Bé khó bú
Hỏi - 03/04/2015
Vấn đề của cháu là cháu ăn kém, ăn lâu và mút bình rất kém (vì tôi bị mất sữa từ tháng thứ 2 nên giờ cháu ăn sữa ngoài hoàn toàn). Hiện cháu 3 tháng rưỡi nhưng mỗi lần ăn ban ngày cố lắm cũng được có 50-60ml, ăn trong 30 phút (2 tiếng hoặc 3 tiếng 1 lần ăn). Khi cháu bú bình cháu ngậm núm vú không được chặt, có cảm tưởng mút sữa nhưng không có lực mút, nhiều khi cháu còn cắn núm vú. Tôi đã mua rất nhiều loại núm vú khác nhau, núm vú mềm nhưng cảm tưởng với cháu vẫn rất khó mút. Tôi đã đục lỗ núm vú to ra nhưng khi cháu mút sữa ra vẫn chậm. Và khi nuốt cảm tưởng như cháu khó nuốt.
Tôi đã cho cháu đi khám tại bệnh viện tỉnh, cháu bị thiếu máu do thiếu sắt, khám lười ăn ở bệnh viện Nhi Trung Ương cũng kết luận thiếu máu do thiếu sắt. Hiện tại tôi đang cho cháu bổ sung sắt theo đơn của bác sĩ, đi khám lại tình hình thiếu máu được cải thiện nhưng cháu vẫn khó bú sữa. Tìm hiểu trên mạng tôi được biết khi thiếu sắt thì sẽ làm teo gai lưỡi, đau lưỡi và khó nuốt. Tôi kiểm tra thì thấy con tôi cũng có những biểu hiện như lưỡi trơn nhẵn, khô miệng, lười ăn và khó nuốt. Vấn đề ở đây là tôi đã cho con bổ sung sắt nhưng tình hình ăn uống vẫn chưa được cải thiện.
Về phát triển tâm thần: cháu đã cứng cổ, biết hóng chuyện, hay cười, biết nhìn theo vật khi di chuyển.
Tôi có câu hỏi là: Nếu kiểm tra công thức máu, cháu thiếu máu nhưng ở tình trạng chưa cần truyền máu nhưng ăn uống khó khăn thì có được truyền không? Cháu khó ăn uống như vậy là do thiếu máu, thiếu sắt hay còn lí do nào nữa? Tôi mong muốn cho cháu đi khám thì khám ở bệnh viện nào, khoa nào? Làm thế nào để cải thiện tình hình ăn uống của cháu? Hiện tại nhà tôi mọi người đang rất u buồn vì tình hình ăn uống của cháu, tôi rất các bác sĩ giúp đỡ.
Máu là chế phẩm đặc biệt, chỉ định truyền máu rất chặt chẽ. Chỉ truyền máu khi có chỉ định.
Thiếu máu sẽ làm cho trẻ biếng ăn, ngược lại trẻ ăn uống kém sẽ dẫn đến thiếu máu do thiếu nguyên liệu. Đó là vòng lẩn quẩn.
Tuy nhiên, rối loạn ăn uống (biếng ăn) thì do rất nhiều nguyên nhân.
Bạn nên đưa bé quay lại viện Nhi trung ương để kiểm tra và tư vấn thêm.
Thân mến,
BS.CK1. Lê Thị Cẩm Giang
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
