Thụ tinh trong ống nghiệm

Bụng là một phần cơ thể chứa khá nhiều cơ quan bên trong, gồm cơ quan sinh dục, cơ quan tiết niệu và cơ quan tiêu hóa. Vì vậy, khi em đau bụng mà đã được khám phụ khoa loại trừ bệnh lý cơ quan sinh dục thì em nên khám tiêu hóa và/hoặc tiết niệu.

Niêm mạc dày hay mỏng, có cơ hội thụ thai hay không còn tùy thuộc vào thời điểm siêu âm độ dày niêm mạc có tương thích ngày kinh hay không. Siêu âm đầu dò âm đạo chỉ là một trong số rất nhiều khảo sát đánh giá chức năng tử cung, buồng trứng.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

1/ Mẫu tinh trùng hiến phải đảm bảo đủ chất lượng, người hiến không mang những bệnh di truyền, truyền nhiễm. Vì vậy, chắc chắn em sẽ mất thời gian đến bệnh viện nhiều lần để khám, xét nghiệm và theo dõi kết quả xét nghiệm.

2/ Khám sức khỏe tổng quát sẽ do em tự đến bệnh viện quận hoặc bệnh viện đa khoa để được khám và chứng nhận sức khỏe tốt. Các xét nghiệm có liên quan đến quy trình hiến tinh trùng mới được thực hiện miễn phí tại BV Từ Dũ.

3/ Hiện tại, theo quy định của Bộ Y Tế, việc hiến tinh trùng phải đảm bảo nguyên tắc vô danh. Có nghĩa là người nhận và người cho hoàn toàn không được biết nhau. Do vậy việc biết thông tin về đứa trẻ là không được phép.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Chi phí đóng cho bệnh viện gồm chi phí thực hiện các khoản khám tiền mê, xét nghiệm máu, siêu âm nang noãn và thủ thuật chọc hút trứng. Ngoài ra, em còn tốn chi phí toa thuốc, tùy thuộc vào đáp ứng buồng trứng của em với kích thích buồng trứng.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp 2 vợ chồng chị đã xét nghiệm vào tháng 3/2015 thì hiện tại hầu như các xét nghiệm sẽ không còn giá trị sử dụng. Tuy nhiên, chị vẫn có thể xin tóm tắt kết quả xét nghiệm và quá trình điều trị của vợ chồng chị tại bv Hùng Vương. Khi vợ chồng chị đến bv Từ Dũ khám, các bác sĩ sẽ tham khảo tóm tắt này và chỉ định những xét nghiệm bổ sung cần thiết nhằm đánh giá cơ hội có thai hiện tại cũng như tư vấn cho anh chị phương pháp điều trị phù hợp.

Chúc chị sớm có tin vui.

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ   

Việc khám sức khỏe tổng quát thì em sẽ đến bệnh viện địa phương khám. Các xét nghiệm có liên quan đến tầm soát bệnh di truyền và truyền nhiễm, đánh giá chất lượng tinh trùng sẽ được các bác sĩ Ngân hàng tinh trùng chỉ định. 

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Định nghĩa hiếm muộn có nghĩa là hai vợ chồng giao hợp đều đặn sau 6 tháng (đối với vợ từ trên 35 tuổi) hoặc 12 tháng (đối với vợ dưới 35 tuổi) mà chưa thụ thai tự nhiên.Vậy nên chị có thể dựa trên định nghĩa này để xác định xem mình đúng là hiếm muộn không nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Em chỉ cần tái khám theo hẹn và nói rõ mong muốn của mình cho bác sĩ biết để được bác sĩ giải thích tường tận nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Bệnh viện Từ Dũ có khoa Hiếm muộn là nơi chuyên điều trị những trường hợp chậm con. Khi cần điều trị hiếm muộn, các bác sĩ thường sử dụng thuốc kích thích buồng trứng để tăng cơ hội thụ thai cho bệnh nhân. Đơn thai hay song thai, tam thai là tùy thuộc vào khả năng tiếp nhận của tử cung, con người không thể chủ động tạo ra. Chưa kể song thai hay tam thai có nguy cơ gây ra nhiều biến chứng trong thai kỳ cũng như giai đoạn hậu sản hơn đơn thai.

Trường hợp của vợ chồng em không phải là hiếm muộn và do những giải thích trên đây, em nên thuận theo tự nhiên, cứ giao hợp để có thai tự nhiên nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Theo quy định của Bộ Y Tế, người hiến và người nhận mẫu từ Ngân hàng tinh trùng không được biết nhau để đảm bảo nguyên tắc vô danh.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Quy trình thụ tinh ống nghiệm sau khi đã hoàn tất hồ sơ: ngày 2 có kinh vợ sẽ đến bệnh viện. Người vợ sẽ được siêu âm kiểm tra 2 buồng trứng, khám tiền mê. Nếu kết quả bình thường, người vợ sẽ được cho đơn thuốc kích thích buồng trứng trong 5 ngày (thuốc tiêm hàng ngày), có lịch hẹn xét nghiệm và siêu âm nang noãn, tùy theo sự phát triển nang noãn, liều thuốc sẽ được điều chỉnh. Thời gian kích thích buồng trứng thường từ 10 – 15 ngày. Khi nào có lịch hẹn chọc hút trứng, người chồng sẽ đến lấy tinh trùng. Nếu nội mạc tử cung thuận lợi và có phôi, thì chuyển phôi tươi được tiến hành 2 – 3 ngày sau chọc hút trứng. Sau chuyển phôi 2 tuần sẽ thử máu xem có thai hay không. Như vậy thời gian từ lúc bắt đầu kích thích buồng trứng đến lúc thử thai khoảng 1 tháng.

Nếu bạn ở tỉnh xa thì bạn tự sắp xếp chỗ ăn ở cho thuận tiện vì làm thụ tinh ống nghiệm không cần nằm viện.

Hai vợ chồng bạn có thể uống viến sắt acid folic ngày 1 viên.

Nếu muốn chích ngừa Rubella thì bạn phải dời làm thụ tinh ống nghiệm sau chích ngừa là 3 tháng.

Chúc vợ chồng bạn may mắn!

TS.BS. Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Hiện nay bệnh viện không có ngân hàng trứng. Vì vậy bệnh viên không có trứng để mua bán. Những trường hợp cần xin trứng làm thụ tinh ống nghiệm thì phải tự tìm người cho trứng với các tiêu chuẩn chính: trẻ tuổi, đã từng có con khỏe mạnh, không liên quan huyết thống với chồng người xin trứng và đồng ý cho trứng. Bạn nói với em bạn tìm người cho trứng theo tiêu chuẩn trên nhé!

Thân mến,

TS.BS. Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Thai lưu là thai ngưng phát triển trong tử cung. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này: do bất thường gen, nhiễm sắc thể; do 1 số bệnh chuyển hóa: hội chứng antiphospholipit; 1 số bệnh mãn tính, bệnh máu, bệnh miễn dịch; do suy hoàng thể sớm (nội tiết nuôi dưỡng thai kém), do bệnh lý tại tử cung: tử cung có nhân xơ, dị dạng tử cung….Tuy nhiên có những trường hợp không rõ nguyên nhân sau khi đã loại trừ các nguyên nhân nói trên. Thai lưu hoặc sẩy thai liên tiếp có thể do yếu tố nội tại tại cơ thể người mẹ mà khoa học cũng chưa tìm ra.

Những trường hợp thai lưu liên tiếp do bất thường gen, nhiễm sắc thể thì có thể xin trứng làm thụ tinh ống nghiệm. Những trường hợp thai lưu liên tiếp nhiều lần không tìm ra nguyên nhân mặc dù đã được dưỡng thai đúng phương pháp (hỗ trợ thuốc nội tiết đúng và đủ) thì có thể nhờ người khác mang thai hộ.

Trường hợp của bạn thai lưu liên tiếp 4 lần, theo như bạn cho biết bạn đã kiểm tra các xét nghiệm đều trong giới hạn bình thường. Theo kinh nghiệm của tôi, có nhiều trường hợp giống như bạn thai lưu còn nhiều lần hơn 6 – 7 lần, khi mới có thai nếu được dưỡng thai đúng cách thai vẫn phát bình thường và sinh em bé khỏe mạnh. Vì vậy, nếu bạn dễ có thai thì bạn nên làm theo hướng dẫn sau: cả 2 vợ chồng uống acid folic trước khi có thai 3 tháng, khi có thai (ngày có kinh mà không có, thử que có thai) nên đi khám bác sĩ chuyên khoa để được dưỡng thai sớm và đúng cách nhé!

Chúc bạn may mắn!

TS.BS. Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Theo như kết quả xét nghiệm tinh trùng của chồng bạn, thì tỷ lệ di động tiến tới 22% hơi thấp hơn so với bình thường, như vậy tinh trùng ở mức độ yếu nhẹ, vẫn có khả năng có thai tự nhiên nhưng sẽ khó hơn bình thường 1 chút. Tuy nhiên 2 vợ chồng bạn đã canh trứng và quan hệ tự nhiên 1 năm mà không có em bé. Nếu 2 vòi trứng thông thì biện pháp hiệu quả lúc này là phương pháp bơm tinh trùng lọc rửa của chồng vào buồng tử cung (IUI). Để làm phương pháp này bạn đến phòng khám hiếm hiếm muộn Bệnh viện Từ Dũ để được hướng dẫn nhé!

Chúc vợ chồng bạn sớm có em bé!

TS.BS. Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Khoa Hiếm muộn có làm việc vào thứ 7: 7-16h.

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

1. Nếu trong 1 năm, với tần suất quan hệ vợ chồng bình thường, không ngừa thai mà vẫn không có con là đã đủ tiêu chuẩn kết luận là vô sinh. Trong trường hợp của em có thể gọi là vô sinh thứ phát (khác với nguyên phát là đã từng có thai). Vậy nên, để kết luận về khả năng mang thai của mình, vợ chồng em nên đến BV sản lớn có đơn vị hiếm muộn để được vào quy trình chẩn đoán, từ đó mới có thể tư vấn và điều trị.

2. Nang cơ năng BT có thể hiểu nôm na là nang xuất hiện do sự hoạt động quá mức do một nguyên nhân nào đó, sẽ ổn định sau vài chu kỳ mà không cần phải điều trị gì.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ 

Hiện tại, điều trị hiếm muộn ở những vợ chồng bị xuất tinh ngược dòng có khá nhiều phương pháp tùy tình trạng cụ thể của từng cá nhân mới có phương pháp điều trị cụ thể.

Tốt nhất vợ chồng bạn nên đến phòng khám Nam Bệnh Viện Từ Dũ để được thăm khám và đưa ra phương pháp điều trị cụ thể.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

Bs.CKI. Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Sau khi tiến hành IUI một số trường hợp có hiện tượng trằn nặng bụng dưới nhẹ. Bạn uống nước 2-3 lít/ngày trong vòng khoảng 2-3 ngày từ từ sẽ giảm đau dần.

Tuy nhiên trong trường hợp đau bụng nhiều có thể kèm nôn ói, rối loạn tiêu hóa, bắt buộc phải trở lại bệnh viện để thăm khám và có lời khuyên cụ thể.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

Bs.CKI. Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Viêm cổ tử cung sau khi điểu trị ổn sẽ không ảnh hưởng đến sức khỏe.

Vợ chồng bạn có phải bị hiếm muộn hay không, bạn nên mang các kết quả xét nghiệm trở lại gặp bác sĩ để được tư vấn cụ thể nguyên nhân cũng như phương pháp và thời gian điều trị cụ thể.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

Bs.CKI. Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Tỷ lệ thành công khi làm thụ tinh trong ống nghiệm khoảng 30-40%, do đó khi tiến hành IUI việc thành công và thất bại là hoàn toàn có thể xảy ra.

Số lượng trứng chọc hút được, tùy vào lượng dự trữ buồng trứng còn lại trên buồng trứng. Ngoài ra còn tùy thuộc vào liều lượng loại thuốc kích thích buồng trứng cũng như phác đồ sự dụng kích thích buồng trứng. Bạn nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ đang điều trị để biết thêm thông tin này.

Tinh trùng yếu có rất nhiều nguyên nhân, tuy nhiên hiện tại các phương pháp điều trị cải thiện chất lượng tinh trùng cho thấy kết quả rất hạn chế.

Việc làm lại thụ tinh trong ống nghiệm bằng trứng của bản thân hay trứng người khác bạn phải khám làm xét nghiệm cũng như dựa vào bệnh án trước đây mới có thể đưa ra lời khuyên cụ thể. Thông tin về quá trình điều trị thụ tinh trong ống nghiệm sẽ còn lưu trữ tại bệnh viện. Vợ chồng bạn nên trở lại gặp bác sĩ điều trị để biết thông tin cụ thể hơn.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

Bs.CKI. Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Các kết quả xét nghiệm hiếm muộn chỉ có giá trị trong một thời gian nhất định, nếu kết quả của bạn trên một năm phải làm lại hết toàn bộ.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

Bs.CKI. Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ