Bé 7,5 tuần tuổi, không đi cầu được

Hỏi - 19/12/2009
Kính chào bác sĩ,

Thưa bác sĩ cho em được hỏi:
Bé nhà em được 7,5 tuần tuổi. Bé nặng 3.3kg, sinh mổ. lúc 6.5 tuần bé nặng 4,2 kg. Bác sĩ bảo bé bị thiếu canxi vì khi ở bệnh viện bé khóc đêm nhiều và cho uống canxi.

Bé không chịu bú mẹ vì mỗi lần bú sữa xuống là bé lập tức nhả ra và khóc nhiều nên em phải vắt sữa ra bình cho bé bú. Một ngày bé bú khoảng 300ml, như vậy so với tuổi bé có ít không, bé cần uống bao nhiêu là đủ (Bé bú mẹ hoàn toàn). Với cân nặng như vậy xin hỏi bé có bị suy dinh dưỡng không?

Trong tháng bé đi cầu nhiều lần trong ngày, phân bình thường nhưng khi ra tháng 2 tuần nay bé không đi cầu. Lần đầu là 4 ngày, em phải bơm đít cho bé, bé đi ra phân không cứng và mịn như sinh tố. Sau đó cả 1 tuần lễ bé lại không đi cầu, em bơm đít cho bé thì bé đi cầu cũng như lần trước, mịn và không cứng. Bé xì hơi nhiều mỗi lần rặn, bé khóc rất nhiều.
Bé có uống được mật ong hay nước cam không (để cho bé dễ đi cầu) hay phải cho bé uống thêm nước ấm (hiện giờ em không cho bé uống nước vì bác sĩ nói là bú mẹ không cần uống nước).

Em mới sinh bé và đây là con đầu lòng em rất lo lắng không biết phải làm sao vì em ở riêng cùng chồng, phải tự lo cho bé không có người thân giúp trông chừng. Xin bác sĩ vui lòng trả lời sớm giùm em. Cám ơn bác sĩ.

Trả lời

Chị Thư thân mến,

Bé của chị lúc mới sinh có cân nặng 3,3 Kg và khi được 6,5 tuần lên được 4,2 Kg nghĩa là trung bình tháng đầu bé lên khoảng 500g là hơi ít. Đáng lẽ bé phải lên được tối thiểu là 600g và thường phải lên được trên 1Kg. Tuy nhiên, cân nặng hiện tại của bé vẫn chưa phải là suy dinh dưỡng. Lượng sữa bé hiện đang uống chưa đủ so với nhu cầu. Nếu bé cân nặng là 4,2 Kg thì lượng sữa tối thiểu bé uống trong ngày phải là 630 mL (chị lấy cân nặng của bé nhân với 150). Do lượng sữa của bé hiện uống quá ít (chưa được một nửa nhu cầu) nên dẫn đến chậm đi cầu, “nhập” ít thì “xuất” ít mà! Chị nên tăng số cữ bú. Chị cũng nên đổi loại núm vú bình sữa mềm hơn, size lớn hơn (lỗ lớn hơn) để lượng sữa xuống nhiều hơn, bé sẽ đỡ phải gắng sức khi bú thì sẽ bú được nhiều hơn. Tuy nhiên, khi cho bú bình rất dễ bị sặc sữa nên chị phải luôn cho bé bú ở tư thế ngồi, quan sát bé liên tục khi bú, không để bé nuốt nhiều hơi. Ngoài ra, chị cũng nên xem lại chế độ ăn của chị có đầy đủ dinh dưỡng cần thiết cho bà mẹ nuôi con bằng sữa mẹ chưa, chị phải ăn mỗi ngày 3 bữa chính và 2 bữa phụ, ít nhất 2 ly sữa dành cho phụ nữ mang thai và cho con bú, đảm bảo đầy đủ chất đạm, béo (ăn cả dầu mỡ như người bình thường), tinh bột, rau xanh và trái cây để đảm bảo sữa mẹ đủ chất lượng. Chị không nên quá kiêng cữ theo phong tục cũ vì sẽ làm sữa kém chất lượng, chỉ cần “ăn chín uống sôi”, giữ an toàn vệ sinh thực phẩm là được. Chị cũng nên uống thêm nước trái cây để tăng chất xơ. Nếu sữa chị nhiều thì chị nên vắt bỏ bớt sữa trong đầu dòng, cho bé bú sữa đục vì sữa trong đầu dòng chủ yếu chứa nước còn sữa đục chứa nhiều chất dinh dưỡng hơn. Nếu cho bú mẹ mà bé khóc thì chị nên xem lại cách bế bé có đúng chưa. Bế đúng là đầu và lưng bé phải ở một đường thẳng, nghĩa là mặt bé và cả bụng bé úp vào người mẹ, lưng hướng ra ngoài, như vậy bé mới dễ nuốt sữa. Các bà mẹ thường hay bế bé quay mặt vào vú mẹ nhưng lưng thì nằm trên đùi mẹ, bụng bé không áp vào bụng mẹ. Tư thế này làm cổ bé bị vặn nên rất khó nuốt.

Nuôi bé đầu lòng sẽ gặp nhiều lúng túng, vất vả nhưng chỉ cần chị chịu khó một chút, tham khảo sách báo để có thêm thông tin hướng dẫn thì từ từ chị sẽ tự tin hơn và sẽ “ghiền” nuôi con luôn đấy!

Chúc chị vui khỏe!