Cho em hỏi về TIÊM NGỪA Ở TRẺ!

Chào bạn,

Em bé của bạn có cân nặng rất tốt. Nếu bị tiêu chảy kéo dài thì không thể lên cân tốt như vậy được. Bạn có thể tạm giảm rau xanh, tăng cà rốt và khoai tây khi nấu cháo cho bé. Bạn vẫn có thể cho bé ăn trái cây, uống nước trái cây nhưng không ăn đu đủ. Ngoài ra, bạn nên tăng các thực phẩm giàu canxi (tôm, cua, đậu hủ, phô-mai...) và sữa chua cho bé. Bạn cũng nên xem lại vệ sinh khi cho bé ăn. Bình sữa, núm vú, muỗng, chén cần được luộc trong nồi nước sôi hoặc trong nồi hấp khử   trùng bình sữa trước khi dùng. Sữa và thức ăn cần được cho bé dùng ngay sau khi chế biến trong vòng 30 phút. Nếu phân bé vẫn màu vàng, không đàm nhớt, không máu, không chua thì bạn không cần cho bé soi phân.  

Thân mến

Chào bạn,

Bạn chỉ nên bổ sung mỗi ngày 400 UI vitamin D cho bé và phơi nắng sáng. Mẹ có thể uống thêm 1 ống calcium corbiere mỗi ngày. Bạn không nên tự cho bé uống canxi mà nên đi khám dinh dưỡng để bác sĩ kê toa nếu bé có nguy cơ thiếu canxi (chế độ ăn thiếu, có dấu hiệu còi xương) vì thừa canxi sẽ có hại cho thận. 

Thân mến

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bạn nên đưa bé đến bác sĩ Tai mũi họng để bác sĩ dùng thuốc nhỏ cho ráy tai mềm ra rồi gắp. Bạn không nên tự làm ở nhà vì có thể làm trầy xước ống tai, dễ dẫn đến nhiễm khuẩn.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé của bạn không bị suy dinh dưỡng, cân nặng vẫn bình thường. Tháng thứ 2 bé bú ít nên bị táo bón. Bạn nên cố gắng ăn nhiều cơm hơn, uống nhiều sữa hơn, ăn nhiều trứng và thịt bò hơn để tăng lượng sữa mẹ vì sữa mẹ mới dễ tiêu hoá và không làm bé táo bón. Bạn cần cho   bé nút vú mẹ thật nhiều lần, không cần theo cữ, thấy bé khóc là cho bú vú mẹ. Sau khi bé bú vú mẹ xong thì bạn vắt sữa còn lại trong vú ra pha chung với sữa bột cho bé bú thêm. Mỗi cữ bé cần bú ít nhất 90 mL, bạn cần đổi sang cỡ núm vú M và loại cao su để mềm, dễ bú hơn. Bạn có thể đổi sang hiệu sữa khác để bé dễ đi tiêu hơn, không nhất thiết phải sữa nhẹ cân vì bé không bị suy dinh dưỡng. Tuy nhiên, bạn cần suy nghĩ rằng phải làm bất kỳ cách nào để bé được bú sữa mẹ nhiều hơn, giúp bé vừa dễ tiêu hoá vừa khoẻ mạnh, còn sữa bột chỉ là biện pháp hỗ trợ trong thời gian bạn phục hồi nguồn sữa quý giá của bạn. Bé cần vừa tăng cân vừa khoẻ mạnh, không dễ mắc bệnh, vừa thông minh do được gần gũi tiếp xúc với mẹ nhiều bằng mọi giác quan (lưỡi ngậm vú mẹ, tay chạm da mẹ, mũi ngửi mùi da và mùi sữa mẹ, mắt nhìn mẹ, tai nghe mẹ trò chuyện) chứ không phải bé là con bò con, chỉ cần tăng cân mà thôi! Bạn có tin vào chính bạn thì mới có đủ sữa cho con được. Ngoài ra, nghỉ ngơi, thư giãn, vui vẻ cũng giúp sữa mẹ tiết nhiều hơn.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Em bé của bạn có chiều cao rất tốt so với tuổi nhưng phát triển không nhanh bằng cân nặng nên không cân đối. Hiện tại, cân nặng của bé đang ở mức giới hạn chuẩn bị chuyển sang béo phì. Bạn cứ cho bé bú theo nhu cầu nhưng không ép bú và nếu ban đêm bé không đòi bú thì không cần cho bé bú.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé của bạn lên cân tháng đầu rất tốt nhưng tháng thứ 2 lên hơi ít. Bạn nên xem lại chế độ ăn của bạn nếu bạn đang cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn. Bạn cần uống mỗi ngày 1 lít sữa, ăn đầy đủ các loại thịt, cá, hải sản, trứng, phô-mai, trái cây để đảm bảo đủ chất dinh dưỡng trong sữa mẹ. Bạn có thể cho bé phơi nắng sáng qua cửa kính, vừa không bị lạnh vừa tránh được các tia nắng có hại. Ngoài ra, bạn cần cho bé uống thêm mỗi ngày 400 UI vitamin D vì nhu cầu vitamin D của bé trong độ tuổi nhỏ rất cao. Trong chanh có axít, có thể làm khô da của bé. Tuy nhiên, nếu chỉ vài giọt chanh trong một thau nước lớn thì chẳng có ý nghĩa gì, chỉ có tác dụng về mặt "tinh thần" đối với mẹ thôi. Nếu tắm Lactacyd BB thì phải tắm lại bằng nước sạch.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé của bạn lên cân 2 tháng đầu tốt nhưng tháng thứ 3 lên cân ít quá và bé đang có hiện tượng chán ăn, còi xương do thiếu vitamin D. Bạn cần cho bé đi khám bệnh để bác sĩ kê toa thuốc bổ cho bé vì bé bú sữa mẹ dễ bị thiếu chất nếu chế độ ăn của mẹ không đảm bảo. Độ tuổi của con bạn cũng là độ tuổi dễ bị chán ăn do thiếu máu sinh lý. Bạn có thể cho bé uống mỗi ngày 400 UI vitamin D và phơi nắng sáng. Mẹ cũng cần uống bổ sung vitamin D và canxi, uống mỗi ngày 1 lít sữa và nhiều nước, nước trái cây. 

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé gái của bạn có chiều cao và cân nặng bình thường so với tuổi nhưng chiều cao phát triển nhanh hơn cân nặng. Đối với bé gái như vậy là tốt. Bé có thể ăn thêm vài muỗng trái cây từ tháng này. Tháng sau bạn nên bắt đầu cho bé ăn bột, cháo và sữa chua. Nếu ăn sớm có thể làm bé bị rối loạn tiêu hóa. Có rất nhiều nguyên nhân gây tiêu chảy ở trẻ em, như là do vi trùng, virus, ký sinh trùng, do rối loạn hấp thu...Trong các nguyên nhân gây tiêu chảy do vi sinh vật thì Rotavirus   là nguyên nhân thường gặp nhất, cứ 100 bé bị tiêu chảy thì có khoảng 50 bé bị tiêu chảy do Rotavirus. Vì vậy, dù đã uống ngừa Rotavirus rồi, bạn vẫn phải lưu tâm đến việc giữ gìn vệ sinh khi chế biến thức ăn và cho bé ăn, tránh để bé ngậm tay, đồ chơi vào miệng, rửa và phơi nắng đồ chơi thường xuyên...

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Em bé bú mẹ đổ mồ hôi ít thì không sao vì bú mẹ là một động tác gắng sức đối với bé. Bạn chỉ phải lưu ý nếu như sau bú bé có vẻ mệt, vả mồ hôi nhiều, thở nhiều hơn. Bé biết lật sớm là rất tốt, bạn có thể cho bé nằm nghiêng như ý thích của bé. Khi bé mới bú no thì bạn mới không cho bé lật vì sẽ bị ọc sữa còn khi bụng đói (sau bú 2 giờ) thì nên cho bé lật để tập cơ cổ, cơ lưng và cơ tay, giúp cổ vững, lưng thẳng, tay khỏe. Bé biết lật sẽ nhìn được xa hơn về phía trước mặt và quan sát được nhiều hơn xung quanh, nhờ đó trí óc bé phát triển hơn.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bạn nên để bé được 12 tháng tuổi mới cho uống sữa tươi.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Con bạn bị thoát vị rốn. Bạn có thể dùng gạc sạch gói một miếng nhựa tròn sạch có kích cỡ bằng đồng xu 5.000 đồng đặt lên rốn bé và dùng băng keo giấy y tế dán lên bụng bé, chỉ gỡ ra sau khi tắm 1 giờ rồi băng liên tục trong ngày. Làm như thế khoảng 1 tháng sẽ giảm hoặc hết. Nếu không giảm mà bị nhiều hơn thì bạn đưa bé đi khám chuyên khoa Ngoại nhi ở bệnh viện Nhi đồng.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
  Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé của bạn có vấn đề về tiêu hoá, bạn cần cho bé đi khám bệnh.

Thân mến

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
  Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé sơ sinh đến 3 tháng tuổi sẽ có phản xạ giật mình khi nghe tiếng động và vặn mình uốn éo khi ngủ. Khi lớn hơn, những hiện tượng này sẽ mất đi. Bạn có thể quấn bé trong một khăn vải mùng lớn, khi bé thiu thiu ngủ thì đặt nhẹ bé xuống cho nằm hơi nghiêng, tấn khăn lông sau lưng bé và dùng tay giữ ngực và 2 tay bé lại một  lúc, đợi bé ngủ say mới thả tay ra. Nhiệt độ phòng ngủ cần ở 27-28 độ thì bé mới ngủ ngon được. Ngoài ra, bạn cần cho bé phơi nắng sáng mỗi ngày 20 phút, cho bé  uống 400 UI vitamin D3 mỗi ngày.

Thân mến

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
  Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Em bé của bạn bị tiêu chảy nhẹ, bạn nên đưa bé đi khám bệnh. Chỗ hăm ở hậu môn bạn có thể dùng các loại kem trị hăm dành cho vùng này như Baby care, No-rash...hoặc Milian để bôi. Nhưng quan trọng hơn là mỗi lần bé đi cầu xong, bạn phải dùng bông gòn và nước ấm để rửa sạch phân cho bé và thấm khô. Bé đi tiêu chảy có thể do bình sữa núm vú không được luộc kỹ trước khi dùng hoặc sữa để  trong tủ lạnh bị lây nhiễm vi trùng bởi thức ăn xung quanh. Bạn cần lưu ý để rút kinh nghiệm nhé!

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Vắc-xin 6 trong 1 đang sử dụng ở bệnh viện Từ Dũ không nằm trong lô vắc-xin có yêu cầu bị thu hồi. Theo thông tin của công ty GSK là nơi sản xuất vắc-xin này, lô vắc-xin có yêu cầu thu hồi đã được sử dụng ở nhiều nơi ở Việt Nam cũng như trên nhiều nước trước khi có lệnh thu hồi và cho đến nay vẫn không có trường hợp nào bị tai biến. Hiện tại, Bộ Y tế cũng không yêu cầu tạm đình chỉ việc sử dụng vắc-xin 6trong 1. Bạn nên cho bé đi chích theo đúng lịch hẹn để đảm bảo hiệu quả miễn dịch và tự quyết định sẽ chọn thuốc nào để chích cho bé. 

Thân mến..

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bạn có thể đưa bé đến chích ngừa ở bất kỳ cơ sở y tế nào có dịch vụ này mà bạn tin tưởng. Bạn cần điều chỉnh lại giấc ngủ cho bé bằng cách cho bé nhiều "hoạt động"  ơn vào ban ngày như bế đi phơi nắng (dù ngủ cũng bế đi), massage và trò chuyện với bé khi massage, khi bé dậy đòi bú thì nói chuyện với bé, khi bé thức thì hát, đọc thơ bé nghe, bế bé đi lòng vòng trong nhà, không   để nằm hoài một chỗ. Bé dù rất nhỏ, chưa hiểu được những điều bạn nói nhưng âm điệu của giọng nói bạn giúp kích thích thính giác của bé và kích thích não bé hoạt động. Nhờ đó, bé sẽ thông minh hơn. Đồng thời, việc trò chuyện với con cũng giúp mẹ giảm stress và gắn bó với con hơn. Ban đêm thì tắt đèn, chỉ để đèn ngủ mờ, không trò chuyện. Bạn nên tránh để bé có thói quen thức khuya vì sẽ làm cơ thể giảm tiết hormon tăng trưởng.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Nếu bạn chỉ để đèn ngủ mờ thì không sao, chỉ không nên để đèn sáng vì sẽ làm bé khó phân biệt được ngày và đêm. Em bé dưới 3 tháng tuổi thường không nằm ngủ "ngay đơ" như người lớn mà hay vặn vẹo. Đây là những biểu hiện bình thường vì bản chất giấc ngủ của trẻ trong độ tuổi này không ngủ sâu nhiều như người lớn mà đa số là ngủ chập chờn. Nếu bé không kèm thêm khóc đêm, thường trớ sữa, rụng tóc "chiếu liếm" thì không có biểu hiện còi xương do thiếu vitamin D. Tuy nhiên, bạn vẫn nên cho bé phơi nắng sáng và bổ sung 400 UI vitamin D cho bé mỗi ngày để đề phòng còi xương. 

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ