Hỏi - 17/04/2014
Thưa bác sĩ, Bé nhà em được 3 tháng 10 ngày,là bé gái, lúc sinh bé được 3.4kg, hiện tại được gần 7kg. Từ cuối tháng thứ 2 bé bắt đầu ít đi tiêu, phải 3 ngày mới đi 1 lần. Khi đó bé ti sữa mẹ+ mỗi ngày 1 cữ sữa ngoài. Sang tháng thứ 3 có 1 lần đến 10 ngày bé mới đi tiêu, bé không rặn không khóc quấy, lúc đi thì phân màu xanh và hơi sệt. Thời gian này buổi trưa bé có khóc do ti mẹ ko đủ nhưng em toàn dỗ bé ngủ để lúc bé dậy thì lại có sữa cho bé ti, nhưng thấy bé chậm đi quá, em sợ là bé ti mẹ không đủ no nên đành tăng lên 2 cữ sữa ngoài/ngày. Em vẫn ăn uống nhiều, ngày 5 bữa và uống nhiều nước + sữa bầu, nhưng sữa em cứ ít dần đi, hiện tại bé phải ti đến 3 cữ sữa ngoài/ngày. Em vẫn cho bé ti suốt, đến lúc khóc quá mới cho ti bình. Bé vẫn đi tiêu khoảng 3 ngày/lần. Bé vẫn ăn ngủ ngoan, không khóc quấy. Khi đi bé rặn một chút, không khóc, phân bé đi vẫn có màu xanh và hơi sệt. Em chưa thụt cho bé lần nào cả. Sữa ngoài bé thường ti là sữa wakodo của Nhật, do bé đi tiêu ít lần nên gần đây em đổi sang sữa Nan, thì đã 5 ngày mà bé chưa đi tiêu. Thi thoảng bé gồng người lên, có lúc đỏ cả mặt, nhưng không khóc. Đêm bé vẫn ngủ ngoan. Chị gái em bảo đó là giai đoạn bé gồng người trước khi tập lẫy lật (bé nhà em vẫn chưa lẫy được ạ) nhưng liệu có phải do bé thiếu vitamin D không ạ? Thời gian trước trời âm u quá nên em không cho bé tắm nắng được, mấy ngày gần đây em mới cho bé tắm nắng được, bé vẫn hay gồng người lên như vậy. Em sinh mổ, sữa về nhanh nhưng được nửa tháng thì mất sữa. Bé hầu như phải ti sữa công thức hoàn toàn trong nửa tháng tiếp theo. Tháng thứ 2 em về ngoại, ăn nhiều hơn, ngủ nhiều hơn, ăn rất nhiều đồ lợi sữa thì sữa có nhiều hơn, mỗi ngày bé chỉ phải ti bình 1 cữ. Nhưng từ tháng thứ 3 em lại ít sữa đi. Em ăn uống rất nhiều để có sữa cho bé mà không ra sữa, mẹ béo lên nhiều mà con vẫn phải ti ngoài. Em thử uống thuốc Mother Love cũng không có tác dụng. Hiện tại em đang uống thử Bokimilk cũng chưa thấy có tác dụng. Em muốn cho bé ti sữa mẹ nhiều nhưng thử nhiều cách mà mẹ vẫn không ra được sữa cho con. Con lại bị chậm đi tiêu, đổi sữa công thức cũng không có tác dụng. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em nên làm thế nào để bé đi tiêu được đều ạ. Em vẫn massage bụng + cho bé tập tư thế đi xe đạp, nhưng chưa thấy cải thiện ạ
Trả lời
Chào bạn!
Trẻ nhà bạn phát triển dinh dưỡng tốt. Trẻ bú mẹ dễ đi ngoài, bú bình sẽ chậm đi hơn, phân khô và vón cục hơn. Để cải thiện tình trạng chậm đi ngoài của trẻ bạn nên tăng cường bú mẹ nhiều lần hơn, mẹ ăn uống không kiêng cử, uống nhiều nước, sữa. Đặc biệt mẹ cần nghỉ ngơi, không quá căng thẳng thì sữa sẽ tiết nhiều hơn. Thuốc lợi sữa chỉ hỗ trợ 1 phần rất ít, chỉ có động tác bú mẹ nhiều lần và cuộc sống thoải mái không căng thẳng thì mẹ mới đủ sữa cho trẻ. Ngoài ra trẻ có thể uống thêm nước trái cây, hoa quả sẽ giúp trẻ dễ đi ngoài hơn. Tình trạng hay gồng của trẻ có khả năng là trẻ bón phải rặn mà vẫn không đi được.
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ