Xin được tư vấn về việc thụ tinh nhân tạo (IUI)

Em nên trở lại lầu 3, khoa Hiếm muộn, mang theo bản chính và bản photo copy (không cần công chứng) giấy kết hôn và chứng minh nhân dân của 2 vợ chồng, đồng thời mang theo tất cả xét nghiệm của 2 vợ chồng, các chị nữ hộ sinh sẽ xem, xét nghiệm nào còn hạn thì thôi, xét nghiệm nào hết hạn sẽ cho làm lại, nhanh lắm! Em nhớ đi vào buổi sáng (tốt nhất đừng đi vào ngày cuối tuần), nếu phải làm lại xét nghiệm thì buổi chiều cùng ngày sẽ có kết quả và chúng tôi sẽ lên lịch hẹn cho em làm TTTON luôn.

Chúc em làm TTTON thành công và sớm có con!

BS. nguyễn Xuân Quý

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thông tin của bạn không đủ để kết luận về bệnh lý buồng trứng đa nang. Bạn nên mang tất cả hồ sơ và xét nghiệm đến bệnh viện Từ Dũ, khoa Hiếm muộn để chúng tôi xem và cho kết luận khi đủ thông tin.

Thân mến,

BS. Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thông tin bạn nêu về kết quả tinh dịch đồ là không đầy đủ nên chúng tôi cũng chưa thể nói là tinh trùng như vậy chất lượng ra sao.

Chồng bạn có thể thử lại tinh dịch đồ nếu các xét nghiệm máu đã làm còn trong thời hạn có thể sử dụng.  Bạn nên mang theo cho chúng tôi kiểm tra.

Sau khi có kết quả tinh dịch đồ chúng tôi còn cần kiểm tra vòi trứng của bạn trước khi kết luận là bạn có đủ điều kiện làm bơm tinh trùng hay không.

Thân mến,

BS Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thông tin bạn nêu về kết quả tinh dịch đồ là không đầy đủ nên chúng tôi cũng chưa thể nói là tinh trùng như vậy chất lượng ra sao. Bạn vui lòng mang kết quả đầy đủ và những đơn thuốc đã sử dụng để chúng tôi đánh giá và nếu cần thì cho bạn thử lại tinh dịch đồ.

Thân mến,

BS Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Tôi rất tiếc, hiện giờ luật chưa thông qua cho trường hợp của anh nên chúng tôi không thể giúp gì được cho anh.

Thân mến,

BS Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

 Việc cắt một bên vòi trứng và tiền căn bị thai ngoài tử cung đúng là có thể ảnh hưởng làm giảm khả năng có thai tự nhiên lại. Tuy nhiên cũng có thể do nguyên nhân từ phía chồng. Hai vợ chồng bạn nên tai khám để chúng tôi kiểm tra và đánh giá sơ bộ khả năng sinh sản của cả hai.

Thân mến,

BS Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của vợ chồng bạn, có hai phương pháp có thể tiến hành điều trị:

Phương pháp kích thích buồng trứng bơm tinh trùng lọc rửa vào buồng tử cung vợ. Kinh phí khoàng 5-7 triệu, tỉ lệ thành công khoảng 20%

Phương pháp thứ hai: thụ tinh trong ống nghiệm, kinh phí khoảng 40 triệu, tỷ lệ thành công khoảng 40-45%

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

BS.CK1 Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Theo thông tin bạn nêu, có thể tình trạng chưa có thai lại do vợ chồng bạn quá mong có thai tinh thần căng thẳng sẽ ức chế việc có thai, cũng có thể do nguyên nhân khác đi kèm.

Tốt nhất là vợ chồng bạn nên thoải mải thả lỏng tinh thần, quan hệ bình thường trong vòng 1 năm, nếu sau một năm vẫn chưa có tin vui, vợ chồng bạn nên đến khoa Hiếm muộn để khám và tìm nguyên nhân.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

BS.CK1 Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Nồng độ ΒHCG tăng tới một ngưỡng nhất định thì siêu âm đầu dò âm đạo mới thấy. Giá trị 210 không thấy là bình thường bạn ạ.

Đúng là việc chuẩn bị nội mạc tử cung của bạn gặp khó khăn, nên những lần tiếp theo sẽ được chú ý.

Việc sử dụng thuốc ngừa thai bạn nói không rõ nên tôi chưa hiểu được lý do và cách thức bạn dùng thuốc ngừa thai.

Thân mến,

BS Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Đối với những trường hợp không tinh trùng do hội chứng Klinefenter, hiện nay chỉ có một cách duy nhất là xin tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng, không có cách can thiệp nào khác.

Chúc vợ chống bạn sớm có quyết định điều trị.

BS.CK1 Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Các xét nghiệm bạn đã làm có giá trị trong vòng 6 tháng, quá thời gian trên bạn sẽ phải làm lại trước khi tiến hành điều trị.

Bạn nên chờ sạch kinh 2 ngày 7 giờ sáng từ thứ 2 đến thứ 6 để xếp lịch mổ, sau khi xếp lịch mổ bạn sẽ biết chính xác khi nào nhập viện đề tiến hành mổ nội soi.

Nếu vòi trứng tổn thương nhẹ, có thể phục hồi thông được vòi trứng, bạn sẽ được tiến hành điều trị hiếm muộn.

Nếu vòi trứng tổn thương nặng không phục hồi được vòi trứng, bạn sẽ được điều trị bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm

Kinh phí mổ nội soi khoảng 15 triệu.

Tỷ lệ thành công sau mổ tùy thuộc mức độ tổn thương vòi trứng, không tiên lượng trước được.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

BS.CK1 Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

 Bạn có thể tái khám ngay để dùng thuốc ra kinh nếu như bạn đã trễ kinh 3 tháng.Sau khi có kết quả kiểm tra vòi trứng của bạn qua chụp HSG, chúng tôi sẽ có tư vấn cho những bước điều trị tiếp theo.

Thân mến,

BS Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Theo tôi biết thì lẽ ra bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ Phòng khám thay vì hỏi bác sĩ khoa Hiếm muộn vì đó là nơi bạn đi khám và nhận chỉ định. Nhưng nếu bạn có kinh ngày đầu tiên vào Chủ nhật thì Thứ 2 vẫn có thể đi khám.

Thân mến,

BS. Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Việc đầu tiên là bạn và bà xã cùng đi khám tại bệnh viện Từ Dũ. Tùy theo kết quả khám và xét nghiệm sơ bộ chúng tôi sẽ kết luận hoặc chỉ đinh những xét nghiệm sâu hơn.

Thân mến,

BS Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Chu kỳ kinh của bạn thay đổi nhưng vẫn trong giới hạn bình thường. Chúng tôi không thể dựa vào thông tin bạn cung cấp để kết luận trứng bạn không phát triển. Có nhiều loại thuốc để kích thích buồng trứng nhưng đều cần có chỉ định của bác sĩ trước khi dùng. Bạn vui lòng đến khám để dùng thuốc cho đúng nhé.

Thân mến,

BS Nguyễn Đạt Nguyên

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp vợ chồng bạn gọi là hiếm muộn II, Muốn tìm hiểu nguyên nhân gây ra tình trạng hiếm muộn, vợ chống bạn nên thu xếp công việc đến khoa Hiếm muộn Bệnh Viện Từ Dũ đề khám và làm một số xét nghiện, sau khi có kết quả, các bác sĩ sẽ tư vấn nguyên nhân cũng như phương pháp điều trị.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

BS.CK1 Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thông thường nếu chỉ tắc 1 vòi trứng, chưa có chỉ định mổ.

Với 1 vòi trứng còn thông bạn vẫn có thể tiến hành điều trị hiếm muộn.

Hiện tại ở Việt Nam, bảo hiểm y tế không chi trả cho việc điều trị hiếm muộn.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

BS.CK1 Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kết quả xét nghiệm cho thấy bạn bị thiểu nhược tinh trùng nặng.

Thông thường với những trường hợp kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ của bạn, chúng tôi sẽ cho kiểm tra lại lấn thứ 2 sau 01 tháng, nếu kết quả vẫn là thiểu nhược năng tinh trùng nặng, thì chỉ định điều trị sẽ là làm thụ tinh trong ống nghiệm theo phương pháp ICSI: tiêm tinh trùng vào bào tương trứng.

Theo y văn trên thế giới, việc điều trị nội khoa những trường hợp thiểu nhược tinh trùng nặng cho kết quả rất kém.

Nếu vợ chồng bạn muốn sớm có thai, phương pháp điều trị tốt nhất là làm thụ tinh trong ống nghiệm ICSI.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

BS.CK1 Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Nếu bạn có thai tự nhiên được, có nghĩa là tình trạng dính buồng tử cung có bạn không nghiêm trọng lắm, không cần phải can thiện vấn đề dính tử cung.

Nếu sau 1 năm quan hệ bình thường vẫn chưa có thai lại thì nên đi khám hiếm muộn.

Bạn nên đi khám sớm khi thử thai 2 vạch vì tử cung bạn hình tim, khi có thai cần phải có nội tiết hỗ trợ cho buồng tử cung mềm mại dãn nở tốt theo tốc độ phát triển của thai, những trường hợp tử cung hình tim nếu không có sự hỗ trợ của bác sĩ trong quá trình mang thai rất khó giữ thai an toàn trong suốt thai kỳ.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

BS.CK1 Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Theo kết quả tinh dịch đồ của bạn, thì tinh trùng của bạn vừa ít, vừa yếu, vừa dị dạng. Với kết quả tinh dịch đồ như vậy thì khả năng có thai vẫn có, nhưng khó.

Bạn quan hệ với bạn gái và có thai.

Bạn muốn chắc là thai của bạn hay không thì nên chọc ối thử AND sẽ biết chính xác, hoặc sau sinh làm xét nghiệm AND vẫn được.

Thân mến.

BS.CK2. Cù Thị Kim Loan

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ