Sau khi xay thai, mong bac si tu van giup!
Hỏi - 09/06/2012
Em nên đi khám lại khi đau nhiều ở bụng dưới để bác sĩ kiểm tra đường sinh dục có bị viêm nhiễm gì không, nhất là sau khi bị thai lưu.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Hỏi - 09/06/2012
Trả lời
Em nên đi khám lại khi đau nhiều ở bụng dưới để bác sĩ kiểm tra đường sinh dục có bị viêm nhiễm gì không, nhất là sau khi bị thai lưu.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Dượng bạn đã điều trị ung thư đường ruột tại Úc bằng hóa trị liệu và đã kết thúc liệu trình điều trị cách đây 4 tháng. Thông thường thì không ảnh hưởng đến khả năng sinh con và đến sức khỏe của bé. Tuy nhiên, tốt nhất tham khảo ý yến các bác sĩ điều trị bệnh tại Úc về việc mang thai sắp tới của hai vợ chồng, vì các bác sĩ biết rõ loại thuốc sử dụng và tác dụng phụ của thuốc.
Dì của bạn 40 tuổi, vì lớn tuổi nên khả năng mang thai sẽ thấp và nguy cơ thai bất thường gia tăng. Trước khi mang thai, hai vợ chồng nên kiểm tra sức khỏe tổng quát. Dì bạn nên khám phụ khoa, tiêm ngừa các bệnh cần thiết: thủy đậu,sởi- quai bị- rubella, viêm gan B. Khi có thai, cần khám thai định kỳ và làm các xét nghiệm cần thiết, đặc biệt là xét nghiệm sàng lọc trước sinh.
Mong kết quả tốt đến với dì dượng bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ
BS. CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Xin chia buồn cùng bạn qua 2 lần thai lưu. Hiện tại để chuẩn bị mang thai lại, cả hai vợ chồng bạn nên khám tổng quát, khám phụ khoa, làm các xét nghiệm liên quan đến nguyên nhân gây thai lưu và đánh giá cả về yếu tố di truyền (làm karyotype) để hướng tìm nguyên nhân để khắc phục.
Thân ái chào bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ
Bạn có 2 ống dẫn trứng. Sau khi đã cắt 1 bên ống dẫn trứng thì bạn vẫn có khả năng mang thai nếu chức năng ống dẫn trứng còn lại bình thường. Vợ chồng bạn nên khám hiếm muộn để kiểm gtra về khả năng mang thai bạn nhé.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ
ThS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ
Vì chị không cung cấp cho chúng tôi biết 2 lần thai ngoài trước là ở bên phải hay bên trái, mổ hay điều trị nội khoa nên chúng tôi chưa thể tư vấn cụ thể. Nếu 2 tai vòi của chị bị cắt do 2 lần thai ngoài tử cung, sẽ không thể nối lại được. Nếu tai vòi bị cắt do đoạn sản( triệt sản để ngừa thai) thì vẫn có thể nối lại được. Tỉ lệ thành công trong trường hợp này chưa được nghiên cứu.
Nếu chị muốn được tư vấn cụ thể và rõ rang hơn, chị nên đem theo toàn bộ hồ sơ sản khoa của chị trước đây (kể cả hồ sơ thai ngoài tử cung) đến bệnh viện chuyên khoa sản phụ khoa để được khám và tư vấn.
Thân mến!
BS.CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Nội soi đốt điểm buồng trứng là phẫu thuật dùng để tạo điều kiện cho sự phóng nang noãn dễ dàng hơn, không có tác dụng điều kinh. Vì vậy, sau phẫu thuật này chu kì kinh không đều là bình thường. Em không cần quá lo lắng.
Thân mến!
BS.CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Tử cung hai sừng là tình trạng bất thường bẩm sinh của tử cung, phần đáy tử cung chưa sáp nhập lại trong thời kỳ bào thai nên bị tách đôi ra. Tùy vào vị trí phân chia mà có các mức độ khác nhau.
Thai kỳ ở người có tử cung hai sừng thường kèm một số nguy cơ sau:
Một số phương pháp gợi ý để giúp người phụ nữ tránh nguy cơ sinh non như: khâu eo tử cung khi mang thai, phẫu thuật chỉnh hình tử cung. Em nên đến bệnh viện để khám và chẩn đoán mức độ ảnh hưởng, từ đó bác sĩ sẽ có kế họach điều trị.
Thân ái chào em
BS.CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
ThS.BS. Trần Huy Dũng
Khoa Hiếm muộn - Bệnh viện Từ Dũ
Bạn có thể liên hệ đến khám tại khoa Hiếm muộn từ thứ Hai đến thứ Bảy hàng tuần. Chi phí cũng như việc điều trị bằng phương pháp nào còn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng hiếm muộn. Kỹ thuật IVF (thụ tinh trong ống nghiệm: nuôi cấy trứng với tinh trùng để có được phôi) và ICSI (Tiêm tinh trùng vào bào tương trứng: tiêm tinh trùng vào trứng để có được phôi) là hai kỹ thuật cơ bản trong các kỹ thuật điều trị vô sinh. Dựa vào nhiều yếu tố như tuổi vợ, kết quả tinh dịch đồ (chủ yếu là số lượng, độ di động, và hình dạng), nguyên nhân vô sinh,... bác sĩ có thể đưa ra phương pháp phù hợp. Mặc dù IVF là phương pháp gần với tự nhiên hơn nhưng ICSI được thực hiện phổ biến hơn vì có thể cho tỉ lệ trứng và tinh trùng thụ tinh cao hơn, tỉ lệ hình thành phôi cao hơn.
ThS.BS. Trần Huy Dũng
Khoa Hiếm muộn - Bệnh viện Từ Dũ
Chị chia sẻ với nguyện vọng của hai vợ chồng.
Tuy nhiên, theo chị biết thì cho đến nay, không có cơ sở y tế nào nhận tư vấn và đáp ứng những trường hợp như vợ chồng em.
Hơn nữa, với qui mô gia đình ít con của nước ta và theo kinh nghiệm của nhiều cặp vợ chồng hiện nay thì mỗi gia đình có 1-2 con là phù hợp cho việc nuôi dạy hơn cả, em à.
Về chuyên môn, mang song thai có nhiều nguy cơ hơn cho cả mẹ và con so với người mang đơn thai. Nếu người mẹ có thêm vết mổ cũ lấy thai lần trước nữa thì nguy cơ này càng tăng lên gấp nhiều lần.
Chúc cả nhà vui khoẻ!
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chi phí TTTON tại BV Từ Dũ hiện nay trung bình 30.000.000đ - 40.000.000đ, sự thay đổi tùy theo lượng thuốc sử dung để kích thích buồng trứng người vợ.
Trường hợp của em có thể có 2 khả năng:
- Thai ngừng phát triển
- Thai đang phát triển nhưng tiến độ nhỏ hơn so với các trường hợp bình thường khác
Để phân biệt 2 khả năng này: có thể siêu âm lại 1 tuần hay thử hCG 2 làn cách nhau 48 tiếng, nếu hCG tăng gấp đôi chứng tỏ thai vẫn đang phát triển
Chúc em may mắn.
ThS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ
Theo kết quả siêu âm của em thì có thể vợ em đã qua nửa sau chu kỳ, nên không thấy có nang noãn trưởng thành là bình thường. Nang ở buồng trứng trái có thể là nang hoàng thể sau rụng trứng, là bình thường.
Cạnh tử cung và buồng trứng phải có khối dịch gấp khúc có thể là ứ dịch tai vòi phải, là không bình thường.
Do vậy, em nên đến khám chuyên khoa vô sinh tại BV Từ Dũ hoặc Hùng Vương để được làm thêm xét nghiệm chẩn đoán chắc chắn co bị tắc tai vòi do ứ dịch không và điều trị việc mong có con.
Ths. Bs. Hà Tố Nguyên
Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Từ Dũ
Trước hết, em chỉ mới có gia đình 9 tháng, mong sanh thì chưa gọi là hiếm muộn. Thứ hai buồng trứng có hình ảnh đa nang trên siêu âm không phải là nguyên nhân gây khó có thai cho tất cả mọi trường hợp, có những trường hợp buồng trứng đa nang vẫn sanh mỗi năm một bé được như thường mà không can thiệp gì cả. Do đó, trường hợp của em nên thả tự nhiên thêm vài tháng nữa. Nếu hơn 1 năm mà vẫn không có thai thì đến khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ để được khám, tư vấn và làm các xét nghiệm "truy tìm" nguyên nhân và can thiệp phù hợp. Chúc em may mắn!
ThS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ
Trần Thanh Sơn BS hen vo chong e khi vo bi 2 ngay kinh len kham va co dua 1 to giay trong do co noi den bom tinh trung, k biet vo chong e co con duoc k.Vo e bi buong trung da nang.Neu len vay co bom tinh trung lien k hay sao vay bs vi nha e o xa. |
Trường hợp của em không đầy đủ thông tin. Tuy nhiên, trên cơ sở những thông tin em cung cấp, có lẽ bác sĩ hẹn em lên để bắt đầu điều trị hiếm muộn cho 2 vợ chồng em bằng phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI). Ngày 2 của chu kỳ kinh sẽ bắt đầu kích thích buồng trứng, trung bình 12-14 ngày. Tuy nhiên với những người buồng trứng đa nang thì thời gian có thể dài hơn. Quá trình kích thích buồng trứng sẽ được chích thuốc và hẹn siêu âm để đánh gián nang noãn. Khi nang noãn trưởng thành sẽ được chích thuốc rụng trứng, sau đó 36 giờ sẽ được lấy trinh trùng chồng lọc rửa và bơm vào buồng tử cung vợ. Như vậy, chồng chỉ cần đi vào ngày lấy tinh trùng (sẽ được bác sĩ thông báo trước). Chi phí điều trị khoảng 5.000.000 - 7.000.000đ. Tỉ lệ thành công 18-20%
ThS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ
Nhiều khả năng là em bị vô tinh. Trước mắt em lo tốt nghiệm, rồi sau đó kiểm tra lại để có hướng xử trí phù hợp. Chúc em may mắn.
ThS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ
Chị cần đến bệnh viện để khảo sát lại hết thì mới biết được có thực hiện TTTON được không, chứ những thông tin chị cung cấp không đầy đủ để có thể trả lời được hay không?
ThS.BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ
Theo như kết quả em "kể" thì vợ em vẫn còn khả năng có thai bằng cách TTTON xin trứng, tuy nhiên trước khi làm TTTON, vợ em sẽ được uống thuốc để tử cung to lên một chút cho việc sẵn sàng mang thai. Tốt nhất là em nên đưa vợ đến bệnh viện để được khảo sát và tư vấn một cách đầy đủ hơn.
Chúc em may mắn.