Mong các bác sĩ giải đáp giúp em ạ.

Theo thông tư hướng dẫn về hỗ trợ sinh sản của Bộ y tế, nghiêm cấm các trường hợp mua bán tinh trùng, trứng hay phôi. Các trường hợp cho tinh trùng mang tính nhân đạo nên không có nhận được chi phí. Tuy nhiên, bệnh viện Từ Dũ đã trích một phần để hỗ trợ chi phí đi lại bệnh viện của người cho trong quá trình làm xét nghiệm cũng như lấy mẫu là 150.000 VNĐ. Và người cho tinh trùng chỉ cho 1lần 3 mẫu tinh trùng, không như hiến máu có thể cho nhiều lần.

Thân mến,

TS.BS Hoàng Thị Diễm Tuyết

Phó Giám đốc - BV Từ Dũ

Duphaston là progesterone bán tổng hợp được chỉ định trong các trường hợp rối loạn kinh nguyệt, rong kinh, doạ sẩy thai, hỗ trợ hoàng thể. Trường hợp của bạn tôi không rõ bác sĩ chỉ định cho bạn dùng Duphaston để cho ra kinh hay hỗ trợ hoàng thể sau khi có trứng rụng ? Bạn uống liền 2 viên 1 lần thay vì uống 2 lần mỗi lần 1 viên  ngày đầu tiên thì không ảnh hưởng gì đến sức khoẻ của bạn.

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thuốc IVF M là 1 loại thuốc dùng để kích thích buồng trứng vào thời điểm đầu chu kỳ kinh nguyệt. Thông thường ở người có buồng trứng bình thường thì sau 5 - 7 ngày kích thích buồng trứng sẽ có nang noãn > 10 mm. Trường hợp của bạn kích thích 12 ngày mà 2 buồng trứng không có nang > 10 mm là buồng trứng không đáp ứng với liều thuốc trên và bạn ra kinh là do bong nội mạc tử cung do sụt giảm nội tiết của buồng trứng (nếu có nang noãn lớn thì hiện tượng này sẽ không sảy ra). Bạn nên khám theo hẹn của bác sĩ chuyên khoa hiếm muộn để được tư vấn và hướng dẫn nhé!

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của bạn nên đi khám hiếm muộn sớm tại khoa hiếm muộn Bệnh viện Từ Dũ. Thời điểm khám thích hợp của bạn là ngay sau sạch kinh, chồng bạn không xuất tinh từ 3 - 5 ngày. Nếu bạn ở xa nên đăng ký khám dịch vụ hẹn giờ qua tổng đài 08. 1081.

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Bạn nên đến khám tại khoa hiếm muộn để bác sĩ kiểm tra và cho thuốc ra kinh, ngày 2 có kinh bạn sẽ được kích thích buồng trứng để làm IUI.

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thuốc Oxnas là kháng sinh phòng nhiễm trùng sau khi chụp X quang, Thuốc metodrin là thuốc giảm đau kháng viêm được dùng để giảm đau sau chụp X quang. Trong thời gian uống thuốc không nên quan hệ vì sau chụp vẫn còn đau. Tiêm thuốc kích thích buồng trứng, khi nào bạn có trứng lớn chồng bạn sẽ đến lấy tinh trùng lọc rửa rồi bơm vào buồng tử cung của bạn, phương pháp này gọi là thụ tinh nhân tạo hay IUI. Tỷ lệ thành công của phương pháp này khoảng 15 - 20%. Chi phí cho mỗi lần làm khoảng 6 - 7 triệu chủ yếu là tiền bạn mua thuốc để chích còn tiền thủ thuật IUI chỉ có 500.000đ.

Chúc bạn sớm có em bé!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Bạn bị kinh nguyệt không đều hoặc rong kinh bạn nên đến khám khoa hiếm muộn để bác sỹ cho toa điều kinh, không nên tự mua thuốc uống. Nếu ngày 2 có kinh vào ngày chủ nhật bạn đi khám vào ngày thứ 2 (tức là ngày 3 có kinh) cũng được.

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kích thích buồng trứng sau đó bơm tinh trùng thì sẽ hiệu quả hơn đặc biệt khi tinh trùng của chồng bị yếu. Chi phí cho mỗi lần làm IUI khoảng 6 - 7 triệu bạn nhé.

Chúc bạn sớm có em bé!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Nếu đã từng hút thai thì sẽ có nguy cơ bị dính buồng tử cung. Tuy nhiên để xác định chắc chắn có bị dính buồng tử cung hay không bạn cần đi khám kiểm tra hiếm muộn để bác sĩ cho chụp X Quang tử cung vòi trứng xem buồng tử cung có bình thường hay không và 2 vòi trứng có thông hay không. Dính buồng tử cung cũng là 1 trong những nguyên nhân gây vô sinh. Vợ chồng bạn nên khám hiếm muộn sớm.

Chúc bạn may mắn! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Phương pháp thụ tinh ống nghiệm là phương pháp hỗ trợ sinh sản khá an toàn, tuy nhiên vẫn có thể gặp 1 số rủi ro mặc dù tỷ lệ rất thấp:

 - Quá kích buồng trứng trong khi kích thích buồng trứng tức là buồng trứng đáp ứng quá mức, có quá nhiều trứng có thể bị tràn dịch màng bụng, màng phổi, khó thở….( tỷ lệ gặp khoảng 5% các chu kỳ thụ tinh ống nghiệm ), 

- Buồng trứng không đáp ứng với kích thích buồng trứng, không có trứng hoặc có ít trứng, không có phôi để chuyển: thường gặp ở những người lớn tuổi, tiền căn mổ ở buồng trứng, lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng…..

-  Trong quá trình chọc hút trứng cũng như 1 số thủ thuật khác có thể gặp 1 số tai biến khác: chảy máu, nhiễm trùng…..(tỷ lệ rất thấp < 1%).

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kinh nguyệt không đều là biểu hiện có rối loạn phóng noãn 1 trong những nguyên nhân làm chậm có em bé. Chi phí gửi tinh trùng là 750.000 trong 1 năm.

Chúc em may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trị số Rubella IgG âm tính có nghĩa là cơ thể bạn chưa có kháng thể kháng vi rút Rubella vì vậy để tránh nguy cơ mắc bệnh bạn nên tiêm phòng Rubella trước khi có thai.

Chúc bạn sớm có em bé! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thuốc Bromocriptin dùng để điều trị tăng Prolactine máu. Nôn ói là 1 trong các tác dụng phụ của thuốc này, thường xảy ra khi bắt đầu dùng thuốc. Vợ bạn thử giảm liều xuống 1 viên 1 ngày xem có đỡ hơn không. Nếu không đỡ thì nên đi khám lại để được bác sĩ tư vấn nhé!

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Chu kỳ kinh nguyệt bình thường có thể lên xê dịch trong vòng 5 ngày. Bạn bị ngứa âm đạo tức là bạn bị viêm âm đạo, bạn cần đi khám phụ khoa để được điều trị ngay nhé! 

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Buồng trứng đa nang cũng có thể gây rong kinh rong huyết. Tuy nhiên bạn vẫn cần phải đi khám để loại trừ các bệnh khác như: polyp cổ tử cung, viêm lộ tuyến cổ tử cung, polyp lòng tử cung, u xơ tử cung….

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Nếu bạn bị trễ kinh muốn ra kinh thì cho Duphaston. Còn nếu bạn đã ra kinh thì không cần phải uống Duphaston nữa. Trường hợp của vợ chồng bạn nên quay lại phòng khám hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn và kiểm tra nếu 2 vòi trứng thông thì biện pháp phù hợp để bạn sớm có em bé là IUI: kích thích buồng trứng để có trứng lớn, khi có trứng lớn chồng sẽ lấy tinh trùng để lọc rửa rồi bơm vào buồng tử cung của bạn.

Chúc vợ chồng bạn may mắn! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Xác định có sớm chỉ có thử que thử thai 2 vạch hoặc xét nghiệm máu xác định có thai hay không? Bạn không có thông tin thì không chắc là bạn sẩy thai sớm. Kinh nguyệt của em dài hơn bình thường nên tính tuổi thai theo ngày kinh sẽ không chính xác mà theo siêu âm 3 tháng đầu sẽ chính xác hơn. Trường hợp của em là bị viêm do tạp khuẩn. Bác sĩ cho toa thuốc thì em cần thực hiện theo đúng toa thuốc và đặt cho đủ thuốc. Em nên khám lại phụ khoa sau sẩy thai và nghe trực tiếp bác sĩ tư vấn cho em.

Chúc em may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Trước tiên bạn nên đến khám tại khoa Hiếm Muộn - bệnh viện Từ Dũ để được tư vấn, thăm khám và làm 1 số xét nghiệm cần thiết để kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện để làm phương pháp thụ tinh nhân tạo hay không? Khi bạn đủ điều kiện rồi, bác sĩ sẽ hướng dẫn các thủ tục hành chính cần thiết:

- Thứ 1: tìm người cho tinh trùng để có mẫu hiến đổi váo ngân hàng thì bạn mới có mẫu trong ngân hàng để làm thụ tinh nhân tạo.

- Thứ 2: có giấy xác nhận độc thân của ủy ban nhân dân phường.

- Thứ 3: đơn xin làm thụ tinh nhân tạo. Tổng chi phí cho cả quá trình từ khám, xét nghiệm, trữ tinh trùng, kích thích buồng trứng và bơm tinh trùng khoảng 10 triệu. Tỷ lệ thành công chung của phương pháp này khoảng 15 - 20% ở người trẻ tuổi, bạn đã 40 tuổi nếu làm phương pháp này thì tỷ lệ thành công thấp hơn nhiều chỉ < 10%. Nếu bạn có điều kiện kinh tế (khoảng 50 triệu) bạn nên làm phương pháp Thụ tinh ống nghiệm thì tỷ lệ thành công sẽ cao hơn.

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Thủ thuật chụp tử cung vòi trứng có thể gây đau và có thể bị nhiễm trùng vì vậy trước khi chụp bác sĩ khám phụ khoa không có viêm nhiễm phụ khoa thì mới chỉ định đi chụp và cho toa thuốc kháng sinh và giảm đau. Thông thường sau chụp đau khoảng trong vòng từ 1 - 3 ngày là hết. Nếu bạn thấy khó chịu lâu hơn như vậy bạn nên quay lại khám phụ khoa để bác sĩ kiểm tra cho bạn.

Chúc bạn may mắn! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Bạn bị đa nang buồng trứng là bạn có rối loạn phóng noãn và sẽ khó có em bé hơn người bình thường. Chồng bạn xét nghiệm 1 lần tháy tỷ lệ tiến tới thấp không có nghĩa là do chồng bạn vì chất lượng tinh trùng của người nam giới còn bị phụ thuộc vào tình trạng sức khoẻ lúc đó, hoặc khi thời điểm đi lấy tinh trùng làm xét nghiệm chồng bạn kiêng xuất tinh lâu quá > 7 ngày có thể tỷ lệ di động tiến tới sẽ giảm. Vợ chồng bạn nên đến phòng khám khoa Hiếm muộn để các bác sĩ tư vấn.

Chúc vợ chồng bạn nhanh có em bé!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ