Sự ảnh hưởng tới chất lượng tinh trùng

Thông thường 90% các cặp vợ chồng giao hợp không ngừa thai trong vòng 12 tháng sẽ thụ thai. 10% còn lại mới thuộc nhóm hiếm muộn. Vì vậy, hai vợ chồng em có thể tiếp tục giao hợp bình thường trong 5 tháng nữa mà không thục thai thì đến Khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ để được bác sĩ chỉ định xét nghiệm. Tuy nhiên, nếu em muốn đi khám ngay thì cũng có thể được các bác sĩ chỉ định một số xét nghiệm khảo sát ban đầu. Khi có kết quả xét nghiệm, các bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể hơn.

Thân mến,

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Những thông tin em cung cấp chưa đủ để chúng tôi biết được khả năng thụ thai của em. Tốt nhất hai vợ chồng em nên đến Khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ, mang theo toàn bộ hồ sơ khám và phẫu thuật trước đây để các bác sĩ khám, chỉ định xét nghiệm và tư vấn phương pháp điều trị cho em nhé.

Thân mến,

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kết quả xét nghiệm máu và nước tiểu cho thấy em không có thai ( mặc dù hình ảnh siêu âm có thể gợi ý có thai giai đoạn sớm nhưng có thể là ảnh giả) chính vì vậy bác sĩ cho em  uống  Duphaston để ra kinh lại đó. Em cứ uống và theo dõi 7 – 10 ngày sau khi ngưng thuốc, hy vọng sẽ có kinh lại nhe. Nếu sau thời gian đó mà  em vẫn không có kinh thì tái khám lại.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Nếu có bất kỳ dấu hiệu ra huyết bất thường như vậy thì tốt nhất em phải tái khám để bác sĩ khám trực tiếp mới có thể biết được tình trạng cụ thể của em.

Thân mến,

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trong câu hỏi của em không nói rõ chỉ số hình dạng bình thường là bao nhiêu, nên khó trả lời chi tiết cho em được.

Trường hợp quai bị nếu bạn em không bị biến chứng vẫn có khả năng có con.

Thân mến,

BS. CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Nếu bây giờ cháu muốn làm TTTON thì phải làm thêm một số xét nghiệm bổ sung. Còn vợ em bị viêm lộ tuyến thì khám phụ khoa điều trị trước khi tiến hành TTTON.

Nếu nhà cháu ở gần Hà Nội nên điều trị ở đó vẫn tốt .

Thân mến,

BS. CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Em dùng multivitamin là tốt rồi, sản phảm nào cũng được.

Chúc vợ chồng em thành công.

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Nếu thụ tinh trong ống nghiệm thất bại lần đầu, chi phí lần sau phụ thuộc vào việc em có phôi trữ không. Nếu có phôi trữ thì em chỉ tốn tiền cho việc chuẩn bị niêm mạc tử cung và rã phôi, chuyển phôi trữ thôi. Chi phí này thông thường thấp hơn chi phí làm phôi tươi rất nhiều. Nếu em không có phôi trữ, em sẽ tốn chi phí để làm phôi tươi tương đương lần đầu.

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thụ tinh nhân tạo là từ dùng để chỉ việc bơm tinh trùng vào buồng tử cung. Có lẽ chị nhầm với thụ tinh trong ống nghiệm. Nếu chị muốn thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm thì cứ đến bệnh viện, mang theo hồ sơ cũ để được các bác sĩ đánh giá tình trạng và tư vấn cụ thể nhé.

Chúc chị sớm có tin vui

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Phương pháp em mô tả gọi là đốt điểm buồng trứng. Trước đây, phương pháp này là một trong các lựa chọn điều trị. Tuy nhiên, do lợi ích ít hơn tác hại nên hiện nay phương pháp này không còn được nhiều chuyên gia hiếm muộn đánh giá cao. Tốt nhất em nên khám và xét nghiệm cả hai vợ chồng và gặp trực tiếp bác sĩ để được hướng dẫn chọn phương pháp điều trị phù hợp và hiệu quả nhất.

Thân mến,

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Hai vợ chồng em chỉ cần thu xếp thời gian và mang toàn bộ các xét nghiệm đã thực hiện trở lại tái khám vào lúc em vừa sạch kinh. Bác sĩ sẽ tùy tình trạng của hai vợ chồng em mà chỉ định xét nghiệm tiếp theo và hường dẫn điều trị cho em nhé.

Thân mến,

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của em, thời gian em ngừa thai bằng biện pháp xuất tinh ngoài âm đạo không ảnh hưởng vô sinh. Hai vợ chồng sống chung với nhau 1 năm không kế hoạch mới gọi là hiếm muộn. Nếu em mong có con sớm hơn , hai vợ chồng em nên đến kiểm tra ở khoa hiếm muộn.

Thân mến,

BS. CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Em cung cấp thông tin về tinh trùng của chồng em chưa rõ, hơn nữa, bác sĩ cũng cần thêm một số thông tin về các xét nghiệm khác để đánh giá tình trạng chung của hai vợ chồng em. Vì vậy tốt nhất em đến Khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ để được các bác sĩ tư vấn cụ thể nhé.

Thân mến,

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

1. Vấn đề chính là số nang noãn còn lại trên buồng trứng của em là bao nhiêu mới có thể tiên lượng cơ hội thành công. Nếu em vẫn muốn sử dụng trứng của mình thì có thể yêu cầu bác sĩ cho kích thích buồng trứng trong vài ngày. Sau đó siêu âm đánh giá xem buồng trứng có đáp ứng với thuốc không để quyết định ngưng lại hay tiếp tục dùng thuốc tiếp cho đến ngày chọc hút trứng. Chi phí rất khó dự đoán vì còn tùy thuộc đáp ứng buồng trứng với thuốc.

2. Em có thể xin trứng từ bất kỳ người nào sẵn lòng cho em trứng. Hiện tại luật pháp nghiêm cấm việc môi giới cho trứng, vì vậy, không có cơ quan nào để em liên hệ xin trứng mà em phải tự tìm người cho trứng. Bé sinh ra từ TTTON xin trứng có đặc điểm đầy đủ của một bé sinh ra từ thụ tinh bình thường khác.

Thân mến,

BS. CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp 2 vợ chồng em có giấy kết hôn được nhà nước sigapore chứng nhận là vợ chồng hợp pháp  (giấy hôn thú)  khi về Việt Nam giấy tờ đó vẫn hợp lệ.

Thân mến,

BS. CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của em nếu có thai trong giai đoạn nầy, thuốc em uống vẫn có tác dụng dưỡng thai, vì thuốc đó là sắt và Progesteron.Khi em bị đau bụng tiêu chảy nên đi khám thêm bác sĩ tiêu hóa.

Thân mến.

BS. CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Những thông tin em cung cấp còn thiếu khá nhiều xét nghiệm để quyết định nên điều trị gì cho vợ chồng em:

1. Nếu chỉ dựa trên xét nghiệm tinh dịch đồ thì bác sĩ sẽ nói là chồng em yếu tinh trùng chứ không phải yếu sinh lý.

2. Tiêu chuẩn đánh giá tinh trùng dựa trên WHO 1999 hay WHO 2010?

3. Ngoài ra, sau khi bác sĩ tư vấn kết quả, chắc chắn hẹn vợ chồng em tái khám để khảo sát thêm xét nghiệm khác, những kết quả khác ra sao, em chưa nêu rõ.

Vậy tốt nhất vợ chồng em tái khám gặp lại bác sĩ để được tư vấn cụ thể hơn nhé.

Thân mến,

BS. CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Tinh trùng không được phép mua bán mà em phải vận động người thân hiến mẫu vào ngân hàng. Sau đó ngân hàng sẽ thực hiện tráo đổi mẫu để bảo đảm nguyên tắc vô danh (người hiến không biết người nhận và ngược lại). Toàn bộ quy trình này mất khoảng 3 tháng làm xét nghiệm và theo dõi xét nghiệm cho người hiến. Khi người hiến đủ điều kiện hiến mẫu và trữ đủ 3 mẫu tinh trùng vào ngân hàng thì ngân hàng sẽ cấp 3 mẫu tinh trùng khác từ ngân hàng cho em.

Tùy tình trạng sức khỏe của em mà thực hiện biện pháp hỗ trợ phù hợp. Chi phí và thời gian cũng tùy thuộc vào biện pháp hỗ trợ đó.

Do vậy, khi em có đầy đủ các xét nghiệm đánh giá sẽ được các bác sĩ tư vấn cụ thể hơn.

Thân mến,

BS. CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thông thường hai vợ chồng sống chung với nhau 12 tháng không dùng biện pháp kế hoạch nào mà chưa có con mới gọi là hiếm muộn.

Trường hợp em có phá thai nhiều lần, em nên đi khám kiểm tra sớm hơn để tìm nguyên nhân.

Thân mến,

BS. CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Với tình trạng của chồng thì bạn nên đông viên ông xã sớm đến khám và được tư vấn ở phòng khám Nam khoa, khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ.

Thân mến,

ThS. BS Nguyễn Quốc Anh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ