Chăm sóc bé sinh non tháng

Ép ăn là một áp lực tâm lý rất lớn đối với trẻ, có thể gây ra stress. Bé 3 tuổi đã biết lựa chọn thức ăn, bạn nên cho bé ăn theo sở thích và bù lại các chất có thể thiếu bằng sữa, sinh tố trái cây. Cho bé tham gia chuẩn bị bữa ăn và chế biến thức ăn cũng là một cách khiến bé cảm thấy thú vị khi ăn hơn. Không nên biến bữa ăn thành một màn tra tấn đối với bé. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để các bác sĩ xác định biếng ăn của bé do bệnh lý hay do tâm lý và tư vấn cho bạn chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Các tác dụng không mong muốn thường gặp của vắc-xin não mô cầu là đỏ, đau, sưng nơi tiêm, sốt, sốc phản vệ, tôi chưa đọc được tài liệu nào ghi nhận teo cơ sau tiêm chủng vắc-xin này. Tuy nhiên, tốt hơn hết là bạn nên đưa bé đến bệnh viện Nhi Đồng khám để không phải phập phồng lo lắng nữa.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé có thể bị nhiễm trùng da, bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ xem có cần dùng thêm kháng sinh hay chỉ cần chăm sóc tại chỗ.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu bé vẫn bú tốt, lên cân bình thường thì không phải lo lắng. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Trong vắc-xin Quinvaxem có thành phần viêm gan siêu vi B nên phải cách mũi vắc-xin viêm gan B hôm 20/5 ít nhất là 4 tuần. Vậy nếu tiêm ở địa phương thì bạn sẽ chờ đến đầu tháng 7.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn có thể bị tắc lệ đạo. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa mắt để được điều trị.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn không được bú sữa mẹ nên tiêu hóa và hấp thu không tốt. Bé lên cân chậm. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để được đánh giá toàn diện và tư vấn dinh dưỡng.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé có thể bị trào ngược dạ dày thực quản. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bệnh thủy đậu được chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng nên việc bạn có thể làm hiện tại là theo dõi em bé. Nếu bé có nổi mụn nước thì đi khám bệnh ngay. Lứa tuổi nào cũng có thể mắc bệnh thủy đậu, kể cả tuổi sơ sinh nên bạn đừng chủ quan. Bạn cách ly với bé là rất đúng và nhớ phải rửa tay sạch bằng xà phòng tiệt khuẩn trước khi vắt sữa cho bé.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé có vẻ bú chưa đủ sữa nên đi cầu ít. Bé bú mẹ rất dễ thiếu chất nếu chế độ ăn của mẹ không đầy đủ và cân đối. Bạn nên đưa bé đi khám để được đánh giá toàn diện và tư vấn về dinh dưỡng.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn phát triển chiều cao rất tốt nhưng cân nặng thì chưa đủ. Bạn có thể tăng cân cho bé bằng cách cho bé ăn đủ 4 nhóm thực phẩm (tinh bột, đạm, béo, chất xơ). Mỗi chén cháo cần có ít nhất 30g đạm và 5ml dầu ăn hoặc mỡ. Bạn có thể cho thêm vào bình sữa mẹ 2 muỗng sữa bột để tăng thêm năng lượng.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể cho bé uống thêm các loại chất xơ hòa tan (mua ở nhà thuốc) hoặc đổi sữa khác vì bé không phù hợp với sữa này.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Đây là dấu hiệu bình thường chứng tỏ mũi lao đã tiêm có hiệu quả, không cần phải lo lắng bạn ạ.

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Chị không nói rõ tổng sữa một ngày của bé là bao nhiêu. Do câu hỏi không nói rõ về cân nặng, chiều cao của bé nên không rõ tình trạng dinh dưỡng bé thế nào. Việc trước tiên có thể làm là không cho bé ngậm ti giả nữa. Chị nên đưa bé đi khám dinh dưỡng để bác sĩ tìm nguyên nhân lười bú của bé và tư vấn dinh dưỡng.

Thân mến,

Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ

Sốt là một trong các phản ứng thường gặp sau tiêm ngừa. Sốt không phải là dị ứng thuốc. Chị chỉ cần cho bé uống thuốc hạ sốt và theo dõi. Nếu bé có các biểu hiện như lừ đừ, tái, da nổi bông, ít chơi, ngủ nhiều thì nên đưa bé đến cơ sở y tế ngay.

Hiện tại bé đã hoàn thành 3 mũi tiêm ngừa 6 bệnh ở trẻ em. Đến 16 tháng, bé sẽ được tiêm nhắc một mũi tương tự nữa. Tại phòng khám trẻ Bệnh viện Từ Dũ không có thuốc ngừa viêm màng não do Haemophilus influenza type B mũi đơn mà đã được bao gồm trong mũi tiêm 6 trong 1 hoặc 5 trong 1, nên có lẽ chị đã nghe nhầm.

Thân mến,

Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ

Sau tiêm ngừa lao, tại chỗ tiêm sau đó sẽ xuất hiện mủ một thời gian rồi tự vỡ, khô lại và sau đó có thể tiếp tục mưng mủ lần nữa. Nếu chỗ tiêm chỉ mưng mủ mà không có dấu hiệu sưng tấy nhiều và lan rộng ra thêm thì không cần điều trị, vì đó chỉ là diễn tiến tự nhiên của vết tiêm ngừa lao thôi.

Để kết luận bé có sốt không, chị nên đo nhiệt độ cho bé. Nếu trên 37.5⁰C là bé có sốt. Chị cần đưa bé đi khám để bác sĩ tìm nguyên nhân nhé.

Thân mến,

Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé 16 tháng có thể nói được các từ đơn, có thể chưa chuẩn lắm, ngoại trừ các từ “mama”, “papa” mà bé nào cũng đã nói được trước đó. Bạn hãy thử dành nhiều thời gian trò chuyện với bé, khuyến khích bé nói khi bé cần gì đó, không được tiếp xúc với tivi, máy tính bảng. Nếu tình trạng vẫn không cải thiện thì nên đưa bé đi khám tâm lý.

Thân mến,

Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ

Một số loại sữa bò khiến phân bé khô, khó đi tiêu nên bé phải rặn nhiều để tống phân. Chị nên học cách mát xa bụng để giúp bé dễ đi tiêu hơn nhé.

Thân mến.

Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ

Một số bé có thể mưng mủ sau tiêm ngừa lao chậm hơn. Nếu đến 6 tháng vẫn không có dấu hiệu gì, chị hãy đưa bé trở lại bệnh viện để tiêm ngừa lại. Nếu mẹ không có hộ khẩu thành phố thì bé sẽ không có sổ khám sức khỏe của Sở y tế TPHCM.Khi nào bé đến tháng thứ 2, chị bế bé đi tiêm ngừa thì sẽ mua sổ sức khỏe, trong đó có lịch tiêm chủng. Chị có thể chọn bất kỳ cơ sở tiêm ngừa nào để tiêm ngừa cho bé, vì thuốc ngừa trong chương trình tiêm chủng mở rộng là như nhau trên toàn quốc.

Thân mến,

Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ

Cân nặng theo tuổi của con chị như vậy là bình thường.

Vàng da không được điều trị bằng phơi nắng. Phơi nắng mục đích giúp chống còi xương ở trẻ. Sáng sớm khi vừa bắt đầu có nắng, chị có thể cho bé phơi bất kỳ phần nào của cơ thể như tay, chân hoặc lưng đều được, trong khoảng thời gian khoảng 15 phút – 30 phút.

Sữa và canxi có thể uống gần nhau. Uống canxi có thể gây táo bón. Chị không nên lạm dụng thuốc bơm hậu môn vì sẽ tạo thói quen nếu không bơm thì không đi tiêu.

Sữa mẹ tốt hơn rất nhiều so với sữa bò, đó là lý do vì sao trẻ dưới 6 tháng nên được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ. Sữa mẹ cũng giúp trẻ đi tiêu dễ hơn.

Bé bị rôm sảy do da nhiều mồ hôi, không khô thoáng. Chị nên mặc quần áo thoáng mát, không quấn khăn thêm cho bé, lau sạch mồ hôi cho bé. Chị nên gặp bác sĩ để kê toa điều trị hăm da cho bé để tránh nhiễm trùng.

Bé độ tuổi này có hẹp da qui đầu sinh lý, không cần điều trị. Chị nên năng vệ sinh các chất bẩn để tránh nhiễm trùng cho bé. Chị có thể đưa trẻ đi xét nghiệm nước tiểu để loại trừ nhiễm trùng tiểu nhé.

Thân mến.

Ths.Bs Trần Hà Phương Tâm
Khoa sơ sinh - BV Từ Dũ