Hỏi - 10/11/2013
Trả lời
Bé của bạn có thể bị viêm hô hấp trên mà cũng có thể bị viêm tiểu phế quản. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên cho bé ăn thêm mỗi ngày 1 hủ sữa chua. Bạn cần lưu ý luộc bình sữa và núm vú trong nồi nước sôi, rửa tay bằng xà bông tiệt khuẩn trước khi pha sữa cho bé để đảm bảo vệ sinh. Nếu phân không có đàm, máu và mỗi ngày đi chỉ một lần thì không sao, từ từ bé sẽ quen với sữa mới.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn có thể bị còi xương. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ kê toa thuốc phù hợp.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé non tháng nhẹ cân rất dễ bị còi xương. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ kê toa bổ sung vitamin D và canxi cho bé. Bạn nên cho bé bú sữa hoàn toàn 6 tháng đầu. Sang tháng thứ 7 mới bắt đầu ăn dặm.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Vắc-xin ngừa rotavirus có thể cho uống cùng lúc với tiêm ngừa vắc-xin 5 trong 1 hoặc 6 trong 1. Bạn cũng có thể cho bé uống vắc-xin ngừa rotavirus 2 tuần sau tiêm vắc-xin 5 trong 1. Lưu ý là bé trên 6 tháng tuổi sẽ không được uống vắc-xin ngừa rotavirus nữa.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Trước tiên, bạn nên xem lại phòng ngủ có mát mẻ chưa, bạn có ủ ấm bé quá nhiều khi bé ngủ khiến bé không thoải mái không? Nhiệt độ phòng ngủ khoảng 26-27 độ là vừa. Bạn nên phơi nắng cho bé mỗi buổi sáng. Nếu vẫn còn khóc đêm thì đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để bác sĩ xem bé có bị thiếu chất hay bị đau bụng colic không để cho thuốc hỗ trợ.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên giảm số cữ bú của bé xuống vì bé đã thừa cân rồi.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên vắt sữa đều đặn mỗi 2-3 giờ một lần, đảm bảo với bạn là sữa sẽ tiết nhiều hơn. Việc vắt sữa không đều đặn theo cữ sẽ làm giảm phản xạ tiết sữa của não. Bên cạnh đó, bạn cần uống thêm mỗi ngày ít nhất 2 ly sữa “bà bầu”, ăn mỗi bữa ít nhất 2 chén cơm, uống mỗi ngày ít nhất 2 lít nước thì mới đủ năng lượng để tiết sữa. Bé dưới 6 tháng tuổi hay có những cử động vặn mình như vậy, nếu bé vẫn lên cân tốt, không bị ọc sữa thì không sao, từ từ bé sẽ hết. Nếu bé giật tay mà khi bạn nắm giữ lại không rung giật nữa thì đây chỉ là hiện tượng rung giật cơ lành tính khi ngủ, cũng sẽ tự khỏi khi lớn hơn.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể đưa bé đi khám và chích ngừa ở bất kỳ nơi nào. Tuy nhiên, nếu không đi khám và chích ngừa miễn phí ở trạm y tế thì bạn phải khám và tiêm ngừa dịch vụ cho bé ở những nơi khác.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể đưa bé đi khám tại phòng khám trẻ em của bệnh viện Từ Dũ hay phòng khám sơ sinh của bệnh viện Nhi đồng đều được. Khi đi khám nên đem theo phân cho bác sĩ xem. Ban ngày, có thể bé bú không đủ no nên ngủ không sâu, đòi bú liên tục. Bạn nên vắt bỏ bớt sữa trong đầu dòng, cho bé bú sữa đục phía sau để có nhiều chất dinh dưỡng giúp bé no lâu hơn. Mẹ cũng cần ăn nhiều thực phẩm giàu canxi (tôm, cua, sữa…) để tăng lượng canxi trong sữa mẹ. Bé cần uống mỗi ngày 400 UI vitamin D3 vì thiếu vitamin D, canxi cũng làm bé đi cầu lắt nhắt.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Vắc-xin 6 trong 1 có thể tiêm cho trẻ từ 2 tháng tuổi đến 36 tháng tuổi nên con bạn 4 tháng tuổi vẫn có thể tiêm thuốc này.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu chỉ nhỏ có 4 giọt thì không ảnh hưởng gì cho bé, bạn đừng lo. Tuy nhiên tôi thấy việc nhỏ mắt bằng kháng sinh kéo dài là không nên. Bạn chỉ nên nhỏ cho bé bằng nước muối sinh lý và phải rửa tay bằng dung dịch sát khuẩn trước khi day mắt cho bé để tránh làm viêm nhiễm mắt bé.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé vặn mình không chỉ do thiếu canxi mà có thể còn do trào ngược dạ dày thực quản hoặc chỉ do cử động bình thường của bé khi thức giấc. Trẻ dưới 3 tháng tuổi ngủ thường không sâu, chỉ ngủ từng giấc ngắn từ 1-2 giờ vào ban ngày, ngủ sâu và lâu hơn vào ban đêm nên bạn hay thấy bé ọ ẹ khi ngủ vào ban ngày. Để xác định có thiếu canxi hay không còn phải khám những dấu hiệu khác, không chỉ dựa vào chuyện vặn mình. Bạn có thể cho bé phơi nắng và cho uống vitamin D3 mỗi ngày 400 UI. Quan trọng là bé lên cân đúng theo tiêu chuẩn, bú tốt là bạn có thể yên tâm.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Con bạn có thể bị rôm sảy hoặc bị dị ứng da, cần khám trực tiếp mới xác định được. Bạn cần đưa bé đi khám bệnh.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn cần đưa bé đi khám chuyên khoa da liễu vì phải nhìn tận mắt mới dám chẩn đoán bệnh gì và cho thuốc. Bạn có thể đưa bé đến bệnh viện tỉnh để khám.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Theo lịch chích ngừa của Bộ Y tế, trẻ dưới 1 tuổi có thể tiêm 3-4 mũi vắc-xin ngừa VGSV B. Việc chích thừa vắc-xin không gây bệnh vì vắc-xin chỉ giúp cơ thể tăng kháng thể mà thôi.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé bú sữa mẹ có thể 4-5 ngày mới đi tiêu một lần do sữa mẹ dễ tiêu, không có nhiều xác. Bạn có thể xoa bụng cho bé nhiều lần trong ngày (xoa quanh rốn, theo chiều kim đồng hồ), cầm hai chân bé tập động tác đạp xe đạp để kích thích nhu động ruột, giúp bé đi cầu tốt hơn. Khi thấy bé muốn đi cầu nhưng không đi được, bạn có thể dùng que gòn tẩm mật ong hoặc dầu thực vật để kích thích hậu môn bé.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé của bạn sẽ tiêm ngừa viêm gan siêu vi B tiếp tục theo lịch tiêm chủng mở rộng, có nghĩa là tiếp tục tiêm từ 2 tháng tuổi.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên đưa bé đi khám ngoại nhi để bác sĩ xác định tình trạng hẹp bao quy đầu của bé có cần nong hay không và hướng dẫn cách chăm sóc. Hướng dẫn trực tiếp sẽ dễ hiểu hơn là qua mô tả.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Em bé của bạn có thể đổi sang bất cứ loại sữa công thức 1 nào (sữa dùng cho trẻ từ 0 đến 6 tháng tuổi). Bạn nên dùng sữa Dielac của Việt Nam, vừa đảm bảo chất lượng, vừa giá cả hợp lý.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Em bé có mẹ bị viêm gan siêu vi B thì bao nhiêu ký cũng được tiêm vắc-xin và kháng thể ngừa viêm gan siêu vi B. Nếu bé dưới 2000g thì hiệu quả tiêm ngừa sẽ thấp hơn vì hệ miễn dịch đáp ứng không đầy đủ. Bạn không cần đăng ký trước để bé được tiêm ngừa. Sau khi tiêm ngừa đầy đủ bạn có thể cho con bú sữa mẹ. Nhưng bạn thuộc dạng viêm gan siêu vi B đang có khả năng lây lan cao nên cần cân nhắc việc cho bú sữa mẹ hoặc sữa bột.
Thân mến
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
