Tìm hiểu nguyên nhân sau khi bị thai lưu lần 2

Bạn đã bị sẩy thai 3 lần, bạn nên đến khoa Hiếm muộn để khám và được tư vấn làm một số xét nghiệm 2 vợ chồng: xét nghiệm huyết đồ, nhóm máu, nội tiết, CMV, Rubella antiphospholipid, nhiễm sắc thể 2 vợ chồng và tinh dịch đồ….Chi phí khám và xét nghiệm 2 vợ chồng khoảng 5 – 6 triệu. 

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Progesterone không phải là chỉ số để chẩn đoán buồng trứng đa nang. Để chẩn đoán buồng trứng đa nang hay không ngoài xét nghiệm nội tiết còn dựa vào hình ảnh buồng trứng trên siêu âm, tình trạng kinh nguyệt…..Bạn muốn biết bạn có bị buồng trứng đa nang hay không, bạn nên khám chuyên khoa Hiếm muộn để được chẩn đoán xác định và được tư vấn các phương pháp chữa trị.

Chúc bạn may mắn! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Theo như các triệu chứng bạn kể có thể bạn bị hội chứng buồng trứng đa nang. Buồng trứng đa nang có thể gây rối loạn kinh nguyệt, kinh nguyệt thưa hoặc vô kinh, gây rối loạn phóng noãn là nguyên nhân khó có thai. Để được chẩn đoán xác định vợ chồng bạn nên khám chuyên khoa Hiếm muộn để được chẩn đoán và tư vấn từ đó sẽ có phương pháp hỗ trợ phù hợp hiệu quả để bạn sớm có em bé.

Chúc bạn may mắn! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

hồng bạn xét nghiệm có kháng thể kháng HIV có nghĩa là chồng bạn đã bị nhiễm HIV. Bạn xét nghiệm HIV âm tính, 2 vợ chồng bạn nếu quan hệ tình dục nên dùng bao cao su để đề phòng lây nhiễm từ chồng sang vợ. Sau 3 tháng bạn nên đi xét nghiệm HIV lại nếu vẫn âm tính chứng tỏ bạn chưa bị nhiễm HIV. Cho đến nay, pháp luật Việt Nam chưa cho phép người nhiễm HIV được thực hiện các biện pháp hỗ trợ sinh sản để có con bởi vì chưa có phương pháp nào đảm bảo chắc chắn 100% loại bỏ được vi rút HIV ở tinh trùng.

Trường hợp của bạn nếu bạn xét nghiệm lại sau 3 tháng mà vẫn âm tính với HIV thì bạn có thể có thể có con bằng phương pháp hỗ trợ sinh sản xin tinh trùng. Nếu làm phương pháp IUI (bơm tinh trùng) chi phí 1 lần làm khoảng 7 – 8 triệu (cả chi phí kích thích buồng trứng) tỷ lệ thành công 15 – 20%. Nếu làm phương pháp Thụ tinh ống nghiệm xin tinh trùng, chi phí khoảng 50 – 60 triệu (cả chi phí kích thích buồng trứng), tỷ lệ thành công tại bệnh viện Từ Dũ khoảng 40 – 45%.

Chúc bạn luôn khỏe  mạnh và gặp may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Ở người nam giới còn trẻ, khỏe mạnh thì trong 1 lần giao hợp có thể xuất tinh nhiều lần. Nếu ngoài vấn đề này ra không có biểu hiện gì lạ thì trường hợp của bạn là bình thường, bạn không nên lo lắng quá nha.

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của vợ bạn có thể bị quá kích buồng trứng. Bạn nên đưa vợ bạn đến Bệnh viện ngay để được thăm khám và điều trị sớm nhé!

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Các xét nghiệm ở bệnh viện sẽ được các bác sĩ trong Bệnh viện chỉ định bằng giấy xét nghiệm của Bệnh viện. Trường hợp của bạn muốn làm AMH tại Bệnh viện Từ dũ, bạn đến đăng ký khám tại khoa Hiếm muộn và yêu cầu làm xét nghiệm AMH, các bác sĩ khoa hiếm muộn sẽ cho bạn giấy xét nghiệm chỉ định làm AMH..

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trong các xét nghiệm trên nếu bạn khám yêu cầu thì 1 số xét nghiệm máu, nội tiết, tinh trùng….có thể có kết quả trong ngày nếu bạn khám vào buổi sáng. Tuy nhiên thì xét nghiệm nhiễm sắc thể thì phải 2 tuần sau mới có kết quả. Tổng chi phí khám và xét nghiệm của 2 vợ chồng khoảng 4 – 5 triệu.

Chúc bạn may mắn,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Sau khi điều trị bằng thuốc mà chất lượng tinh trùng không cải thiện thì vợ chồng bạn nên làm thụ tinh ống nghiệm sớm. Chi phí làm thụ tinh ống nghiệm khoảng 50 – 60 triệu đồng (bao gồm cả chi phí thuốc kích thích buồng trứng). Tỷ lệ thành công tại Bệnh viện Từ Dũ khoảng 40 – 45%.

Chúc vợ chồng bạn sớm có em bé! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Tổng chi phí cho 1 ca thụ tinh ống nghiệm khoảng từ 50 – 60 triệu. Nếu lần đầu thất bại mà không còn phôi trữ thì lần sau làm lại được giảm 2 triệu so với lần đầu. Còn nếu bạn có phôi trữ thì lần chuyển phôi trữ chi phí khoảng vài triệu thôi. Quá trình làm thụ tinh ống nghiệm bạn không cần phải nằm viện. Nếu bạn ở xa bệnh viện nhưng vẫn gần quanh thành phố thì bạn vẫn có thể về nhà. Nếu bạn ở tỉnh xa thì bạn có thể ở nhà người quen hoặc thuê phòng gần bệnh viện để tiện cho việc tiêm thuốc và theo dõi nang noãn.

Chúc bạn may mắn! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Quốc hội đã thông qua luật về việc mang thai hộ. Hiện tại Bệnh viện chưa tiến hành làm phương pháp này vì chưa có thông tư hướng dẫn của Bộ Y tế. Khi nào triển khai dịch vụ này Bệnh viện sẽ thông tin rộng rãi trên các kênh truyền thông của Bệnh viện. Bạn ráng chờ thêm nhé! Chắc cũng sẽ sớm thôi!

Chúc bạn khỏe!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của bạn kinh nguyệt không đều và đang mong con, bạn nên khám ở khoa Hiếm muộn. Khám hiếm muộn nên khám cả 2 vợ chồng. Nếu bạn đã khám ở nơi khác thì mang các xét nghiệm và siêu âm trước đó đến. Thời điểm khám phù hợp là bạn không có kinh và chồng bạn không xuất tinh trong khoảng từ 3 – 5 ngày.

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Nếu kinh ra nhiều sau giảm dần và huyết sẫm dần thì không sao cả. Còn nếu ra quá nhiều kéo dài thì bạn nên đi khám lại. Nếu bạn muốn làm thụ tinh trong ống nghiệm thì sạch kinh xong, 2 vợ chồng đến để bổ xung 1 số xét nghiệm, hoàn tất hồ sơ thụ tinh ống nghiệm và hẹn lịch làm cho bạn.

Chúc bạn may mắn, sớm có em bé! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Tổng chi phí cho 1 ca thụ tinh ống nghiệm khoảng từ 50 – 60 triệu. Nếu lần đầu thất bại mà không còn phôi trữ thì lần sau làm lại được giảm 2 triệu so với lần đầu. Còn nếu bạn có phôi trữ thì lần chuyển phôi trữ chi phí khoảng vài triệu thôi. Quá trình làm thụ tinh ống nghiệm bạn không cần phải nằm viện. Nếu bạn ở xa bệnh viện nhưng vẫn gần quanh thành phố thì bạn vẫn có thể về nhà. Nếu bạn ở tỉnh xa thì bạn có thể ở nhà người quen hoặc thuê phòng gần bệnh viện để tiện cho việc tiêm thuốc và theo dõi nang noãn.

Chúc bạn may mắn! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Sau chọc hút trứng nếu em bị quá kích buồng trứng nặng thì không chyển phôi tươi của chu kỳ đó được thì sẽ chuyển phôi trữ đông ở các chu kỳ sau, khi sức khỏe tốt hơn. Khi sư dụng nội tiết kích thích nội mạc tử cung thì phải dò liều từ từ, sau một vài chu kỳ mới biết được mình có đáp ứng với thuốc đó không. Điều trị hiếm muộn thì phải chịu khó sắp xếp cộng việc, nên chuyển phôi sớm nhất có thể được vì khi để càng trễ thì nội mạc tử cung càng khó đáp ứng, tỷ lệ thành công càng thấp.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu

Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Theo thông tư hướng dẫn về hỗ trợ sinh sản của Bộ y tế, nghiêm cấm các trường hợp mua bán tinh trùng, trứng hay phôi. Các trường hợp cho tinh trùng mang tính nhân đạo nên không có nhận được chi phí. Tuy nhiên, bệnh viện Từ Dũ đã trích một phần để hỗ trợ chi phí đi lại bệnh viện của người cho trong quá trình làm xét nghiệm cũng như lấy mẫu là 150.000 VNĐ. Và người cho tinh trùng chỉ cho 1lần 3 mẫu tinh trùng, không như hiến máu có thể cho nhiều lần.

Thân mến,

TS.BS Hoàng Thị Diễm Tuyết

Phó Giám đốc - BV Từ Dũ

Trường hợp của bạn đã 37 tuổi, hiếm muộn 2 năm, đi khám phát hiện u lạc nội mạc tử cung kích thước 9,1 cm, bạn không nói u lạc nội mạc ở đâu: nếu u lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng thì bạn nên mổ nội soi sớm bóc u và kiểm tra độ thông của 2 vòi trứng, sau đó khám lại hiếm muộn tuỳ theo tình trạng của 2 vòi trứng và buồng trứng chúng tôi sẽ tư vấn phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp và hiệu quả để bạn sớm có em bé. Còn nếu khối u lạc nội mạc ở cơ tử cung thì sẽ khó khăn hơn vì không thể bóc u được, bạn nên quay lại phòng khám hiếm muộn sớm để chúng tôi có thể tư vấn giúp bạn tìm phương pháp điều trị thích hợp.

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Theo thông tư hướng dẫn về hỗ trợ sinh sản của Bộ y tế, nghiêm cấm các trường hợp mua bán tinh trùng, trứng hay phôi. Các trường hợp cho tinh trùng mang tính nhân đạo nên không có nhận được chi phí. Tuy nhiên, bệnh viện Từ Dũ đã trích một phần để hỗ trợ chi phí đi lại bệnh viện của người cho trong quá trình làm xét nghiệm cũng như lấy mẫu là 150.000 VNĐ. Và người cho tinh trùng chỉ cho 1lần 3 mẫu tinh trùng, không như hiến máu có thể cho nhiều lần.

Thân mến,

TS.BS Hoàng Thị Diễm Tuyết

Phó Giám đốc - BV Từ Dũ

Buồng trứng đa nang gặp 5 – 10% phụ nữ độ tuổi sinh đẻ từ 12 – 45 tuổi. Trong số những phụ nữ bị buồng trứng đa nang có khoảng 50 - 70% người vẫn có thai mà không cần qua điều trị nếu tinh trùng người chồng bình thường. Nếu bạn đã kết hôn mà quan hệ bình thường > 1 năm không có thai thì cũng cần phải đi kiểm tra 2 vợ chồng nhé!

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thời gian rụng trứng khoảng 14 ngày trước ngày dự kiến có kinh của chu kỳ kinh sau. Chu kỳ kinh của bạn không đều nên khó xác định thời gian rụng trứng vì vậy có thể bạn đã thử không đúng vào thời điểm rụng trứng hoặc cũng có thể chu kỳ bạn thử không có trứng rụng. Sự đậu thai của người phụ nữ phụ thuộc vào nhiều yếu tố: buồng trứng có trứng rụng, vòi trứng thông và tinh trùng chồng tốt. Vì vậy để xác định nguyên nhân việc chậm có thêm em bé , vợ chồng bạn nên đi khám hiếm muộn để được kiểm tra chức năng buồng trứng, tử cung, vòi trứng và tinh trùng (có nhiều trường hợp đã từng có con nhưng khi kiểm tra chất lượng tinh trùng lại yếu khó có em bé tự nhiên).

Chúc vợ chồng bạn sớm có em bé! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ