Bé sơ sinh 2 tháng bú mẹ chậm tăng cân
Hỏi - 15/12/2016
Kính chào bác sĩ!
1. Con em lúc sinh được 3,1, tháng đầu tiên bé tăng được 900gr. Bắt đầu sang tháng thứ hai bé tăng rất chậm, một tuần bé chỉ tăng được 100gr. Hiện giờ bé được 1 tháng 3 tuần 4 ngày mà cân nặng chỉ có 4,4kg. Bé bú mẹ hoàn toàn, ngày bú 6 lần mỗi lần 100ml. Vì đêm em muốn cho bé ngủ sâu và giấc dài nên để bé tự đói và dậy ăn nên đêm bé chỉ thức đúng một lần. Ngày bé ăn cách 3-3,5h một lần đêm ăn hai lần. Sữa mẹ thì em hút ra cho bé ti bình vì em muốn bé bú đủ sữa đầu và cuối đồng thời biết được lượng bé bú. Bé ngủ đêm khá sâu, ngủ ngày thì giấc ngắn 1-2 tiếng tuỳ bữa tuỳ giấc nhưng em canh theo lịch cho bé cho vào nề nếp. Bác sĩ cho em hỏi liệu việc cho con bú như vậy có vấn đề gì không ạ? Và em phải làm sao để con em tăng cân tốt hơn? Em có cần bắt bé ăn nhiều cữ hơn không ạ?
2.Tuy em cho bú cách 3-3,5h nhưng cũng tuỳ theo nhu cầu thực tế của bé, bé đói là cho ăn liền. Sữa mẹ thì hút ra để ngăn mát và hâm lại khi cho bé ăn bằng cách bỏ bình sữa vào ly nước nóng. Sữa dư thì để tủ đông để dành cho bé. Em không biết cách cho con bú như vậy ổn không ạ? Chồng em hay nói phải cho bé bú trực tiếp để không thì sẽ bị mất sữa nhưng sữa của em hiện đang dư và bé bú ko kịp nữa. Hiện em vẫn cho bé ti bình ban ngày ban đêm ti mẹ. Nếu em chỉ dùng máy hút sữa để hút ra cho bé bú liệu có bị mất sữa ko ạ? Vì em muốn hút ra để trộn đều sữa đầu sữa cuối cũng như biết được lượng bé bú mỗi cữ.
3. Con em lúc sàng lọc ss ở Từ Dũ kết quả là bị thiếu men G6pd, vậy việc này có ảnh hưởng tới việc bé chậm tăng cân gần đây không ạ? Và khi nào em nên làm lại xét nghiệm để theo dõi việc thiếu men cho bé và nên làm ở đâu ạ.
4. Đêm bé ngủ bị khò khè em tham khảo thì được tư vấn là bé sẽ tự hết khò khè em không biết việc này có ảnh hưởng tới việc bé chậm tăng cân không nữa mong bác sĩ tư vấn Mong sớm nhận được giải đáp của bác sĩ ạ. Cảm ơn bác sĩ.
Em Liễu thân mến.
Bé của em tăng cân như trên là quá tốt, em không cần lo lắng nữa nhé, và tiếp tục thực hành nuôi con bằng sữa mẹ tốt nhất là cho con bú trực tiếp vú mẹ đến khi bé no vửa ngủ vừa bú em vẫn tiếp tục duy trì đến khi bé không bú nữa và ngủ hơn 3 tiếng sau cữ bú như vậy bé bú đủ no.
Nếu sữa mẹ nhiều dư em vắt sữa sau mỗi cử bú và để dành cho cử bú sau, hoặc cho trẻ khác nếu trẻ đó cần sữa mẹ. Việc bảo quản sữa mẹ được khuyến cáo như sau: Nếu sữa mẹ vắt ra để ở nhiệt độ từ 250 C đến 350‑C giữ được 6 giờ đến 8 giờ, nếu để ngăn mát tủ lạnh nhiệt độ từ 40 C giữ được từ 3 đến 5 ngày, nếu để ngăn đá tủ lạnh sẽ giữ được 3 tháng, trước khi cho trẻ ăn làm ấm sữa, không đun sôi, không dùng lò vi sóng.
Con em thiếu men G6PD là theo dõi trong quá trình nuôi phải tránh ăn một số họ đậu mà những người thiếu men này hay dị ứng, khi cháu bị bệnh sẽ báo BS tránh cho những loại thuốc làm cho trẻ vàng da tán huyết dị ứng do thiếu men này, xét nhiệm 1 lần sau sinh là đủ rồi.
Chúc em nuôi con khỏe dạy con ngoan.
BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế
