Hỏi - 04/08/2013
Kính thưa Bác sĩ! Mong Bác sĩ giúp tôi hồi âm sớm! Bé trai nhà em 5 tháng 10 ngày tuổi, sinh nặng có gần 2,5kg, 5 tháng bé nặng 6,5kg, cao 64 cm, bé bú sữa mẹ hoàn toàn, nhưng bé hay bị đầy hơi và đi ngoài xì xoẹt ngày 5-6 lần từ lúc hơn 2 tháng tuổi. Đi ngoài có đàm nhớt trong và dai, có lúc có bọt, có xuất hiện tia máu 1 lần lúc hơn 3 tháng tuổi, bé hay đầy bụng và đi ị 3 giờ sáng. Đi khám BV tỉnh, Bác sĩ cho uống men tiêu hóa Bioflora không thấy cải thiện, bé ít đi ị hơn, không có tia máu, ngày khoảng 3-4 lần (vẫn có nhầy) nhưng bé lại đầy bụng nhiều hơn. Tôi cho bé uống men Neopetine thì thấy bé đỡ nhầy hơn nhưng sau đó bé lại đi ị phân toàn nước ngày 1-2 lần, có ngày không đi, phân màu vàng, có mùi chua thủm thủm, có lúc hơi tanh (phân nhầy)cứ như thế khoảng 2 tuần. Mấy ngày gần đây bé đi ị phân nhầy ngày 3-4 lần, có ngày 1 lần, xuất hiện 2 lần có tia máu (chấm nhỏ), phân màu vàng, mùi chua, Bác sĩ nói con tôi bị nhiễm trùng đường ruột và cho bé uống Cexifim (4 viên) + Raxecadotri (12 gói) + Bioflora (8 gói) + Motilium (1 chai). Tôi chưa dám cho cháu uống vì thấy liều kháng sinh nặng vì chống chỉ định bé dưới 6 tháng tuổi chưa được dùng lọai kháng sinh này, bé rất nhỏ và yếu sợ không đủ sức khỏe để điều trị bằng kháng sinh. Xin bác sĩ tư vấn giúp, tôi có nên cho bé dùng đơn thuốc như trên không? Mấy hôm nay trông bé mệt mỏi nhiều, đi ị ngày 2-3 lần toàn nhầy, bé có vẻ sút cân vì tôi thấy thịt bé nhão không săn chắc như trước. Tôi có nên cho bé uông orezol không? Vì đêm và ngày bé bú nhiều, môi khô và háo khát nhiều. Xin Bác sĩ tư vấn giúp? Bé vã mồ hôi rất nhiều, đêm ngủ hay khó chịu, vặn vẹo. Tôi có nên cho bé bổ sung canxi như thế nào? Tôi có nên tập cho bé ăn dặm thời điểm này được không? Vì tôi sắp phải đi làm rồi. Mong Bác sĩ hồi âm sớm giúp tôi. Xin cảm ơn!
Trả lời
Chào bạn,
Bé bú sữa mẹ hoàn toàn thì phân nhiều nước, "hoa cà hoa cải", hơi nhầy, mùi chua, có
bọt, đi có thể 6-7 lần mỗi ngày. Đó là phân bình thường nhưng nếu bú sữa bột hoàn
toàn mà phân giống như vậy là bất thường, có thể do nhiễm trùng đường ruột. Để chẩn
đoán nhiễm trùng đường ruột cần xét nghiệm phân, máu...Bé bú mẹ dễ thiếu vitamin K
dẫn đến dễ chảy máu nếu mẹ kiêng ăn dầu mỡ. Bé bú mẹ sẽ mau khát sữa nếu sữa mẹ ít
chất dinh dưỡng (ít sữa đục). Bé sẽ bị khô rộp môi nếu ngậm chỉ núm vú, không ngậm
cả quầng vú.
Bạn nên bổ sung 400 UI vitamin D cho bé mỗi ngày, mẹ cần uống mỗi ngày 2-3 ly sữa
"Bà bầu" mỗi ngày để tăng canxi trong sữa mẹ. Chỉ nên uống canxi theo chỉ định của
Bác sĩ vì uống dư canxi có thể gây sỏi thận. Bé bú mẹ tăng cân phụ thuộc vào chế độ
ăn của mẹ rất nhiều nên mẹ cần ăn nhiều thực phẩm giàu chất sắt, đạm, canxi.
Bạn nên cho bé ăn dặm khi bé tròn 6 tháng tuổi.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ