Hỏi - 23/09/2016
Vợ chồng em cưới nhau đã được 10 năm nhưng vẫn chưa có thai. Khi làm xét nghiệm tinh dịch đồ kết quả không có tinh trùng, vậy vợ chồng em muốn có con thì dùng biện pháp nào ạ?
Trả lời
Chào em,
Trường hợp của em thì chồng nên khám Nam Khoa để xác định nguyên nhân không có tinh trùng. Từ đó mới có phương pháp điều trị phù hợp.
Thân mến,
ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Chỉ số beta hCG như vậy là cao, có thể đa thai. Em đã được BS cho thuốc dưỡng thai rồi phải không? Nếu chưa cho thì em nên quay lại đơn vị thụ tinh ống nghiệm để lấy thuốc dưỡng thai cho kịp thời. Thông thường sau 3 tuần thử beta hCG em sẽ được siêu âm để xác định số thai và tình trạng thai.
Thân mến,
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Trước hết, em đã chụp HSG kết quả bị tắc 1 hoặc 2 vòi trứng phải không? Nếu em muốn mổ nội soi thông vòi trứng ở BV Từ Dũ thì cả 2 vợ chồng phải đến khám tại khoa hiếm muộn, sau khi đã có đủ xét nghiệm, BS tại khoa hiếm muộn đã cho chỉ định mổ nội soi để thông vòi trứng thì em sẽ được hội chẩn và lên lịch mổ nội soi. Đến hẹn mổ nội soi em cứ sạch kinh là đi, sạch kinh mấy ngày cũng được. Bắt đầu nhập viện mổ, mổ xong ra viện em nằm viện khoảng 4-5 ngày.
Vai dòng đến em. Chúc em may mắn!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Các giá trị còn hạn sử dụng trong điều trị hiếm muộn:
- Tinh dịch đồ: 6 tháng- Chụp XQ vòi trứng: 1 năm rưỡi- Xét nghiệm HIV: 3 tháng- Xét nghiệm BW (giang mai), HbsAg: 6 tháng- Xét nghiệm nội tiết: 6 tháng, nhưng nếu bệnh nhân lớn tuổi (trên 40 tuổi), hoặc bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật bóc u buồng trứng: 3 tháng-Siêu âm: 3 tháng.
Vài dòng đến em. Chúc em luôn may mắn!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Em nên chờ test HIV khẳng định ở BV Từ Dũ cho thử 2 tuần sau.
Chúc em luôn may mắn!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Em kết hôn chưa được 1 năm thì chưa gọi là hiếm muộn, tuy nhiên có thể đi khám sớm để yên tâm, ngoài ra chúng vẫn thường gặp các cặp vợ chồng chưa phải là hiếm muộn, nhưng sau khi kiểm tra thấy vợ hoặc chồng có bất thường về khả năng sinh sản, nên được điều trị sớm thì mới có con được. Khi đi khám em chưa cần mang giấy kết hôn. Chi phí khám và làm xét nghiêm cơ bản của cả 2 vợ chồng khoảng 1 triệu đồng.
Chúc em luôn may mắn!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Hiếm muộn là khi hai vợ chồng quan hệ đều đặn sau 12 tháng không ngừa thai mà chưa có thai.Nếu hai vợ chồng em có thời gian thì có thể đi khám sớm. Nếu không thì em có thể tiếp tục quan hệ đều đặn 4 tháng nữa mà chưa có thai thì mới đi khám nhé.
Thân mến,
ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Trước khi kích thích buồng trứng, BS sẽ cho biết đại khái số tiền thuốc chích, khoảng 4-5 triệu một chu kỳ (nếu bệnh nhân kinh đều), hoặc 10-15 triệu như em nói chích trong vòng hơn 3 tuần (nếu em bị buồng trứng đa nang). BS sẽ theo dõi trứng bằng siêu âm, khi nang vượt trội trên 18mm sẽ cho rụng trứng và bơm tinh trùng. Thuốc và chi phí điều trị hiếm muộn hiện nay bảo hiểm y tế chưa chi trả.
Chúc em luôn may mắn!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Em nên đến khám trước rồi theo chỉ định của BS. Nói chung, em đã bơm tinh trùng và đã có thai, vấn đề là em phải dưỡng thai thế nào, giảm gò tử cung, khâu eo tử cung để dự phòng không để sảy thai to hoặc sanh non như 2 lần trước nữa.
Chúc em sớm được làm mẹ!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Em cứ theo đúng hẹn với BS là đến khám vào ngày 7 hoặc ngày 8 vòng kinh để chụp vòi trứng, nếu có nghi ngờ gì thì BS khám cho em sẽ cho siêu âm kiểm trước khi cho chụp Vòi trứng. Sau khi chụp vòi trứng, tùy tình trạng vòi trứng thế nào mà BS sẽ cho hướng điều trị tiếp theo.
Chúc em luôn may mắn!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Trường hợp của em có thể rơi vào 2 trường hợp: tử cung nhi hóa như em nói hoặc là suy buồng trứng sớm. Nếu là tử cung nhi hóa thì em có thể làm thụ tinh ống nghiệm và mang thai hộ. Còn nếu là suy buồng trứng sớm thì em có thể làm thụ tinh ống nghiệm xin trứng. Em nên đến khám tại khoa hiếm muộn BV Từ Dũ để có chẩn đoán chính xác.
Còn về xin con nuôi thì hiện nay BV Từ Dũ có nuôi một số trẻ bị bỏ rơi một thời gian rồi sẽ phân về nuôi ở các trại trẻ mồ côi hoặc sở lao động thương binh xã hội, chứ không cho trực tiếp. Em nên liên hể phòng thương binh xã hội ở địa phương để được hướng dẫn.
Chúc em may mắn!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Trường hợp em bị tắc 1 vòi trứng có thể IUI được. Kỹ thuật IUI tức là bơm tinh trùng vào buồng tử cung hoàn toàn không đau, em yên tâm và đi theo lịch hẹn của BS nhé!
Chúc em sớm có con!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Tháng trước em đã khám phụ khoa và đã điều trị nhiễm trùng tiểu, lần này đi khám hiếm muộn em cũng phải khám phụ khoa lại để xem có viêm âm đạo, cổ tử cung hay không (vì viêm âm đạo có thể đưa đến nhiễm trùng tiểu). Em nhớ dắt chồng đi theo để chồng thử máu, thử tinh trùng.
Chúc em may mắn!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Theo kết quả thì em bị nhiễm CMV và Rubella mãn tính, không ảnh hưởng đến sự phát triển nang noãn và khả năng có thai (giai đoạn nhiễm cấp, nhất là nhiễm Rubella cấp có thể làm em sảy thai)Em nên đến khám cả hai vợ chồng tại khoa hiếm muộn, BV Từ Dũ và sau này em sẽ được các BS hiếm muộn siêu âm canh trứng thì chính xác và khả năng có thai mới cao.
Chúc em luôn may mắn!
BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Vào ngày 7 hoăc ngày thứ 8 của vòng kinh, nếu kinh em còn ít vẫn chụp HSG được. Trước khi đi em vẫn gọi đăng ký 1081.
Thân mến,
BS CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Mời vợ chồng bạn đến khoa Hiếm muộn BV, khám làm tất cả xét nghiệm thì bác sĩ mới tư vấn cụ thể cách điều trị và chi phí cho trường hợp của vợ chồng được.
Thân mến,
BS CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Bạn tham khảo ở đây:
tudu.vn/vn/hiem-muon-vo-sinh/thu-tinh-ong-nghiem-27042/
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Chào em,
Khi nào vợ chồng em muốn điều trị, mang tất cả các XN lên khoa Hiếm muộn, XN nào hết hạn BS sẽ cho làm bổ sung lại.
Thân mến,
BS CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Mời vợ chồng em đến khoa Hiếm muộn khám và làm thêm 1 số xét nghiệm, BS sẽ tư vấn cách điều trị cho vợ chồng em.
Thân mến,
BS CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Trường hợp của em sau mổ nội soi, 2 ODT bị tắc thì chỉ có phương pháp làm Thụ tinh ống nghiệm. 1 đợt điều trị tiêm thuốc kéo dài khoảng 15 ngày, mỗi ngày em mỗi chích, có thể chích ở BV hoặc trạm y tế địa phương, khi nào BS hẹn siêu âm sẽ lên. Chi phí khoảng 70-80 triệu, tỉ lệ thành công 30-40%.
Thân mến,
BS CKII Cù Thị Kim Loan
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Chào em,
Em dự định đi khám hiếm muộn là tốt. Khi nào có kết quả xét nghiệm thì các bác sỹ sẽ giải thích cụ thể hơn cho em nhé. Em cũng không cần quá căng thẳng vì 90% các cặp vợ chồng có thai tự nhiên trong 12 tháng đầu (đối với vợ < 35 tuổi). Vì thế các bác sỹ thường khuyên những cặp vợ chồng trẻ đi khám hiếm muộn nếu chưa có thai sau 12 tháng.
Chúc em sớm có tin vui.
ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
