Mong được tư vấn- giải đáp

Luật pháp Việt Nam quy định: chỉ thực hiện hỗ trợ sinh sản cho các cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn và những trường hợp phụ nữ đơn thân muốn có con. Trường hợp của bạn nếu là giới tính nam thì luật pháp Việt Nam chưa cho phép.

Thân mến!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Theo như em mô tả, kết quả tinh dịch đồ của em chưa phải là nguyên nhân gây hiếm muộn. Vì vậy, em chưa cần dùng điều trị đặc hiệu. Tuy nhiên, để có thể biết rõ hơn về tình trạng hiếm muộn, cả hai vợ chồng em nên đến khám và làm đủ các xét nghiệm cần thiết tại khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ.

Thân mến,

ThS.BS. Lê Thị Minh Châu
Phó trưởng khoaHiếm muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của bạn đã mất kinh 3 tháng, bạn nên quay lại phòng khám hiếm muộn BV Từ Dũ hoặc đến khoa sản bệnh viện gần nhất để bác sĩ kiểm tra và cho thuốc ra kinh. Sau đó ngày 7 vòng kinh bạn đi tái khám theo lịch nhé!

Thân mến!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp bạn bị BTĐN, TTTON đã thành công. Bạn vẫn có cơ hội có thai tự nhiên nếu bạn có rụng trứng, vòi trứng thông và tinh trùng của chồng bạn bình thường. Sau khi TTTON thì hội chứng BTĐN thông thường sẽ không bị mất đi, tuy nhiên có 1 số trường hợp sau khi sinh nếu kinh nguyệt đều trở lại thì có thể có rụng trứng đều và hy vọng có thể có thai tự nhiên được.

Thân mến!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp như em vừa mô tả có thể phản ánh tình trạng rối loạn xuất tinh. Tuy nhiên, em chưa nói rõ hai vợ chồng em đã chữa trị gì nên cũng rất khó để bác sĩ tư vấn cụ thể.

Tốt nhất hai vợ chồng em nên đến Khoa Hiếm Muộn BV Từ Dũ, mang theo các kết quả xét nghiệm và/hoặc hồ sơ điều trị trước đây của hai em để được các bác sĩ xem và tư vấn cụ thể nhé.

Chúc hai em sớm có tin vui.

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của em sau khi đã cắt 1 tai vòi thì chắc chắn khả năng có thai giảm. Tuy nhiên, để đánh giá toàn diện, em cùng chồng nên đến khám tại Khoa Hiếm Muộn BV Từ Dũ để các bác sĩ đánh giá toàn diện và tư vấn cụ thể hơn.

Thân mến,

BS. CKII Bùi Trúc Giang
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Với chỉ kết quả một lần siêu âm chưa thể kết luận về tình trạng hiếm muộn. U nang buồng trứng ngoài mật độ và kích thước cần có thêm một số thông tin khác như tốc độ phát triển, thời gian tồn tại khối u để có thể có hướng tư vấn và điều trị chính xác. 

Ngoài ra, chẩn đoán và điều trị Hiếm Muộn phải có sự kiểm tra và đánh giá từ cả hai vợ chồng.

Nếu được, em cùng chồng có thể  mang hết các xét nghiệm em có đến khoa Hiếm Muộn Bệnh viên Từ Dũ để được khám và tư vấn điều trị cũng như khả năng thành công.

Chúc em sớm có tin vui.

ThS.BS. Lê Thị Minh Châu
Phó trưởng khoaHiếm muộn - BV Từ Dũ

Xét nghiệm anti HIV là xét nghiệm tìm kháng thể HIV. Đây có thể được xem là xét nghiệm HIV.

Trân trọng.

ThS. BS. Nguyễn Khắc Hân Hoan
Khoa Xét nghiệm di truyền y học - Bệnh viện Từ Dũ

Anh có thể đến Khoa Chăm Sóc Trước Sinh - Lầu 1 - khu M số 227 Cống Quỳnh - Q.1 để gặp bác sĩ tư vấn cho trường hợp của anh chị!

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Sau hút thai lưu em có uống kháng sinh, kháng viêm và thuốc tránh thai là tốt.

Sau hút thai em có kinh trở lại bình thường được 1 lần nên cũng ít nghĩ đến khả năng dính lòng tử cung. Tuy nhiên cũng có 1 số ít trường hợp dính lòng tử cung xảy ra muộn sau hút nạo. Hiện tại em vẫn có kinh 3 ngày / lần cũng còn trong giới hạn bình thường nên em cứ quan hệ tự nhiên để có bé bi vì ít xác suất để có em bé là phải từ 6 tháng đến 1 năm với sinh hoạt tình dục bình thường. Nếu kinh nguyệt của em cứ tiếp tục giảm hoặc mất hẳn thì lúc đó mới nghĩ nhiều đến khả năng dính lòng tử cung khi đó em nhớ đi khám phụ khoa để bác sĩ chẩn đoán chính xác và điều trị cho em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Chị rất hiểu và chia sẻ với em nổi niềm, quá trình cực khổ của em trong hình trình tìm kiếm 1 baby. Em đã áp dụng nhiều kỹ thuật  chuyên sâu như nội soi thông tai vòi, thụ tinh nhân tạo( 3 lần). Trường hợp vô sinh do buồng trứng đa nang thì tỉ lệ thành công khi làm thụ tinh trong ống nghiệm thường thấp hơn những nguyên nhân khác.

Bây giờ trường hợp của em không cần nội soi đốt điểm buồng trứng gì cả mà 2 vợ chồng thu xếp quay lại khoa hiếm muộn đăng ký tiếp tục làm thụ tinh trong ống nghiệm. Đây là giải pháp cuối cùng cho em

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Về trường hợp của bạn thì bạn nên đến khám tại khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ để được làm các xét nghiệm chẩn đoán chính xác về hình dạng tử cung của mình. Dựa theo kết quả tử cung của bạn có dị dạng hay không, và dị dạng như thế nào, bác sĩ sẽ tư vấn và giải đáp các thắc mắc của bạn

Thân mến,

BS. Nguyễn Trần Quốc Hải
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Để kết luận 2 vợ chồng bình thường tại thời điểm hiện nay, chúng tôi sẽ kiểm tra lại các xét nghiệm cần thiết, đặc biệt là kết quả Tinh dịch đồ.

Bên cạnh thời gian còn giá trị của xét nghiệm, chúng tôi cũng cần đảm bảo rằng các xét nghiệm được làm tại một nơi đáng tin cậy để kết quả càng chính xác càng tốt Chúng tôi cũng không có thông tin đủ về 5 lần bạn làm IUI để xem có thực sự đạt hiệu quả hay không. Bạn có thể làm TTON mà không cần làm IUI lại nhưng chúng tôi sẽ tư vấn được cho bạn lựa chọn tốt nhất nếu gặp trực tiếp bạn. Bạn nên đến khám sớm, mang theo tất cả xét nghiệm đã làm và hồ sơ khám ở Hải Phòng, thông tin 5 lần IUI để chúng tôi tham khảo.

Thân mến,

BS. Nguyễn Đạt Nguyên
Khoa Ung bướu - Phụ khoa - BV Từ Dũ

Để xác định có thật sự rối loạn kinh nguyệt hay không và nguyên nhân của nó như thế nào bạn cần trải qua nhiều bước xét nghiệm khác nhau. Trong khoảng thời gian này, bạn nên hạn chế dùng nhiều loại thuốc khác nhau liên quan đến kinh nguyệt, vì như thế có thể vô tình làm ảnh hưởng đến chức năng buồng trứng của mình. Vợ chồng bạn có thể sắp xếp đến khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ để được khám và tư vấn rõ ràng.

Thân mến,

BS. Nguyễn Trần Quốc Hải
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Về vấn đề tư vấn cho vợ chồng anh có con khỏe mạnh. Đầu tiên chúng tôi cần xem các xét nghiệm của cả hai vợ chồng để xác minh tình trạng nhiễm HIV của 2 vợ chồng. Nếu vợ anh không nhiễm, chúng tôi sẽ kiểm tra khả năng sinh sản và khả năng mang thai của vợ anh trước. Sau khi có thông tin, chúng tôi mới đưa ra nội dung tư vấn chính xác cho 2 vợ chồng anh được. Rất mong anh thu xếp đến khám và tư vấn sớm để có được giải pháp phù hợp.

Thân mến,

BS. Nguyễn Đạt Nguyên
Khoa Ung bướu - Phụ khoa - BV Từ Dũ

Bệnh lý lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý phức tạp và có thể ảnh hưởng đến khả năng có thai của người phụ nữ. Nếu bác sĩ hướng dẫn bạn phương pháp điều trị nội khoa thì bạn không cần nhập viện vì phương pháp này có thể hoàn toàn điều trị ngoại trú. Hiện điều trị nội khoa có nhiều phương pháp và dung thuốc tiêm đồng vận (agnonist) cũng là một phương pháp như vậy. Tuy nhiên, dù điều trị nội khoa hay điều trị ngoại khoa thì lạc nội mạc tử cung vẫn rất khó điều trị dứt điểm. Do vậy, bạn nên đến phòng khám phụ khoa bệnh viện Từ Dũ để được hướng dẫn và tư vấn rõ ràng.

Thân mến,

BS. Nguyễn Trần Quốc Hải
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Ở trường hợp của bạn, chỉ số beta hCG tăng lên tương ứng với nội mạc tử cung cho thấy bạn có thể có thai đang phát triển trong tử cung. Bạn nên đến bệnh viện Từ Dũ để được thăm khám và tư vấn về tình trạng thai.

Thân mến,

ThS. BS Nguyễn Quốc Anh
Khao Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Bạn có thể tái khám sau cũng được. Khi đi tái khám, vợ chồng bạn nhớ mang theo giấy hẹn nhé! 

Chúc vợ chồng bạn sớm có em bé!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Xét nghiệm tinh dịch của chồng bạn không có tinh trùng. Kết quả này cho thấy vợ chồng bạn không thể có con theo phương pháp tự nhiên. Tuy nhiên, để khẳng định chồng bạn có thể có con được hay không bằng các biện pháp hỗ trợ sinh sản thì chồng bạn nên đến khoa hiếm muộn để khám nam và cho làm thêm 1 số xét nghiệm kiểm tra xem có thể phẫu thuật để tìm tinh trùng ở mào tinh hoặc tinh hoàn hay không. Nếu phẫu thuật có tinh trùng trưởng thành ở mào tinh hoặc ở tinh hoàn thì chồng bạn vẫn có khả năng có con bằng phương pháp thụ tinh ông nghiệm.

Chúc vợ chồng bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kết quả xét nghiệm AMH = 1.4 ng/l gợi ý là dự trữ buồng trứng của em giảm. Kết quả này thường phải phối hợp thêm với đếm số lượng nang thứ cấp trên hai buồng trứng vào ngày 2 vòng kinh mới có thể trả lời chính xác dự trữ buồng trứng như thế nào. Giá tiền khoảng 80 nghìn. Em nên mang kết quả AMH và đến khoa Hiếm Muộn vào ngày 2 vòng kinh để khám và tư vấn 

Chúc vợ chồng em sớm có thai.

BS. CKI Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ