ăn nhiều bất cứ loại thực phẩm nào vì dễ xảy ra ngộ độc thực phẩm. Em nên ăn từ 4-6 bữa/ ngày để có đủ sữa cho con bú.

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, tiết chế

Em Hồng Thịnh thân mến.

Hiện tại con em phát triển bình thường cân nặng đạt chuẩn, thời gian qua em cũng đã tập cho bé ăn dặm như thế là tốt rồi, tuy nhiên sau 6 tháng trẻ cũng cần nhiều chất dinh dưỡng nên em cần đến Bệnh viện Từ Dũ để học tập nấu chén bột có đầy đủ chất dinh dưỡng và cần tăng thêm năng lượng vào chén bột như thêm dầu ăn, thịt cá, rau.....

Xin cám ơn em có câu hỏi hay. việc cho trẻ uống thuốc cần được kê toa của Bs nhé vì Vitamin D dùng lâu tích lại trong cơ thể quá liều sẽ gây độc  

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Em Ngyên Hạ thân mến.

Rất tiếc em đã không cho con bú mẹ, em cố gắng tập cho trẻ bú từng cử cách nhau 3 tiếng, ban đêm nên cho trẻ ngủ đủ giấc vì ngủ đủ bé mới tăng cân, thời gian qua bé tăng cân châm nhưng không gọi là suy dinh dưỡng,nên em cố gắng cho trẻ bú ban ngày tăng cường thêm số lần bú nhé, 

Chúc em khỏe, nuôi con ngoan.

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Em Duyên thân mến.

 Nếu bé bú mẹ hoàn toàn thì 3- 4 ngày di cẩu chậm là bình thường, con em có bú thêm sữa công thức, nhưng nếu bé vẫn bú không quấy khóc, vẫn ngủ, đi tiểu vàng trong xem như bình thường, tùy theo mỗi trẻ nếu đường ruột hấp thu tốt sẽ đi cầu chậm hơn, em yên tâm còn việc cho bé uống thuốc cần có sự chỉ định của Bsĩ, dấu hiệu bất thường trẻ khóc, không ngủ, tiêu lỏng, hoặc tiêu đàm máu, không xì hơi, bụng chướng, trẻ sốt  đưa trẻ đi khám ngay. 

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Em Hòang thân mến.

Em nên đưa bé đi khám bs ngay, khi cơ thể bé yếu thì hệ tiêu hóa sẽ hấp thu kém kể cả sữa khi bú, nên triệu chứng đâu tiên ói, sau đó tiêu phân không tốt, việc uống thuốc cho bé theo chỉ định của BS là tốt nhất.

Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Chao Ban!

Trường hợp bé có ngẹt mũi, tại nhà mẹ sử dụng tampon và nước muối sinh lý vệ sinh xung quanh vùng mũi gần phía ngoài, hoặc nhỏ 1 vài giọt nước muối sinh lý vào xung quanh vùng mũi gần phía ngoài. Sau đó mẹ massage xung quanh hai cánh mũi sẽ giúp thông thoáng. Khi Bạn lấy nước muối sinh lý bơm một bên, 1 bên hút mũi cho bé thường thực hiện trong bệnh viện do nhân viên y tế thao tác, vì khi bơm xịt quá mạnh, lượng dịch vào mũi bé quá nhiều, có thể gây sặc cho Bé. Nếu lo lắng Bạn nên đưa bé đi khám, để được bác sĩ thăm khám trực tiếp và tư vấn phù hợp. 

Chúc Bé thật nhiều sức khỏe.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều dưỡng

Em Chi thân mến. 

Em nên đưa bé đi khám ngay vì bé không hấp thu chất dinh dưỡng tốt biểu hiện đầu tiên ăn khó tiêu, ọc ói, đau bụng quấy khóc không ngủ yên..... sau 6 tháng bé thường có triệu chứng thiếu máu thiếu sắt, thiếu kẽm.. do nhu cầu bé tăng cao, sữa mẹ không cung cấp đủ.

 Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng và tiết chế

Chào Bạn!

Bạn đã chọn nguồn dinh dưỡng quý giá nhất cho con của Bạn. Bé bú trực tiếp từ bầu vú mẹ tốt hơn  là vắt sữa mẹ và cho bé bú thông qua bình sữa. Sau khi bú sữa mẹ bé vẫn ngủ ngon, không quấy khóc và lên cân đầy đủ, đi tiểu trên 6 lần/1 ngày, là bé đã nhận đủ sữa nha Bạn. Bú mẹ trực tiếp giúp tăng tình cảm mẹ con hơn.

Để việc cho bé bú dễ dàng, Bạn cần vệ sinh vú trước khi cho bé bú, đầu núm có những lổ thông với ống dẫn sữa để đưa sữa ra ngoài, Bạn nên vệ sinh sạch sẽ núm vú, để dòng sữa thông thoáng, bé sẽ bú dễ dàng, ngoài ra vệ sinh vú thường xuyên giúp vú khô, sạch không tạo mùi. Bạn cũng nên mặc quần áo rộng, chất liệu thấm hút tốt, thay thường xuyên để không tạo mùi khó chịu, giúp bé thích bú hơn.

Bạn cần quan sát cách ngậm vú của bé, khi bé bú sữa mẹ, má của bé sẽ căng phồng, nghe tiếng mút, thỉnh thoảng có lúc nghỉ mút. Bạn cũng nên thay đổi tư thế khi cho bé bú như bế bé trên cánh tay (tư thế ôm bóng),  chọn tư thế mà bé thấy thoải mái nhất, bé sẽ bú tốt hơn.

Khi Bạn vắt sữa, cho vào binh để Bé bú, Bạn phải vệ sinh bình sữa, núm vú cao su thật sạch, nếu không sạch bé dễ bị tiêu chảy, Bé bú trực tiếp từ bầu vú mẹ là bé mút sữa, còn bú qua bình sữa là bé nuốt sữa dễ có nguy cơ sặc sữa.  

Bạn có thể gọi điện thoại vào tổng đài bệnh viện Từ Dũ (028 54042829) để được hỗ trợ thường xuyên  về nuôi con bằng mẹ.

Chúc Bé mau ăn chóng lớn.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều Dưỡng

Chào em,

Kem dưỡng ẩm Ceradan là liệu pháp dưỡng ẩm dành cho da khô, nhạy cảm, da kích ứng. Ceradan  bổ sung các thành phần tự nhiên giúp phục hồi hàng rào bảo vệ da làm giảm sự mất nước qua da.

Kem dưỡng da Dexeryl bào chế từ dược thảo có tác dụng dưỡng ẩm dịu nhẹ cho làn da của  bé và điều trị hiệu quả các bệnh về da phổ biến như: nẻ, chàm... đặc biệt là bệnh Eczema. 

Chàm sữa là một bệnh rất khó điều trị khỏi hẳn và dễ tái phát khi thời tiết thay đổi hoặc ăn, uống những chất gây dị ứng cho cơ thể, do đó trẻ cần được chăm sóc và điều trị cẩn thận. Mục đích điều trị là nhằm bình thường hóa làn da, kéo dài thời gian lành bệnh, hạn chế tái phát. Trẻ đang bị chàm sữa (nhất là giai đoạn cấp) phải hạn chế tiếp xúc với các nguồn bệnh, khiến bé dễ bị lây nhiễm. Chăm sóc da bằng các sản phẩm đặc biệt cho phép cải thiện da bé hàng ngày, hạn chế những nguy cơ phải chữa trị phức tạp bằng thuốc. Cách tốt nhất, bạn nên tham khảo ý kiến của các bác sĩ để sử dụng sản phẩm chăm sóc da hoặc thuốc phù hợp và an toàn cho bé. Không tự ý mua thuốc bôi cho trẻ và không nên đắp các loại thuốc dân gian vì sẽ làm bệnh nặng thêm (nếu muốn dùng nên đưa bé đến bệnh viện Y học dân tộc để được bác sĩ khám và điều trị). Trên thị trường hiện có rất nhiều loại thuốc bôi có chứa corticosteroid, nếu dùng lâu ngày sẽ gây những tác dụng phụ khiến trẻ bị nhiễm nấm, teo da, mất màu da. Corticosteroid cũng có thể khiến chàm lan rộng, nặng thêm và nhiễm trùng, nếu dùng kéo dài có thể gây suy yếu tuyến thượng thận...

 Cách phòng bệnh hiệu quả

Đầu tiên là chế độ dinh dưỡng: Nên duy trì sữa mẹ trong thời gian lâu nhất có thể. Các loại thực phẩm dễ gây dị ứng như trứng và một vài loại cá hãy để bé khoảng 12 tháng tuổi trở lên hãy cho dùng. Tránh cho bé ăn những thực phẩm dễ gây dị ứng như đồ biển, thực phẩm lên men, trứng, đậu phộng,...

Vệ sinh cơ thể, môi trường sống: Không nên cho trẻ tắm lâu trong nước xà phòng hay sữa tắm mà nên tắm bằng nước ấm để giúp đỡ ngứa (nấu nước khổ hoa, lá kế, lá tía tô), không để bé gãi ngứa dễ gây nhiễm khuẩn da. Xà phòng cho trẻ không dùng loại có tính chất tẩy rửa, chỉ dùng các loại sữa tắm dành cho trẻ nhỏ. Tránh mặc các loại quần áo bằng chất liệu len, sợi tổng hợp gây bí tắc da bé. Mặc cho bé những loại quần áo mềm, làm bằng chất liệu bông để tránh làm tổn thương da. Giữ cho da bé luôn khô, thoáng không ẩm ướt hay đổ mồ hôi, thay tã lót cho bé thường xuyên. Nơi ở của bé cần thoáng mát, không thay đổi nhiệt độ đột ngột. Thường xuyên vệ sinh nhà cửa, đặc biệt là đệm, chăn, gối, giường của bé, tránh để bé tiếp xúc với chó, mèo, khói bụi.

Chúc hai mẹ con nhiều sức khoẻ!

DS. CKI. Huỳnh Kim Hằng - Khoa Dược

Chào chị,

Theo như mô tả thì bé có khả năng bị vẹo cổ, chị nên tập sớm để tránh lép đầu, mặt thuận nhìn một bên. Còn bên người trái nhỏ hơn phải thì cần khám cụ thể mới xác định được. Chị nên đi khám để được hướng dẫn cụ thể hơn kể cả chăm sóc mắt cho bé. Chị cũng có thể khám tại Bến tre.

Thân mến,

BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng

Chào chi,

Bè 13 tháng cân nặng 10kg là ổn. Hiện tại con chị chưa đi được thì cần theo dõi thêm, nếu 16 tháng mà vẫn chưa đi được thì phải đi khám. Lưng của bé khi ngồi cong lcó thể à vì bé chưa tự kiểm soát tốt nên chị cần theo dõi thêm. Tuy nhiên chị có thể đưa bé đến khoa phục hồi chức năng của Bệnh viện Từ Dũ để được khám và hướng dẫn cụ thể. 

Thân mến,

BS. CK2. Lê Thị Hiền Nhi
K. Phục hồi chức năng

EmThông thân mến.

Bé mỗi ngày đi cầu là bình thường,phân mềm, màu vàng  là tốt, sau bú bé nào bụng căng, khi đi tiêu, bé nhăm mặt, rặn là tình trạng ruôt co thắt và bế dùng áp lực bụng đẩy phân ra là bình thường, lâu lâu bé hay giật mình là triệu chứng thường xuyên của trẻ em có thể do hệ thần kinh bé chưa hoàn hảo, nếu xảy ra nhiều hơn trng khi ngủ làm rối loạn giấc ngủ có thể do bé thiếu sắt, canxi, thiếu Vitamin D, kẽm... nên đưa bé đi khám khi bé bệnh.

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, tiết chế

Em CẨm Trinh thân mến.

Vì con em có cân nặng lúc sinh đã vượt chuẩn, em đã cho trẻ bú mẹ là tốt, vì sữa mẹ có tăng cân trong những tháng đầu, nhưng về sau sẽ tự giảm dần, trẻ bú mẹ nguy cơ béo phì sẽ thấp hơn sữa công thức, chế độ ăn dặm của trẻ hạn chế bột đường và không thừa chất béo, chế độ ăn dặm của trẻ phải cân đối được tư vấn các chuyên viên tiết chế. Tại bệnh viện Từ Dũ có phòng khám và tư vấn dinh dưỡng khu M, em nên đến tư vấn để được hướng dẫn cụ thể là tốt nhất.

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, tiết chế

Em Thùy Dung thân mến.

Trẻ con nên giữ ấm đầu, 2tay, 2 chân, khi nhiệt độ bên ngoài lạnh để dự phòng sổ mũi, nghẹt mũi. nước muối sinh lý nhỏ để vệ sinh mũi, nếu không bớt nên cho bé đến khám ở các phòng khám nhi.

BS. CK2. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng, tiết chế

Chào Bạn!

Bệnh viện Từ Dũ có triển khai chăm sóc thiết yếu bà mẹ và trẻ sơ sinh sớm (da kề da là 1 trong 6 bước chăm sóc thiết yếu sớm - EENC) cho sanh ngả âm đạo và sanh mổ.

Để được thực hiện chăm sóc thiết yếu sớm, sau sanh thường và sau mổ lấy thai, nhân viên y tế sẽ đánh giá tình trạng mẹ và bé, nếu mẹ khỏe, bé khỏe, sẽ được thực hiện EENC (có da kề da).

Nếu sản phụ và bé không có chỉ định thực hiện EENC, bé sẽ được gởi tại Khoa sơ sinh, khi mẹ tỉnh, sẽ được bàn giao và cho bé bú sữa mẹ trực tiếp. Trong thời gian bé được gởi ở khoa Sơ sinh, Khoa sơ sinh sẽ nhận sữa mẹ mỗi 3 giờ, trong 24 giờ ( ít nhất là 8 lần trong ngày). 

Chúc Bạn vượt cạn an toàn và nuôi con bằng sữa mẹ thành công.

CNHS. Lý Bạch Thu Nga
P. Điều Dưỡng