Lấy chồng đã gần 2 năm mà vẫn chưa có con

Chào bạn,

Đầu tiên, tại bàn nhận bệnh, bệnh nhân sẽ điền vào tờ đăng ký và được hỏi các thông tin sau:
  - Tên, năm sinh hai vợ chồng
  -  Địa chỉ
  - Giấy chứng minh nhân dân, đăng ký kết hôn (CMND,ĐKKH)
  - Thời gian vô sinh
  - Para (tiền căn các lần mang thai trước đây)
  - Nguyên nhân đi khám …

Sau đó bệnh nhân đóng tiền và chờ vào phòng khám.
Khi vào phòng khám, bác sĩ hỏi và tư vấn các thắc mắc của bệnh nhân. Sau đó tùy trường hợp sẽ được khám và làm các xét nghiệm cụ thể.
 
Nếu bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chẩn đoán hiếm muộn và đủ điều kiện điều trị, hai vợ chồng sẽ được làm hồ sơ bệnh mới. Khi này, bệnh nhân sẽ được hỏi thêm thông tin và làm các xét nghiệm như:

      Khám phụ khoa, làm Pap’s
      Siêu âm
      Xét nghiệm máu hai vợ chồng:    
      HIV, HbsAg, BW
      Tinh dịch đồ
Tùy trường hợp mà bác sĩ sẽ chỉ định làm thêm
      Xét nghiệm nội tiết vợ
     Chụp HSG (chụp tử cung vòi trứng cản quang)

Chào em

Về mặt nguyên tắc, chụp hình ODT được thực hiện khi vừa sạch kinh, không có giao hợp từ đầu chu kỳ và không viêm nhiễm. Do đó, tốt nhất là em đến khi vừa mới sạch kinh. Tuy nhiên, có những người số ngày hành kinh dài, nên dời đến sạch kinh thì đã là nữa chu kỳ rồi. Do đó, bệnh viện hẹn ngày 7 để dung hoà việc sạch kinh và vào những ngày đầu của chu kỳ. Vì vậy, nếu ngày 7 của em còn ra kinh nhiều, em có thể thêm 1-2 ngày nữa, nhưng nếu chỉ còn tí tí thì có thể đến chụp hình ODT nếu bác sĩ khám không có dấu hiệu nhiễm trùng.

Chúc em may mắn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - BV Từ Dũ

 

Chào em

Em không nói là em bao nhiêu tuổi, vì nếu trẻ có thể thử IUI đến 6 lần không được mới chuyển sang IVF. Tinh trùng chồng em, nhìn chung là đủ tiêu chuẩn để bơm IUI. Tuy nhiên cũng có nhiều yếu tố khác có thể cân nhắc chuyển sang IVF sớm ví dụ như tuổi 2 vợ chồng, nhu cầu có con gấp, không có nhiều thời gian... Chi phí làm IVF tại BV Từ Dũ là 30.000.000đ - 40.000.000đ.

Chúc em may mắn.

Ths. Bs. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - BV Từ Dũ

Chào em,

Em có thể vào bệnh viện để làm TTTON, bệnh viện sẽ cố gắng thu sếp để em được làm sớm vì các bệnh nhân ở xa, thông thường bệnh viện vẫn ưu tiên do hoàn cảnh khó khăn!

Nếu được, em nến mang hết toàn bộ các xét nghiệm em đã làm vào để có gì có thể sử dụng được khi không phải làm lại, đỡ mất thời gian.

Khi vào làm TTTON tại Từ Dũ, em nên vào trước khi có kinh khoảng 2-3 ngày để tiến hành làm các xét nghiệmcần thiết, cũng như hoàn tất các thủ tục hành chánh trước khi kích thích BT. Thường đối với bệnh nhân không có nhiều thời gian, chỉ thường kích thích BT bằng phác đồ antagoonist (phác đồ ngắn ngày), trung bình mất khoảng 1-12 ngày kích thích BT. Sau đó hút trứng và lấy tinh trùng làm phôi, nuôi cấy phôi 2-3 ngày rồi chuyển vào buồng tử cung người vợ. Em có thể về ngay sau đó 1 ngày hay chờ 2 tuần thử máu để biết kết quả.

Chúc em may mắn và sớm gặp được em!

Ths. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Với trường hợp của vợ em, em nên cho vợ đến khám tại bệnh viện chuyên khoa sản phụ khoa để khám, chẩn đoán và điều trị.

Thân mến!

  

BS. CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,  

Đau bụng kinh có thể do lạc nội mạc tử cung hoặc đơn thuần do cảm nhận đau của em quá nhạy cảm.  Vì chu kì kinh của em không đều nên khó canh được ngày trứng rụng. Chúng tôi khuyên em nên theo dõi thêm 4 tháng nữa. Trong thời gian này, em và ông xã đừng nên quá căng thẳng. Nếu sau 4 tháng nữa, vẫn không có thai, cả 2 vợ chồng nên khám tại chuyên khoa hiếm muộn để theo dõi.

Thân mến!

BS. CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em, 

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em 

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Bạn Thanh Sương thân mến,

Trước hết xin chia buồn cùng bạn qua kết quả những lần mang thai không thành. Hai vợ chồng bạn có ý định khám và làm các xét nghiệm cần thiết trước khi mang thai lại là rất tốt. Bạn nên đến bệnh viện giai đoạn vừa sạch kinh, đến đơn vị Chẩn đoán trước sinh để được tư vấn thêm.

Thân ái chào bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em

Về lý thuyết, ngày rụng trứng của tháng trước cách ngày hành kinh của tháng này khoảng 14  ngày, do đó rất khó biết chính xác ngày rụng trứng. Tuy nhiên, một số phụ nữ có thể biết khoảng thời gian rụng trứng thông qua sự thay đổi dịch tiết ở âm đạo (dịch trong, không hôi, cảm giác dai và lượng nhiều hơn ngày thường), hoặc siêu âm kiểm tra nang noãn, hoặc dùng que thử trứng rụng có bán ở các hiệu thuốc. 

Em 30 tuổi là cũng khá lớn so với những người sanh con lần đầu. Em mới không ngừa thai hơn 3 tháng nay (từ tháng 5/2012). Em có thể tự áp dụng thử các hướng dẫn trên để tăng cơ hội thụ thai.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em

Tinh trùng ông xã em số lượng thì bình thường nhưng chất lượng thì yếu. Tuy nhiên, tinh dịch đồ là xét nghiệm rất hay thay đổi theo yếu tố khách quan như sức khỏe, sự kiêng cữ, ăn uống...Ngoài ra, việc có thai còn là sự dung hòa giữa 2 vợ chồng nữa nên để có thai cả 2 vợ chồng cần khám, làm xét nghiệm để có hướng can thiệp cụ thể.

Chúc em may mắn!

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em

Tinh trùng của ông xã em vừa ít lại vừa yếu, nên có lẽ em nên can thiệp sớm để có thai. Trường hợp của em có lẽ chọn phương pháp TTTON thì tỉ lệ thành công cao hơn vì với tinh trùng ít và yếu như chồng em thì kết quả IUI rất thấp. Chúc hai em mau toại nguyện

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Nhìn chung tỉ lệ thành công của TTTON hiện tại cũng chỉ có thể đạt tối đa là 40-50%, còn lại 50% thất bại thì không thể giải thích cụ thể là nguyên nhân gì vì để thành công cần rất nhiều yếu tố như chất lượng phôi, chất lượng nội mạc tử cung, vị trí phôi được đặt vô buồng tử cung, tình trạng sức khỏe người phụ nữ, cũng như tình trạng căng thẳng của người phụ nữ...

Em có thể làm lại TTTON lần 2 cách lần 1 trung bình là 1 tháng để có thời gian cho buồng trứng nghỉ ngơi sau khi làm việc quá mức trong lần TTTON trước. Chi phí nhìn chung là tương tự nhưng khi hút trứng bệnh viện có giảm 1 phần chi phí cho những người làm lần 2 trở lên.

Chúc em may mắn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Có lẽ em bị rối loạn kinh nguyệt do chu kỳ này quá căng thẳng? Em có thể đến bệnh viện lại để kiểm tra nội mạc tử cung như thế nào và cho thuốc để ra kinh và có thể lặp lại những lần bơm sau. Chúc em may mắn.

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Chồng em có thể lấy tinh trùng tại nhà và mang đến bệnh viện trong vòng 30 phút là được!

Thân mến

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

 

Chào em

Dính buồng tử cung dẫn đến vô sinh thì trước hết phải điều trị dính buồng tử cung trước bằng nội soi buồng tử cung, đặt vòng chống dính... Sau đó nếu ổn, sẽ đánh giá tình hình hiếm muộn của 2 vợ chồng sẽ có nhưng can thiệp điều trị phù hợp. Tuy nhiên 1 số trường hợp nếu tình trạng ứ dịch được giải quyết tốt, cũng có thể có thai tự nhiên.

Chúc em may mắn

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em

IUI là một trong những biện pháp điều trị hiếm muộn đầu tiên, giải quyết được nhiều trường hợp hiếm muộn có thai. BV Từ dã đã triển khai kỹ thuật này hơn 15 năm, trung bình mỗi năm có khoảng 3,000 trường hợp thực hiện IUI tại bv Từ Dũ. Tỉ lệ thành công thay đổi theo tuổi vợ, nguyên nhân vô sinh của 2 vợ chồng...nhưng nhìn chung khoảng 18-20%.

Chúc em may mắn

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chà em

Số lượng tinh dich it là một trong những nguyên nhân gây hiếm muộn. Chị nên khuyên chồng đến cơ sở y tế như BV tỪ Dũ để được khám và điều trị

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em

Trường hợp của 2 vợ chồng em là đã có nhiễm CMV. Do đó nguy cơ bị sẩy thai hay thai lưu ở những lần mang thai sau là có. Tuy nhiên, không có nghĩa là em không thể có thai. Em nên ăn uống, sinh hoat điều độ, tập thể dục, tránh dùng các chất kích thích, đặc biệt ăn nhiều rau, trái cây có nhiều vitamine C để tăng sứ đề kháng. Khi đó cơ thể sẽ ít bị virus tấn công nhất là khi mới cấn thai. Ngoài ra, khi vừa cấn thai em nên đến bác sĩ sản phụ khoa ngay để dưỡng thai.

Chúc em may mắn

ThS. BS. Hoàng Thị Diễm Tuyết
Phó Giám đốc - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em

Kinh nguyệt của  em tương đối đều với chu kỳ 30 -35 ngày. Theo lý thuyết, quan hệ vợ chồng xung  quanh ngày trứng rụng sẽ có nhiều khã năng thụ thai. Thông thường, trứng rụng  trước ngày hành kinh khoảng 14 ngày. Do đó, rất khó biết chính xác ngày trứng rụng. Trên thực tế, có thể xác định ngày trứng rụng bằng một số cách:khám lâm sàng với  các dấu hiệu thay đổi ở dịch nhấy âm đạo-cổ tử cung. dùng que thử trứng rụng, hoặc siêu âm nang noãn.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ