Bé bú lắt nhắt, ngủ giấc ngắn
Hỏi - 22/03/2014
1. Bé nhà tôi có “tật” cứ bú mẹ khoảng 2-3 phút thì ngưng bú, chừng 30 phút sau đòi bú lại, cũng vài ba phút lại ngưng. Bác sĩ cho tôi hỏi, nếu bé bú 2-3 phút rồi ngưng, 30 phút sau mới bú tiếp ở vú đó thì bé có bú được sữa sau (sữa béo) hay không? Việc này đã kéo dài 3 tháng nay. Bé nay tròn 6 tháng. Tháng thứ 6 chỉ tăng 100gr.
2. Tôi có đọc nhiều thông tin nói về sữa đầu – sữa cuối mà vẫn chưa hiểu. Xin bác sĩ giải thích giùm thêm là sữa cuối do đâu mà có? Ở trang web này cũng có hướng dẫn cho bé bú cạn vú để bé có được sữa sau. Nhưng nếu nói sữa mẹ sản sinh ra gồm hai loại sữa trên, thì khi bé bú tí chút, chưa xẹp vú thì sữa cuối vẫn còn trong vú chứ? Một lúc sau, hoặc cữ bú sau bé bú tiếp thì vẫn bú được sữa sau còn lại trong vú chứ? Nếu không thì sữa sau này đã chảy mất đi đâu?
3. Tôi cũng đọc thông tin rằng việc tạo ra sữa là nhờ động tác bú của em bé. Vậy xin bác sĩ giải thích giùm tại sao khi bé bú thì sữa chảy ra, vú xẹp xuống, còn khi bé bú xong, bé đi ngủ thì vú từ từ căng sữa lên???
4. Xin bác sĩ tư vấn giúp việc này luôn. Bé nhà tôi ti mẹ mới chịu ngủ đêm. Thông thường từ 7h45 giờ tối bú riết tới 9h tối là ngủ. Tôi biết biện pháp này không hay ho gì, nhưng hiện vẫn phải áp dụng để bé chịu đi ngủ. Xin bác sĩ cho biết khi bé bú “cạn một bên vú” mà bé vẫn bú tiếp mãi một bên đó thì bé có bú ra sữa nữa không, dù là rất ít? Nếu có ra sữa thì sữa đó là sữa đầu hay sữa cuối?
5. Gần đây tôi cho bé nằm chơi trên ghế tập ăn dặm. Ghế này bập bênh trước – sau. Khi tôi để ghế ở trạng thái bập bênh và bập bênh chừng 10 phút là bé ị! Tôi đã thử 5-6 lần đều như vậy. Không rõ việc bập bênh có ảnh hưởng gì đến hệ tiêu hóa của trẻ em hay không ạ?
6. Bác sĩ cho tôi hỏi bé nhà tôi ngủ giấc có 25-35 phút thì có giấc ngủ sâu trong đó không? Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi về việc cho bé ngủ giấc dài hơn. Tôi đã làm hết các biện pháp như cho bú no, phòng ốc, nhiệt độ, âm thanh, ánh sáng…mà bé chỉ ngủ những giấc ngắn vậy là dậy. Tôi hỏi quá nhiều, mong bác sĩ tư vấn giúp, vì tôi cũng đã tự tìm hiểu thông tin nhiều nơi, đọc nhiều câu hỏi –đáp trong web này mà vẫn không biết làm sao với bé nhà tôi cả. Chân thành cảm ơn bác sĩ.
Trẻ bú vú mẹ chừng 2-3 phút rồi ngưng, sau 30 phút trẻ đòi bú trở lại, điều này chứng tỏ trẻ bú 2-3 phút là không đủ sữa, chỉ đủ cho trẻ no trong 30 phút nên đó không thể là đủ và cũng không thể là sữa béo được. Chính vì thế trẻ chỉ tăng 100gr /1 tháng.
Khi cho con bú, sức mút của con tạo một phản xạ, tại não mẹ cho ra hai kích thích tố prolactin và oxytocin. Prolactin kích thích tuyến tạo sữa tiết thêm sữa trong khi oxytoxin kích thích các tuyến này bóp sữa và đẩy sữa theo các mạch ra đầu núm vú. Do đó sữa đầu là sữa nằm trong các ống dẫn, giúp trẻ qua được cơn khát, sữa sau là do các nang tuyến sữa tiết ra, Loại sữa này phong phú, nhiều chất kem và đầy đủ những vitamin tan trong mỡ.Do đó mà tính chất của sữa khi bắt đầu bú khác với tính chất của sữa sau khi đã bú một vài phút. Sữa đầu đặc hơn, có màu xanh xanh, nhiều chất đạm và lactose, ít mỡ. Sữa hậu có nhiều mỡ hơn.
Nếu trẻ bú nhiều lần, mỗi lần chỉ vài 3 phút thì trẻ chỉ toàn bú sữa đầu.
Con bạn ti mẹ từ 7g45 đến 9 giờ mới ngủ, thực chất trẻ không bú thực sự là bao, chủ yếu trẻ ghiền vú da của mẹ, ghiền hơi ấm của mẹ thôi chứ lượng sữa vào cơ thể trẻ không đáng kể ở những giờ phút sau. Nếu trẻ thực sự bú xẹp hết 1 bên vú thì khi đó trẻ đã bú đủ cả sữa đầu và cuối.
Trẻ ngủ 25-35 phút thì không thể là giấc ngủ sâu. Để trẻ ngủ sâu thì bạn cần cho trẻ 1 bữa ăn no đủ ,thoải mái thì trẻ có thể ngủ giấc dài 2-3 giờ/ ngày và 10 giờ/đêm.
Ghế bập bênh không có tính năng nhuận trường nhưng do tư thế trẻ ngồi đầu cao 45 độ nên vị trí này ruột và các nhu động thuận lợi cho việc tống xuất phân ra ngoài.
Thân mến!
BS CK2 Chung Thị Mộng Thúy
Khoa Sơ Sinh - Bệnh viện Từ Dũ
