Bé tiêm BGC và VGSV muộn

21tháng 11

Gửi BS. Phạm Nghiêm Minh (Phòng Di truyền - BV Từ Dũ)

Chào chị Kiều.

Tôi giải đáp thắc mắc của chị như sau:
1. Bệnh suy giáp bẩm sinh không ảnh hưởng đến giấc ngủ của bé.
2. Chị nên kiểm tra xem có thể do các nguyên nhân sau hay không:
          1. Bị đói do bú không đủ cữ
          2. Tả lót có bị ẩm ướt hay không vì có thể gây khó chịu
          3. Quần áo, vớ, mũ, khăn quấn ... xem có khả năng gây khó chịu cho trẻ hay không.
          4. Nhiệt độ phòng hoặc mặc đồ có làm cho trẻ bị nóng, đổ mồ hôi gây khó chịu hay không?
         5. Kiểm tra xem trẻ thở có khò khè hay khó thở hay không? Có thể do nghẹt mũi ...
         6. Bé có bi táo bón, đau bụng hay không?

Thân chào và hẹn gặp chị ở lần tái khám sau,

BS. Phạm Nghiêm Minh
Khoa Xét nghiệm Di truyền y học - BV Từ Dũ

20tháng 11

Bé đi ngoài nhiều lần trong ngày

Chào bạn,

Em bé của bạn có thể đang bị rối loạn tiêu hóa vì bạn cho ăn dặm sớm và nhiều. Thông thường, chỉ bắt đầu tập ăn dặm từ lúc bé được 6 tháng tuổi. Nếu ăn dặm trước 6 tháng tuổi chỉ nên ăn mỗi ngày 1 cữ và ăn ít thôi, không cần phải ăn no như một bữa chính.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

20tháng 11

Bé lấy tay đập vào đầu

Chào bạn,

Em bé của bạn cần ăn thêm 1 cữ bột hoặc cháo, ăn trái cây và uống nước trái cây mỗi ngày. Nếu em bé vẫn ăn, bú, ngủ bình thường và khi lấy tay đập đầu bé không khóc (không biểu hiện đang bị đau) thì động tác này có thể chỉ là trò chơi của bé. Bạn thử làm lơ đi, không tỏ thái độ gì thử một thời gian xem bé có hết không. Nếu không hết thì bạn có thểcho bé đi khám tâm lý tại BV Nhi đồng

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

20tháng 11

May Bom sua

Chào bạn,

Cho đến nay, chưa có nghiên cứu nào trên thế giới cho thấy bơm hút sữa mẹ gây hại đến sức khoẻ của phụ nữ về lâu dài và cũng chưa có Hiệp hội Sản phụ khoa nào khuyên các bà mẹ không nên bơm hút sữa mẹ. Bạn nên tiếp tục vừa cho bé bú mẹ trực tiếp vừa bơm hút sữa ra để bú tiếp cho no vì nếu chỉ bơm hút sữa mà không bú trực tiếp thì rất dễ bị mất sữa. Động tác nút vú mẹ của bé sẽ kích thích não tiếp tục điều khiển vú tiết sữa. Ngoài ra, việc bú mẹ trực tiếp giúp bé và mẹ giao tiếp với nhau nhiều hơn, gần gũi nhau hơn, qua đó giúp bé thông minh hơn. Có lẽ mẹ chồng bạn thấy cách bơm hút sữa này không giống với cách cho bú mẹ truyền thống. Bạn có thể giải thích rằng cách bơm hút sữa này rất phổ biến ở nước ngoài từ rất lâu và hiện giờ vẫn được ủng hộ vì thuận tiện cho các bà mẹ phải đi làm. Nhất là trường hợp con bạn bú mẹ trực tiếp không đủ, nếu không vắt sữa ra cho bú thêm thì sẽ không lên cân tốt và mẹ dễ bị mất sữa. Bạn có thể cho bé bú mỗi ngày 8 cữ để đủ lượng sữa tối thiểu bé cần bú trong một ngày (lượng sữa này tính bằng cân nặng của bé nhân với 150), không nhất thiết phải bú chỉ 5-6 lần/ngày. Sữa vắt ra nếu trữ ở ngăn mát tủ lạnh thì có sử dụng được trong vòng 24 giờ, khi cho bú sẽ ngâm nước nóng cho sữa ấm lại. Sữa vắt ra nếu bú ngay thì thành phần không khác gì sữa mẹ bú trực tiếp nhưng có nguy cơ nhiễm khuẩn cao hơn nếu dụng cụ vắt sữa và bình sữa, núm vú không được tiệt khuẩn đúng cách.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

19tháng 11

Hỏi về vấn đề ăn dặm của bé

Chào bạn,

Em bé của bạn cân nặng chưa phát triển tốt bằng chiều cao nên bạn có thể tăng chất béo trong chế độ ăn cho bé. Bạn có thể cho thêm phô-mai và dầu như đã làm nếu bé vẫn chịu ăn. Ngoài ra, bạn nên cho bé ăn xen kẽ dầu và mỡ động vật để tăng thêm năng lượng cho bé.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

19tháng 11

bé hay vặn mình và gồng mình

Chào bạn,

Em bé hay bị trớ sữa có thể bị thiếu vitamin D và can-xi, bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ kê toa cho bé.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

19tháng 11

Hỏi về tiêu hóa của bé

Chào bạn,

Em bé của bạn lên cân khá nhiều trong 2 tháng đầu. Bé bú mẹ sẽ đi phân lỏng, hoa cà hoa cải nhưng nếu bé són phân nhiều thì có thể bị thiếu canxi, bạn nên cho bé uống thêm 400 UI vitamin D3 mỗi ngày để tăng hấp thu canxi và bạn uống thêm viên bổ sung canxi mỗi ngày. Bé bú sữa mẹ nên khó biết bé bú có đủ hay không, bạn nên theo dõi cân nặng của bé mỗi tuần để biết chính xác. Nếu bé lên được ít nhất 210g mỗi tuần là bé bú đủ. Nếu bé chỉ bú 5 phút là ngủ thì dễ bú không đủ sữa, bạn nên đánh thức bé dậy khi bé vừa thiu thiu ngủ để đảm bảo bú no. Bạn cũng nên vắt bỏ sữa trong đầu dòng đi để đảm bảo bé bú được sữa đục giàu năng lượng và chất dinh dưỡng.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

19tháng 11

Cho trẻ bú đêm

Chào bạn,

Bạn có thể lấy cân nặng của bé nhân với 150 để biết được số ml sữa bé cần uống mỗi ngày. Nếu ban ngày bé chưa bú đủ lượng sữa này thì bạn nên cho bé bú đêm thêm. Sirô Sterogyl bạn đang cho bé uống có hàm lượng là 400 UI vitamin D3 trong 1 giọt nên bạn cho bé uống mỗi ngày 1 giọt là đúng rồi. Khi nào bé uống được 1000 mL sữa mỗi ngày thì không cần bổ sung thêm vitamin D nữa. Bé khi bú có đổ mồ hôi đầu là bình thường vì bú sữa là một hoạt động gắng sức của bé. Khi bé tròn 6 tháng tuổi bạn mới nên cho bé tập ăn dặm và ăn 2 cữ mỗi ngày, xen kẽ bột vị ngọt và vị mặn.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

19tháng 11

chăm sóc giấc ngủ cho bé

Chào bạn,

Em bé của bạn phát triển tốt và cân đối. Ở độ tuổi con bạn, bé đã biết tự quay đầu sang một bên nên ít có nguy cơ bị ngạt khi nằm sấp. Tuy nhiên, nếu bạn lo sợ bé bị ngạt khi nằm sấp thì cho bé ôm gối ôm khi ngủ, bé sẽ đỡ lật hơn.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

15tháng 11

Kháng thể chống viêm gan B cho bé sơ sinh

Chào bạn,

Bạn có thể đưa bé đến chích ngừa tại bệnh viện Từ Dũ nếu có giấy giới thiệu của bệnh viện nơi bạn đang sinh và có giấy xét nghiệm viêm gan siêu vi B của mẹ (kết quả phải không quá 6 tháng kể từ ngày thử đến ngày sinh). Tuy nhiên, việc đưa một bé mới sinh đi một đoạn đường dài như vậy rất nguy hiểm vì bé có nguy cơ bị hạ thân nhiệt, bị suy hô hấp, bị sặc sữa, bị hạ đường huyết trên đường đi. Bạn nên hỏi thử bệnh viện đa khoa tỉnh Tiền Giang đã có Hepabig và vắc-xin viêm gan chưa để chích tại Tiền Giang sẽ tốt hơn. Nếu không có thì việc tiêm ngừa vắc-xin viêm gan siêu vi B sớm ngay sau sinh cũng giúp bé không nhiễm bệnh đến 90%. Bé lớn bị viêm gan B cần được khám và theo dõi ở khoa Nhiễm bệnh viện Nhi đồng hoặc khoa Nhi bệnh viện Nhiệt đới.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

15tháng 11

vết chích bị sưng

Chào bạn,

Bạn không nên đắp bất cứ thứ gì lên vết chích ngừa vì dễ làm nhiễm khuẩn vết chích. Nếu còn sưng đỏ nhiều thì bạn nên đưa bé đi khám bệnh. Có rất nhiều nguyên nhân gây tiêu chảy cấp cho trẻ em như vi trùng, vi-rút, ký sinh trùng nhưng đa số là do vi-rút. Trong đó, tại Việt Nam thì 50% các trường hợp bị tiêu chảy cấp là do Rotavirus. Các vi sinh vật gây tiêu chảy thường lây qua đường phân - tay - miệng, nghĩa là tay bị dính phân có vi sinh vật gây bệnh (tay người lớn sau khi thay tã hoặc tay em bé sờ trúng phân bị dính trên giường, trên sàn nhà, cầm phải đồ chơi bị dính phân...) đưa vào miệng (bé ngậm tay hoặc tay người lớn đút thức ăn cho bé).

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

15tháng 11

cach nho mui bang nuoc muoi sinh ly

Chào bạn,

Bạn nâng bé nằm nghiêng ở tư thế vai và đầu cao, nhỏ nước muối sinh lý vào lỗ mũi nằm trên, dùng dụng cụ hút mũi có 2 vòi, 1 vòi cho vào lỗ mũi nằm dưới, 1 vòi ngậm vào miệng mẹ để hút sạch rồi nghiêng qua bên kia, nhỏ vào bên còn lại và hút sạch. Mỗi lần nhỏ khoảng 10 giọt.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

15tháng 11

bé chủng ngừa rota bịtacs dụng phụ - nên làm gì

Chào bạn,

Sau khi uống vắc-xin ngừa Rotavirus, bé có thể bị tiêu chảy nhẹ. Bạn cứ cho bé uống Antibio như toa bác sĩ đã cho. Nếu phân không có máu, bé không sốt, không ói và lượng phân ít thì không sao. Nếu 1 tuần sau uống thuốc ngừa mà vẫn còn đi tiêu bất thường thì bạn cho bé đi khám bệnh.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

15tháng 11

chích ngừa viêm màng não mô cầu cho bé

Chào bạn,

Nếu bé bị sốt kèm thóp phồng, bạn cần đưa bé đi khám bệnh ở bệnh viện Nhi đồng ngay, khoa Nhiễm. Vắc xin ngừa vi trùng não mô cầu type B và C có thể tiêm cho trẻ từ 3 tháng tuổi trở lên và người lớn nên bé 20 tháng tuổi có thể tiêm được. Loại vắc-xin này chưa phổ biến lắm. Loại vắc xin ngừa não mô cầu type A và C phổ biến hơn, chích được cho trẻ em từ 24 tháng trở lên và người lớn.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

15tháng 11

Mắt bé bị lệch

Chào bạn,

Em bé dưới 6 tháng tuổi có thể bị lé mắt sinh lý nhưng nếu sau 6 tháng vẫn còn lé nhiều thì cần đưa bé đi khám chuyên khoa mắt.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

14tháng 11

Bé 10 tháng hay nôn trớ

Chào bạn,

Bạn nên cho bé khám chuyên khoa tiêu hoá để xem bé có bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản hay không.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

14tháng 11

Cai bú đêm cho bé.

Nguyễn

Kính chào Bác sĩ!

Bé nhà em được 5 tháng, hiện bé bú sữa ngoài hoàn toàn, chưa ăn dặm, mỗi ngày bú khoảng 7-8 lần (mỗi lần 120) trong đó có các cữ buổi đêm bé bú các cữ như sau: 21h; 1h và 4h. Xin hỏi bác sĩ em muốn cai sữa đêm cho bé có ảnh hưởng gì không ạ và cách cai sữa đêm như thế nào ạ? (Em đã thử cai: Có hôm bé dạy đòi bú, em cứ để bé lật lẫy, khóc nhẹ khoảng 30 phút thì bé ngủ tiếp; nhưng có hôm bé khóc to quá thì lại phải pha sữa cho bé.)

Kính mong Bác sĩ tư vấn giúp. Chân thành cảm ơn!

Chào bạn,

Bạn nên cho bé bú theo nhu cầu. Lượng sữa bé bú tối thiểu trong 1 ngày được tính bằng 150 nhân với cân nặng. Nếu lượng sữa bé đang bú nhiều hơn lượng sữa nói trên và bé thừa cân hoặc béo phì mới nên cai sữa đêm.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

14tháng 11

Bé bị ói

Chào bạn,

Em bé của bạn phát triển chiều cao và cân nặng rất tốt. Chế độ ăn của bé khá đầy đủ. Bạn cần cho bé ăn thêm trái cây (chuối, đu đủ, xoài, bơ...), lòng đỏ trứng, phô-mai, gan. Bé có thể bị rối loạn tiêu hoá hoặc viêm họng. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

14tháng 11

tập bơi cho bé

Chào bạn,

Hội Nhi khoa Hoa kỳ khuyên chỉ nên tập bơi cho trẻ em từ 4 tuổi trở lên mới đảm bảo an toàn. Bé dưới 1 tuổi rất dễ nhiễm lạnh, bạn không nên cho ngâm nước lâu.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

14tháng 11

Bé 1 tháng hay khóc đêm

Chào bạn,

Có nhiều nguyên nhân làm cho em bé khóc đêm. Nguyên nhân thường gặp nhất là do bé còi xương, thiếu vitamin D và canxi. Bé của bạn có kèm thêm đổ mồ hôi trộm nhiều nên có khả năng bé bị thiếu canxi. Nguyên nhân khác thường gây khóc đêm là do dị ứng với sữa bột (dị ứng protein sữa bò), cách điều trị là cho bú sữa mẹ hoàn toàn hoặc đổi qua sữa ít dị ứng. Nếu nặng hơn thì phải đổi sang sữa thuỷ phân protein hoàn toàn. Ngoài ra, còn có nguyên nhân đau bụng co thắt, thiếu magne....Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ chẩn đoán và kê toa.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé tiêm BGC và VGSV muộn

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ