Bé biếng ăn

Nhu cầu nước trẻ em < 10kg là 100ml/kg/ngày. Bé 7kg ~ 700ml nước/ngày. Nếu em bé có tiêu chảy, hoặc sốt, ói thì số lượng nước sẽ tăng lên tùy mức độ bệnh. Lượng nước bao gồm trong sữa, trong chén nước pha bộ, cho uống thêm nước khi cần là đủ. Bé vừa ăn vừa uống nước sẽ làm bé mau no, sẽ ăn thiếu và lâu ngày sẽ suy dinh dưỡng.

Vì con em nặng 7kg, thường cần 700-800Kcal/ ngày. Để đạt mức năng lượng này thì bé phải uống sữa và ăn dặm thì mới đủ, 1 lít sữa mẹ sau 6 tháng trung bình khoảng 650Kcal/ lít, kèm thêm bé ăn dặm khoảng 200-300ml cháo loãng 5% với số lượng nước trong thức ăn và sữa.

Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Trân trọng,

BS. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ

Với số tháng, cân nặng và chiều dài như em cung cấp là con em trong mức phát triển bình thường. Thời gian qua, em nuôi con tốt nên bé phát triển nằm trong giới hạn bình thường.

Em đã cho bé bú mẹ nên bé ít bệnh nhưng sữa mẹ sau 6 tháng sẽ không đủ về số lượng lẫn chất lượng theo nhu cầu tăng trưởng của trẻ, nên chúng ta phải tập cho bé ăn dặm. Lúc đầu bé sẽ khó chấp nhận thức ăn mới vì không ngọt, không ngon bằng sữa mẹ. Nhưng em yên tâm, để bé chấp nhận thức ăn mới thì người mẹ phải cố gắng kiên trì luyện tập cho trẻ ăn từ bột ngọt, rồi mới đến bột mặn, từ ít đến nhiều, từ loãng đến đặc, tăng số cử từ 2-4 bữa mỗi ngày, xen kẽ giữa các cử bú. Em nên duy trì cho trẻ bú sữa mẹ và xem sữa công thức cho trẻ từ 1 tuổi trở lên là một thực phẩm bổ sung như thịt, cá, rau ,trái cây… Mỗi loại sữa thích hợp cho 1 độ tuổi, nếu em cho bé uống sữa tươi không đường, trẻ khó chấp nhận vì không ngon ngọt bằng sữa mẹ.

Mời em đến Phòng khám trẻ tại BV Từ Dũ vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần sẽ có lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho trẻ trên 6 tháng tuổi”. Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Trân trọng,

BS. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ

Thật tiếc cho con em vì không được bú mẹ vì sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng tuyệt vời nhất. Tất cả các sữa công thức cho trẻ non tháng và trẻ đủ tháng của các công ty sữa đều sản xuất gần giống với sữa mẹ. Không phải sữa càng mắc tiền là càng tốt hoặc ngược lại. Em nên chọn loại sữa phù hợp với túi tiền của mình, nếu bé không táo bón hoặc tiêu chảy, nước tiểu trong, bé ngủ ngoan và tăng cân đủ là sữa tốt.

Nếu bé sanh non tháng thì chọn sữa non tháng, nếu sanh đủ tháng từ 39-40 tuần thì nên chọn sữa đủ tháng cho bé  0-6 tháng tuổi. Hiện tại thị trường Việt Nam có nhiều loại sữa của các công ty khác nhau: Vinamilk, Abbott, Dumex, Friso, Nestle… Tùy kinh tế gia đình mà em lựa chọn loại sữa phù hợp. Nhưng cố gắng duy trì sữa mẹ ít nhất là 24 tháng nhé.

Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Trân trọng,

BS. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ

Một bữa ăn cho trẻ nếu đầy đủ các chất dinh dưỡng phải đủ 4 nhóm thực phẩm: đường bột, đạm, béo, vitamin và khoáng chất kết hợp với duy trì sữa mẹ đến 24 tháng. Bữa ăn của bé phải phù hợp với bữa ăn của gia đình bạn thì khi đó mới thuận lợi và duy trì lâu dài để sau này bé mới hoà nhập dễ dàng với bữa ăn của gia đình 1 cách dễ dàng.

Có nhiều thực đơn cho trẻ ăn dặm, mời em đến Phòng khám trẻ tại BV Từ Dũ vào 9h sáng thứ 4 hàng tuần sẽ có lớp “Hướng dẫn thực hành ăn dặm cho trẻ trên 6 tháng tuổi”.

Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Trân trọng,

BS. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ

Bé tròn 6 tháng, bước sang tháng thứ 7 mới cho ăn dặm được. Riêng con em sanh non nên phải chờ thêm 6 tuần nữa, ăn trễ hơn so với bé sinh đủ tháng để bù đắp cho thời gian sanh non.Em tập ăn từ ít đến nhiều, từ loãng đến đặc, từ bột ngọt đến bột mặn, cho ăn 2-3 cử/ngày.Nếu có vấn đề gì cần tư vấn trực tiếp, em liên hệ Phòng khám và tư vấn dinh dưỡng, tiết chế của BV Từ Dũ 227 Cống Quỳnh Q1 (đối diện cổng Cấp cứu), thời gian tư vấn từ 8h-11h sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu cần đặt lịch hẹn thì em gọi 08.5404.2829 (nội bộ 228-606).

Thân mến,

Bs. Võ Thị Đem
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Tiết chế - BV Từ Dũ

Bạn phải đưa bé vào bệnh viện, thực hiện đầy đủ quy trình tiêm chủng an toàn bao gồm cả khám sàng lọc, tư vấn, cho uống vắc-xin và theo dõi sau uống vắc-xin 30 phút. Đây là vắc-xin nên không bán như thuốc uống thông thường.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé ngủ ít vì bú không no.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn có cân nặng tốt, ngủ nhiều, chứng tỏ không thiếu sữa. Bạn nên uống nhiều sữa “bà bầu”, ăn nhiều thịt bò, ăn cơm nhiều hơn, uống nước nhiều để tăng số lượng và chất lượng sữa mẹ.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể dùng que gòn tẩm mật ong kích thích nhẹ hậu môn để bé đi cầu, không cần đi khám.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé có thể tiêm mũi MMR. Tiêm như vậy sẽ dư 1 mũi sởi so với lịch tiêm chủng thông thường nhưng sẽ có tác dụng nhắc lại miễn dịch cho cơ thể.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Trong những phản ứng phụ sau uống Rotarix hoặc Rotateq không có nổi mẫn đỏ. Có thể bé bị dị ứng với một tác nhân khác. Nếu vết nổi mẫn đã lặn hết và bé bình thường thì không cần đi khám.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu bé chỉ vài nốt đẹn thì bạn có thể rơ miệng cho bé bằng Denicol. Thân nhiệt của em bé bình thường từ khoảng 36,5 đến 37,5 độ (đo ở hậu môn). Bạn lưu ý không nên ủ ấm bé quá nhiều, nhiệt độ phòng từ 26-28 độ và thoáng khí.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể mua loại sirô vitamin D dạng giọt hoăc sirô polyvitamin có chứa vitamin D và cho uống theo hướng dẫn trong thông tin kê toa.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu bé vẫn bú và lên cân bình thường thì không sao, tính chất phân như bạn tả là tính chất bình thường của phân bé bú sữa mẹ hoàn toàn. Bạn không cần kiêng ăn dầu mỡ. Bé giật mình, ngủ giấc ngắn, đổ mồ hôi khi bú là những hiện tượng bình thường của lứa tuổi này. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể cho bé ăn dặm ngày 2 cữ và uống thêm một loại sirô polyvitamin. Bạn cũng nên tăng lượng đạm, chất béo và sữa trong chế độ ăn để tăng chất lượng sữa mẹ. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại có 2 phác đồ tiêm vắc-xin VGSV B dành cho trẻ có mẹ bị viêm gan siêu vi B. Một là phác đồ 0-2-3-4, tức là tiêm ngay sau sinh và sau đó tiêm bình thường như các trẻ khác. Phác đồ này của Bộ Y tế Việt Nam, phù hợp với chương trình tiêm chủng mở rộng vì trong Quinvaxem tiêm lúc 2-3-4 tháng tuổi có luôn thành phần VGSV B. Phác đồ thứ hai là 0-1-6 tức là tiêm ngay sau sinh, nhắc lại lúc 1 tháng và 6 tháng tuổi. Phác đồ này phù hợp với nơi dùng vắc-xin Pentaxim (không có thành phần VGSV B) tiêm cho trẻ lúc 2-3-4 tháng tuổi. Quan trọng là mũi vắc-xin tiêm ngay sau sinh, các liều tiêm nhắc theo phác đồ nào cũng được.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé càng lớn thì thời gian ngủ ban ngày càng ngắn lại. Bạn có thể tập cho bé chơi một mình bằng cách treo đồ chơi trên nôi hoặc dán các hình ảnh con thú dễ thương, nhiều màu sắc xung quanh chỗ bé nằm. Nhiệt độ phòng ban ngày cũng phải mát mẻ để bé dễ chịu. Bạn nên cho bé bú theo nhu cầu, không cần phải điều chỉnh nếu bé lên cân bình thường. Bé khóc thét không ảnh hưởng đến sự phát triển của não.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé sơ sinh có dạ dày rất nhỏ, chỉ chứa đủ lượng sữa dùng trong 3 giờ nên phải cho bé bú mỗi ngày ít nhất 8 cữ sữa, kể cả ngày lẫn đêm. Mẹ không cần phải đánh thức bé dậy để cho bú nhưng phải bế bé ngồi dậy để bú, tránh hít sặc. Bạn nên thay gạc băng rốn cho bé mỗi ngày. Nếu rốn có mùi hôi hoặc tiết dịch thì nên rửa bằng nước muối.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Uống nước đường trước khi chích ngừa giúp bé giảm đau nên dễ chịu hơn sau khi chích, không ngăn ngừa được hiện tượng sốt. Nếu bé bình thường, chỉ đổ mồ hôi nhiều thì không phải là thiếu canxi. Nếu bé bị ho thì bạn có thể cho uống sirô ho thảo dược. Nếu không giảm sau 2 ngày uống thuốc hoặc có thêm những triệu chứng bất thường khác thì phải đi khám bệnh.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé 2 tháng tuổi không tiêm vắc-xin viêm màng não (do não mô cầu), mũi này dành cho trẻ trên 24 tháng. Chắc có lẽ bạn nhầm với vắc-xin ngừa phế cầu. Khoảng cách giữa 2 liều vắc-xin ngừa rotavirus và phế cầu tối thiểu là 1 tháng nên có thể nhắc lại sau 2 tháng. Vì vậy, bạn nên cho bé chích Quinvaxem theo hẹn của trạm y tế phường. Sau đó 2 tuần thì đi uống rotarix.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ