Mong bác sĩ giải đáp giúp em .

BS. CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Về lý thuyết, ngày rụng trứng của tháng trước cách ngày hành kinh của tháng này khoảng 14  ngày, do đó rất khó biết chính xác ngày rụng trứng. Tuy nhiên, một số phụ nữ có thể biết khoảng thời gian rụng trứng thông qua sự thay đổi dịch tiết ở âm đạo (dịch trong, không hôi, cảm giác dai và lượng nhiều hơn ngày thường), hoặc siêu âm kiểm tra nang noãn, hoặc dùng que thử trứng rụng có bán ở các hiệu thuốc. 

Em 30 tuổi là cũng khá lớn so với những người sanh con lần đầu. Em mới không ngừa thai hơn 3 tháng nay (từ tháng 5/2012). Em có thể tự áp dụng thử các hướng dẫn trên để tăng cơ hội thụ thai.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Tinh trùng ông xã em số lượng thì bình thường nhưng chất lượng thì yếu. Tuy nhiên, tinh dịch đồ là xét nghiệm rất hay thay đổi theo yếu tố khách quan như sức khỏe, sự kiêng cữ, ăn uống...Ngoài ra, việc có thai còn là sự dung hòa giữa 2 vợ chồng nữa nên để có thai cả 2 vợ chồng cần khám, làm xét nghiệm để có hướng can thiệp cụ thể.

Chúc em may mắn!

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Tinh trùng của ông xã em vừa ít lại vừa yếu, nên có lẽ em nên can thiệp sớm để có thai. Trường hợp của em có lẽ chọn phương pháp TTTON thì tỉ lệ thành công cao hơn vì với tinh trùng ít và yếu như chồng em thì kết quả IUI rất thấp. Chúc hai em mau toại nguyện

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Nhìn chung tỉ lệ thành công của TTTON hiện tại cũng chỉ có thể đạt tối đa là 40-50%, còn lại 50% thất bại thì không thể giải thích cụ thể là nguyên nhân gì vì để thành công cần rất nhiều yếu tố như chất lượng phôi, chất lượng nội mạc tử cung, vị trí phôi được đặt vô buồng tử cung, tình trạng sức khỏe người phụ nữ, cũng như tình trạng căng thẳng của người phụ nữ...

Em có thể làm lại TTTON lần 2 cách lần 1 trung bình là 1 tháng để có thời gian cho buồng trứng nghỉ ngơi sau khi làm việc quá mức trong lần TTTON trước. Chi phí nhìn chung là tương tự nhưng khi hút trứng bệnh viện có giảm 1 phần chi phí cho những người làm lần 2 trở lên.

Chúc em may mắn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Có lẽ em bị rối loạn kinh nguyệt do chu kỳ này quá căng thẳng? Em có thể đến bệnh viện lại để kiểm tra nội mạc tử cung như thế nào và cho thuốc để ra kinh và có thể lặp lại những lần bơm sau. Chúc em may mắn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chồng em có thể lấy tinh trùng tại nhà và mang đến bệnh viện trong vòng 30 phút là được!

Thân mến

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Dính buồng tử cung dẫn đến vô sinh thì trước hết phải điều trị dính buồng tử cung trước bằng nội soi buồng tử cung, đặt vòng chống dính... Sau đó nếu ổn, sẽ đánh giá tình hình hiếm muộn của 2 vợ chồng sẽ có nhưng can thiệp điều trị phù hợp. Tuy nhiên 1 số trường hợp nếu tình trạng ứ dịch được giải quyết tốt, cũng có thể có thai tự nhiên.

Chúc em may mắn

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

IUI là một trong những biện pháp điều trị hiếm muộn đầu tiên, giải quyết được nhiều trường hợp hiếm muộn có thai. BV Từ dã đã triển khai kỹ thuật này hơn 15 năm, trung bình mỗi năm có khoảng 3,000 trường hợp thực hiện IUI tại bv Từ Dũ. Tỉ lệ thành công thay đổi theo tuổi vợ, nguyên nhân vô sinh của 2 vợ chồng...nhưng nhìn chung khoảng 18-20%.

Chúc em may mắn

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Số lượng tinh dich it là một trong những nguyên nhân gây hiếm muộn. Chị nên khuyên chồng đến cơ sở y tế như BV tỪ Dũ để được khám và điều trị

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Trường hợp của 2 vợ chồng em là đã có nhiễm CMV. Do đó nguy cơ bị sẩy thai hay thai lưu ở những lần mang thai sau là có. Tuy nhiên, không có nghĩa là em không thể có thai. Em nên ăn uống, sinh hoat điều độ, tập thể dục, tránh dùng các chất kích thích, đặc biệt ăn nhiều rau, trái cây có nhiều vitamine C để tăng sứ đề kháng. Khi đó cơ thể sẽ ít bị virus tấn công nhất là khi mới cấn thai. Ngoài ra, khi vừa cấn thai em nên đến bác sĩ sản phụ khoa ngay để dưỡng thai.

Chúc em may mắn

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Kinh nguyệt của  em tương đối đều với chu kỳ 30 -35 ngày. Theo lý thuyết, quan hệ vợ chồng xung  quanh ngày trứng rụng sẽ có nhiều khã năng thụ thai. Thông thường, trứng rụng  trước ngày hành kinh khoảng 14 ngày. Do đó, rất khó biết chính xác ngày trứng rụng. Trên thực tế, có thể xác định ngày trứng rụng bằng một số cách:khám lâm sàng với  các dấu hiệu thay đổi ở dịch nhấy âm đạo-cổ tử cung. dùng que thử trứng rụng, hoặc siêu âm nang noãn.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
  Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu tinh trùng của chồng em như vậy thì chỉ có TTTON mới giúp em có thai được thôi, tụi em nên thu xếp làm sớm vì tinh trùng có nguy cơ tiếp tục giảm

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
  Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu bạn phải xin trứng thì việc điều trị sẽ phối hợp tinh trùng của chồng với trứng của người cho, sau đó phôi sẽ được chuyển vào buồng tử cung của bạn để bạn mang thai. Con xinh ra không mang yếu tố di truyền nào của bạn mà phân nửa của chồng và phân nửa kia của người cho trứng. Bạn có thể tham khảo tại  http://ivftudu.com.vn/article/1241/ để biết được qui trình và thời gian điều trị tại Việt Nam

ThS. BS. Trần Huy Dũng
Khoa Hiếm muộn - Bệnh viện Từ Dũ

Dấu hiệu "đáy tử cung có cấu trúc echo hỗn hợp" mà siêu âm mô tả không thể khẳng định đây là Nhân xơ tử cung thoái hóa. Bạn cần đến bác sĩ sản phụ khoa để được thăm khám và đánh giá các dấu hiệu khác để có chẩn đoán chính xác chứ không chỉ dựa vào một kết quả siêu âm. Việc quyết định có phẫu thuật trước khi mang thai phụ thuộc vào kích thước, vị trí của khối nhân xơ cùng với một số dấu hiệu đi kèm nếu có. Thông thường một nhân xơ ở đáy tử cung, dưới thành mạc và kích thuốc <5cm, có thể mang thai mà không cần phẫu thuật trước.

ThS. BS. Trần Huy Dũng
Khoa Hiếm muộn - Bệnh viện Từ Dũ

Buồng trứng đa nang (BTĐN) cũng là 1 hiện tượng làm cho người phụ nữ khó có con. Dùng thuốc ngừa thai cũng là 1 biên pháp để điều trị BTĐN nhưng chưa phải là phương án điều trị tận gốc. Để điều trị tân gốc phải thử nội tiết và lúc đó xác định nguyên nhân để điều trị. Kích thích rụng trứng cũng là 1 phương pháp điều trị tuy nhiên em chưa có gia đình nên các bác sĩ chưa cho thuốc kích thích rụng trứng vì có những tai biến đi kèm nếu không theo sát, vì vậy em có thể dùng thuốc ngừa thai từ 3 dến 6 tháng sau đó tái khám lại. Vô sinh có nhiều ngnhân không nhất thiết chỉ do BTĐN, nếu 7 năm nữa em mới lập gia đình thì lúc đó sẽ đánh giá lại.

BS. CKII. Hồ Kỳ Thu Nguyệt
Khoa Điều trị theo yêu cầu - Bệnh viện Từ Dũ

Theo như thông tin em viết trong thư, có lẽ 2 vợ chồng em chưa thuộc nhóm vợ chồng hiếm muộn vì tụi em mới cưới 7 tháng, do đó có thể chờ thêm 5 tháng nữa mà vẫn chưa có tin vui thì cả 2 vợ chồng nên đến khoa Hiếm muộn - Bệnh viện Từ Dũ để được khám và tư vấn. Nều cần làm thụ tinh nhân tạo (bơm tinh trùng vào buồng tử cung) chi phí thay đổi khoảng 1.000.000đ đối với thuốc kích thích buồng trứng loại uống là 5.000.000đ - 7.000.000đ đối với thuốc kích thích buồng trứng loại chích. Chi phí của thụ tinh trong ống nghiệm trung bình 30.000.000đ - 40.000.000đ.

Chúc hai em mau sớm có tin vui.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Em nên đi khám Hiếm muộn để được làm các xét nghiệm về Hiếm muộn đánh giá tại sao 2 vợ chồng em để 2 năm mà không có thai vì với tuổi của em thì 90% các trường hợp sẽ có thai sau 1 năm thả không ngừa thai.

Chúc em may mắn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ