Chích ngừa

Con bạn bị viêm phế quản có khả năng được sử dụng kháng sinh nên có tác dụng phụ là tiêu chảy, khi nào ngưng kháng sinh trẻ tự hết tiêu chảy. Trẽ tiểu ít nhiều khả năng trẻ bị bệnh bú ít lại nên tiểu ịt, mặc khác trẻ đổ mồ hôi nhiều do trời nóng , có sự tái hấp thu nước  qua đường tiêu hóa nên trẻ tiểu vàng nhiều. Bạn cần tăng cường cho trẻ bú mẹ nhiều. 

Thân mến!

Trẻ sơ sinh thời gian ngủ trung bình là 16 đến 20 giờ . Không có một công thức giấc ngủ nào cho trẻ mới sinh vì đồng hồ sinh học của trẻ chưa thực sự phát triển đầy đủ, do đó trẻ ngủ 5-7 giờ liên tiếp ban đêm cũng là bình thường. Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp giảm đau đẻ bằng can thiệp y khoa khá phổ biến hiện nay, các tác dụng phụ có thể xảy ra như làm mẹ bị say thuốc, chóng mặt, nôn mửa, gây ức chế hô hấp và say thuốc ở bé. Hiện nay chưa thấy bất kỳ tác dụng phụ nào của gây tê giảm đau ảnh hưởng đến việc tiết sữa mẹ. Việc tiết sữa mẹ chủ yếu do động tác bú của trẻ kích thích não mẹ tiết hormon gây tiết sữa. Nếu trẻ bú mẹ không đủ no thì < 3 giờ trẻ khóc đòi bú. Bạn cho trẻ bú dặm sau khi bú mẹ mà trẻ vẫn không no. Hay nhất để đủ sữa mẹ bạn nên cho trẻ bú nhiều cử trong ngày (12-15 cử), mẹ ăn uống đầy đủ không kiêng cử. 

Thân mến!

Đẹn miệng thường gặp ở trẻ bú sữa bình. Để tránh tình trạng này bạn cần vệ sinh bình sữa và núm vú cao su thường xuyên vì các vi nấm thường trú ẩn nơi đây, là tác nhân gây bệnh. Sau khi trẻ bú bình xong cần cho trẻ uống ít nước chín đun sôi để nguội nhằm làm sạch các bợm sữa trẻ còn ngậm trong miệng chưa nuốt hết. Một số thuốc trị đẹn là các thuốc kháng nấm, sử dụng 1 thời gian khi hết đẹn bạn có thể ngưng. Khi nào tái phát chúng ta sử dụng lại. 

Thân mến!

Trong 9 ngày đầu bé bú bình và bú mẹ nên trẻ bú trên đi dưới. Sau đó bé bú mẹ hoàn toàn thì khó đi ngoài có khả năng sữa mẹ không đủ nên trẻ không đủ phân để tống xuất ra ngoài. Vì con bạn lớn ký nên nhu cầu bú sẽ nhiều vì vậy bạn nên tăng cường cho bú nhiều cử, mẹ ăn uống đầy đủ, không kiêng cử. 

Thân mến!

Hiện tại con bạn tăng cân rất ổn. Trẻ bú 70ml sữa/ cử/1.5 giờ. Nếu bạn để trẻ thật đói 3 giờ bú 1 lần thì trẻ sẽ bú 120-140ml /giờ như các trẻ khác. Khi trẻ 3 tháng bắt đều biết chơi bằng bàn tay nên động tác mút tay tại thời điểm này là hoàn toàn sinh lý.Trẻ bú mẹ thì đi ngoài mỗi ngày, nhưng khi bú bình kèm bú mẹ thì trẻ đi ngoài chậm hơn. Nếu phân mềm, không khô cứng không can thiệp gì. 

Thân mến!

Hiện tại bệnh viện vẫn chưa có thuốc chủng 6 trong 1 (bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, viêm gan B, Viêm não Hib B) cũng như 5 trong 1. Theo dự kiến đến cuối tháng 5 sẽ có thuốc, vì thế bạn có thể liên hệ bệnh viện để đưa trẻ đi chích. Nếu để lâu không chủng ngừa cần hạn chế các nguy cơ gây bệnh vì trẻ chích ngừa chưa đủ tạo miễn dịch.

Thân mến!

Trẻ 3 tháng trung bình cân nặng tăng gấp đôi lúc sinh. Một số trẻ vào khoảng thời gian này trở đi không thích bú đêm, nhưng nếu trẻ vẫn tăng cân tốt thì bạn không cần đánh thức trẻ dậy bú, cho trẻ bú theo nhu cầu. Ngoài bú mẹ bạn có thể cho trẻ uống thêm nước hoa quả, trái cây. Bạn cần cho trẻ bú thường xuyên hơn nếu trẻ tăng cân chậm, mẹ ăn uống đầy đủ , uống nhiều nước, sữa. 

Thân mến,

Hiện tại bệnh viện hết thuốc chủng ngừa 5 trong 1 và 6 trong 1. Theo dự kiến cuối tháng 5 sẽ có thuốc. Bạn có thể liên hệ tổng đài bệnh viện để biết. Con bạn đã chích được 2 mũi nên khả năng miễn dịch bảo vệ cho trẻ vẫn tốt. Do đó mũi thứ 3 trễ 1 tháng không ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch trẻ. 

Thân mến!

Hiện nay trên thế giới có rất nhiều phác đồ chủng ngừa viên gan B. Tại Việt Nam, Bộ Y Tế chọn phác đồ 2-3-4 để phù hợp tiêm chủng Quivaxem trong chương trình tiêm chủng quốc gia. Con bạn tiêm theo phác đồ 4-5-6 hiệu giá kháng thể tương tự phác đồ 2-3-4, đến 12 tháng trẻ sẽ được kiềm tra xét nghiệm HbsAg và Anti HbsAg. 

Thân mến!

Con bạn bi ho, sổ mũi 10 ngày mà không giảm bạn nên đưa trẻ đến bác sĩ khám lại. Bạn muốn tập cho trẻ bú bình thường tập từ bé, ở thời điểm trên 3 tháng trẻ đã phát triển các giác quan nên trẻ biết phân biệt đâu là vú mẹ và đâu là núm vú cao su mà núm vú cao su hôi, cứng nên trẻ không thích. Để có đủ sữa cho trẻ bú mẹ cần tăng cường cho trẻ bú nhiều cử ( 12-15 cử/ngày), mẹ ăn uống đầy đủ, không kiêng cử, uống nhiều nước,  sữa thì sẽ đủ sữa cho trẻ bú. Bạn có thể bổ sung thêm nước hoa quả, trái cây cho trẻ mỗi ngày, cung cấp thêm vitamin giúp trẻ tăng sức đề kháng chống lại các bệnh tật. 

Thân mến!

Bạn có thể tắm trẻ bằng xà phòng hoặc các loại thuốc tắm trị rôm sảy như Lactacyd, cetaphil, phyto bebe…điểm quan trọng là cần tránh đổ mồ hôi cho trẻ vì đây là tác nhân chính gây rôm sảy. Thời tiết nóng nực nên cho trẻ mặc quần áo thoáng, mỏng, tránh ủ trẻ nhiều. 

Thân mến!

Bệnh viện Từ Dũ có thuốc chủng ngừa Rota Virus cho trẻ từ 2 tháng tuổi trở lên. Bạn có thể đưa trẻ đi uống vacxin ngừa tiêu chảy phối hợp chung với chích ngừa bạch hầu, uốn ván, ho ga, bại liệt, viêm gan B , viêm não do Hib. 

Thân mến!

Con bạn 13 ngày mới rụng rốn vẫn là sinh lý bình thường. Thông thường sau rụng rốn , rốn vẫn còn tiết  ít dịch vàng , trong không hôi, đôi khí 1 ít máu, vài 3 ngày rốn trẻ sẽ khô tốt. Tình trạng con bạn đã rụng > 1 tuần mà bạn vẫn thấy máu ở rốn là bất thường. Bạn nên đưa trẻ đến bệnh viện để bác sĩ nhi kiểm tra xem có vấn đề bất thường nào khác đi kèm. Để giảm tình trạng vàng da bạn cần tăng cường bú mẹ. Trẻ tắn nắng mỗi ngày 15-30 phút không mặc quần áo sẽ giúp giảm tình trạng vặn mình. 

Thân mến!

Con bạn 15 tháng nặng 14 kg, trẻ đang bị thừa cân. Rối loạn tiêu hóa khi phân lỏng, đi nhiều lần trong ngày, đôi khi phân có đàm nhớt, máu, đau bụng, rặn nhiều… Bạn không mô tả tính chất phân như thế nào nên không thể kết luận . 

Thân mến!

Tiêm ngừa viêm não Nhât Bản cho trẻ trên 12 tháng tuổi, tiêm 3 mũi, mũi 1 cách mũi 2 từ 1-2 tuần, mũi 3 cách mũi 2 là  1 năm. Chi phí tiêm ngừa viêm não Nhật Bản-B là rẻ nhất 25.000 + 10.000 công tiêm. 

Thân mến!

Con bạn đã tiêm ngừa sởi lúc 9 tháng tuổi, lúc 15-18 tháng trẻ được tiêm ngừa tiếp tục mũi sởi, quai bị, Rubella. Vào lúc 12 tháng tuổi trẻ có thể chích ngừa thủy đậu, viêm não nhật bản B. Mỗi mũi chích ngừa cách nhau 1 tháng tuổi. 

Thân mến!

Trẻ bú mẹ thường thích hơn bú bình vì sữa mẹ thơm hơn , núm vú mẹ mềm hơn, sữa mẹ dễ tiêu hóa hơn… núm vú cao su vừa hôi mùi cao su mà sữa công thức lại không thơm, khó uống.. nên đa phần trẻ bú 2 loại sữa sẽ dễ bỏ sữa bình. Nếu trẻ không thích bú bình thì bạn cho trẻ bú mẹ hoàn toàn, bú nhiều cử ( 12-15 cử/ngày) mẹ ăn uống đầy đủ, không kiêng cử, uống nhiều nước ,sữa thì sẽ đủ sữa cho trẻ bú. Nếu mẹ vẫn muốn cho trẻ bú bình thì bạn có thể cho trẻ uống bằng thìa, muỗng. 

Thân mến!

Trẻ thiếu canxi cần bổ sung qua sữa mẹ và bạn có thể cho trẻ uống thuốc canxi theo chỉ dẫn bác sĩ. Thuốc Canxi không có tác dụng phụ gây ghèn mắt hoặc mũi vàng. Có thể con bạn bị tắc tuyến lệ trùng hợp. Trẻ bú mẹ hoàn toàn dễ tiêu, dễ đi ngoài, phân mềm, đôi khi bạn nghe nhu động ruột không phải là sôi bụng đầy hơi. Nếu trẻ bú mẹ có kèm uống thuốc có thể gây bón do tác dụng phụ của thuốc canxi. Bạn cần tăng cường bú mẹ, mẹ ăn uống đầy đủ chất, uống nhiều sữa canxi. 

Thân mến!

Tình trạng con bạn bị rối loạn vận động. Trong thư bạn không cho biết tiền sử sản khoa cũng như các vấn đề bất thường khi sinh hoặc đã nằm điều trị bệnh lý tại khoa sơ sinh khi sinh? Bạn cần đưa trẻ đến bác sĩ chuyên khoa nhi khám và trẻ cần tập vật lý trị liệu. 

Thân mến!