Cân nặng của bé
Hỏi - 19/07/2016
Bé hơi nhẹ cân nhưng chưa đủ để kết luận suy dinh dưỡng. Chị nên cho bé đi khám để phát hiện bệnh lý (nếu có) và để được tư vấn nuôi con bằng sữa mẹ nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Hỏi - 19/07/2016
Trả lời
Bé hơi nhẹ cân nhưng chưa đủ để kết luận suy dinh dưỡng. Chị nên cho bé đi khám để phát hiện bệnh lý (nếu có) và để được tư vấn nuôi con bằng sữa mẹ nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Dùng xúc giác để cảm nhận nhiệt độ thường rất không chính xác. Dùng nhiệt kế là chính xác nhất. Nếu thân nhiệt của bé không vượt quá quá 37.5 0C là bé không sốt.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Khoảng thời gian 3 tháng tuổi là giai đoạn tăng trưởng nhanh của bé nên bé rất háu bú, nhanh đói. Qua giai đoạn này, nếp ăn của bé trở về bình thường. Tháng tuổi này nên cho bé ăn mỗi 3-3.5 giờ/lần. Anh nên tập lại nếp cho bé theo chu kỳ bú – chơi – ngủ nhé. Có vẻ bé đã quen với chu kỳ chơi – bú – ngủ rồi. Không khéo bé sẽ xem việc bú là công cụ hỗ trợ cho việc bắt đầu giấc ngủ, như thế bé sẽ mất đi khả năng tự ru ngủ bản thân, dẫn đến ngủ không ngon, ngủ giấc ngắn. Anh nên tập cho bé ngay khi vừa ngủ dậy buổi sáng, cho bé bú xong rồi mới chơi.
Bé thuận quay đầu một bên nên mới bị bẹp đầu. Mẹ nên đưa bé đi khám chuyên khoa Phục hồi chức năng tại Bệnh viện Từ Dũ nhé. Nếu sợ bé còi xương, anh nên bổ sung vitamin D cho bé và cân nhắc sử dụng canxi thêm. Chỉ có triệu chứng đổ mồ hôi gáy thì chưa thể kết luận gì cả.
Bé bị viêm da tiết bã ở da đầu. Điều trị tùy vào tình trạng vùng da có bị viêm nhiễm hay không mà bác sĩ cho các loại thuốc bôi khác nhau. Dầu dừa giúp làm mềm da, nhưng chỉ là điều trị hỗ trợ. Muốn trị triệt để, anh nên đưa bé đi khám.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bệnh sùi mào gà thường rất hiếm khi lây và gây biến chứng ở con. Bé nhà chị hiện tại có các vấn đề sau: tiêu phân đàm máu, trào ngược dạ dày thực quản, và có khả năng đang bị viêm họng. Tình trạng của bé nhất định phải được khám và điều trị ngay chị nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé 10 tháng có thể đứng với sự hỗ trợ là bình thường. Bé mọc răng lúc 9 tháng và cân nặng như vậy cũng là bình thường chị nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Với cân nặng và tháng tuổi hiên tại thì bé có thể ngủ suốt đêm mà không cần phải bú. Việc đánh thức bé dậy để bú trong đêm có thể gây rối loạn giấc ngủ cho bé, làm bé ngủ không ngon. Giấc ngủ sâu và ngủ đủ cũng giúp trẻ tăng cân tốt chứ không phải chỉ có ăn mới tăng cân.
Cân nặng theo tuổi của bé bình thường. Bé chịu ăn cháo và uống sữa như vậy là tốt. Chị không nên ép bé bú quá sẽ khiến bé sợ ăn dẫn đến biếng ăn. Một khi bé đã ăn dặm kha khá, trung bình bé chỉ uống thêm khoảng 600ml sữa công thức mỗi ngày. Chị nên xem lại mình đã cho con ăn dặm đúng cách chưa. Có thể đưa bé đi khám nếu nghi ngờ có vấn đề bệnh tật nào đó khiến bé không tăng cân.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Cân nặng hiện tại của bé bình thường. Sữa sau khi gặp dịch dạ dày sẽ có dạng lợn cợn chứ không loãng nữa. Đó gọi là sữa đang tiêu hóa. Để giảm ọc, nên vỗ nhẹ lưng sau bú cho bé ợ hơi. Khi ngủ nên nằm đầu cao, nghiêng 1 bên.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé tăng cân như vậy là được và không cần bú thêm sữa công thức nhé. Nhầy nhớt trong phân do nhận định chủ quan của mỗi người. Nếu mẹ thấy bé vẫn vui vẻ, không chướng bụng, không đau bụng (có thể biểu hiện bé khóc nhiều dù không buồn ngủ, không đói và khó dỗ nín), không ói ọc, tăng cân tốt là được.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Từ những gì chị mô tả, tôi nghĩ bé bị co giật. Co giật ở tuổi này có rất nhiều nguyên nhân, cần phải làm nhiều xét nghiệm chuyên sâu và chẩn đoán hình ảnh để chẩn đoán. Việc chẩn đoán nguyên nhân co giật không phải dễ dàng mà cần thời gian theo dõi. Chị đã đến bệnh viện Nhi TW thì nên tiếp tục theo bác sĩ chuyên khoa thần kinh tại đây nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Ngày dự sinh của bé chính là tuần thai thứ 40. Từ tuần thai thứ 38 trở đã là đủ tháng. Cho nên bé nhà chị sanh đủ tháng và cân nặng lúc sanh bình thường. Hiện tại chiều dài bé chưa đạt chuẩn lắm nhưng bé tăng 800gram/ tháng đầu là đạt.
Bé sơ sinh thường hay vặn mình, và do cấu trúc giải phẫu giai đoạn này làm bé rất dễ trớ, ọc sữa. Để giảm tình trạng này, mẹ nên cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn, vỗ ợ hơi và giữ đầu cao sau bú. Khi ngủ cũng cho bé nằm đầu cao, nghiêng 1 bên tránh tình trạng ọc và sặc sữa.
Bé ngủ ít là do chị không dạy bé tự ngủ. Bé không tự dỗ mình ngủ được mà phụ thuộc vào người khác ru, bế để ngủ sẽ không thể ngủ lâu, và cũng rất khó vào giấc. Giấc ngủ giúp bé thư giãn và phát triển trí não, nhưng không có nghiên cứu nào nói bé ngủ không đủ bị chậm phát triển tâm thần – vận động cả. Dạy con cách ngủ là cả một chuyên đề lớn và phức tạp mà ở đây tôi không thể nào truyền đạt hết được. Mẹ có thể tự tìm đọc các quyển sách uy tín hướng dẫn lập nếp sinh hoạt và dạy con ngủ nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu là bé trai thì hơi nhẹ cân. Bé bú mẹ hoàn toàn, mỗi lần đi tiêu phân sệt vàng thì không có táo bón. Mẹ có thể massage bụng vào giờ cố định để tập cho bé thói quen đi tiêu mỗi ngày. Nếu bé đột nhiên bú ít, mẹ cần đưa bé đi khám ngay để tìm nguyên nhân. Nếu đến cữ bé không bú, mẹ nên vắt hết sữa ra để lượng sữa không bị giảm.
Thóp là vùng không có xương sọ nên mềm là bình thường.
Bé bị thuận nghiêng đầu sang phải, mẹ nên đưa bé đi khám chuyên khoa Phục hồi chức năng tại bệnh viện Từ Dũ. Nếu can thiệp sớm có thể làm giảm sự bất xứng xương sọ của bé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Hiện tại bv chưa có vacxin 6in1 5in1 dịch vụ. Bạn xem thêm ở đây:
tudu.vn/vn/suc-khoe-cua-be/hoi-ve-tiem-ngua-cho-be/
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Mũi Infanrix 6 trong 1 sẽ được tiêm lúc bé được 2 tháng tuổi. Tuy nhiên, thuốc ngừa loại này hiện nay không phải lúc nào cũng có sẵn. Chị nên gọi tổng đài 1080 để biết khi nào có thuốc và đăng ký nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu tính từ lúc sanh đến nay bé được 4 tháng 10 ngày tuổi, thì tuổi thật của bé (hay còn gọi là tuổi điều chỉnh) có thể chỉ khoảng hơn 1 tháng tuổi thôi. Với tuổi điều chỉnh này thì bé cân nặng 4600 gram là bình thường, chứng tỏ bé tăng trưởng tốt. Nếu bỗng nhiên bé bỏ bú và ngủ li bì là bé có thể có vấn đề về sức khỏe. Chị nên đưa bé đi khám nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Chỉ vài triệu chứng do chị nhận định như vậy rất khó đưa ra chẩn đoán chính xác. Chị nên đưa bé đi khám nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Con em ăn được tất cả các loại dầu thực vật: dầu oliu, dầu phọng (Lạc), dầu mè, dầu đậu nành trừ dầu dừa vì trong dầu dừa có nhiều acid béo cao no, nên người ta dùng để chế biến xà phòng, trong ngành công nghệ thực phẩm không dùng dầu dừa để chế biến thức ăn. Con em còn nhỏ nên cho ăn thêm mỡ đặc biệt mỡ cá có nhiều DHA sẽ tốt cho trí não, bé sau này sẽ thông minh hơn, tỷ lệ dầu và mỡ là 50%, dầu dừa tuy thơm nhưng không bổ và không tốt cho sức khỏe.
Chúc em vui khỏe dạy con ngoan.
BS Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng Tiết chế - BV Từ Dũ
Bé trên 6 tháng mà mắt bị lé thì cần phải đi khám mắt ngay nhé, bởi vì tháng tuổi này trở lên mà còn bị lé là bất thường rồi.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Có 2 nguyên nhân chồng chéo nhau khiến bé có biểu hiện như vậy. Một là bé bú chưa no hẳn, nhưng ngậm ti mẹ chút là ngủ, nên cứ dậy đòi bú. Hai là bé cần ti mẹ để dỗ giấc, thức dậy là khóc đòi ti, khi lên ti mẹ là ngủ ngay, nhưng chính vì vậy lại không bú no hẳn. Chị nên tập cho bé tự ngủ bằng cách khi thấy bé ti mẹ mà hơi mơ màng là đặt nằm xuống giường ngay, lúc đó bé lơ mơ nhưng chưa ngủ say, để bé hoàn thành nốt công đoạn cuối cùng của việc tự dỗ giấc ngủ. Nếu bé đói, chị phải quyết tâm đánh thức bé để bé ti cho no hẳn. Tốt nhất trước giờ ngủ đêm, chị nên cho bé bú 2 cữ sữa khá gần nhau, cách nhau khoảng 2 tiếng, ví dụ lúc 5 giờ chiều và 7 giờ tối rồi đi ngủ, để bé có đủ năng lượng ngủ lâu một chút.
hông thường, khoa sơ sinh sẽ hẹn bé tái khám lúc 1 tháng tuổi. Lúc đó mẹ có thể theo bé đến bệnh viện để kiểm tra cho cả 2 mẹ con nhé.
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Vaccine Infanrix Hexa (6 trong 1) không phải lúc nào cũng có thuốc và cũng không biết khi nào sẽ có thuốc trở lại. Chị cứ theo dõi thông báo trên tổng đài 1080 là được. Hiện tại ở phòng khám dịch vụ Bệnh viện Từ Dũ luôn có vaccine Quinvaxem, nếu chị sợ trễ lịch tiêm chủng của bé thì có thể cho bé đến tiêm Quinvaxem bất cứ lúc nào vào các buổi sáng từ thứ 2 đến thứ 6 nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Ghế rung sẽ làm não trẻ sơ sinh bị rung lắc, rất dễ gây tổn thương não do sang chấn. Bên cạnh đó, việc nằm ghể rung để ngủ làm bé ngủ phụ thuộc vào vật hỗ trợ. Bé không tự ru ngủ được sẽ dẫn đến việc ngủ không ngon, hay thức giấc và không thể ngủ lại được. Tốt nhất mẹ nên cho bé nằm giường để ngủ nhé.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Vaccine Infanrix hexa (6 trong 1) nếu không có, có thể cho bé chích vaccine Pentaxim hoặc Quinvaxem (5 trong 1) đều được. Vaccine Pentaxim cũng như Infanrix đều rất ít khi có thuốc, nhưng Quinvaxem lúc nào cũng có sẵn sàng cho bé. Khoảng cách giữa các mũi tiêm 6 trong 1 cũng như 5 trong 1 là 1 tháng, hoặc có thể trễ hơn chút cũng được nhưng không nên để quá lâu.
Thân mến,
Ths.BS Trần Hà Phương Tâm
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ