Hỏi bác sĩ về lần IUI thứ 2

Bạn có thể tái khám sau cũng được. Khi đi tái khám, vợ chồng bạn nhớ mang theo giấy hẹn nhé! 

Chúc vợ chồng bạn sớm có em bé!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 

Xét nghiệm tinh dịch của chồng bạn không có tinh trùng. Kết quả này cho thấy vợ chồng bạn không thể có con theo phương pháp tự nhiên. Tuy nhiên, để khẳng định chồng bạn có thể có con được hay không bằng các biện pháp hỗ trợ sinh sản thì chồng bạn nên đến khoa hiếm muộn để khám nam và cho làm thêm 1 số xét nghiệm kiểm tra xem có thể phẫu thuật để tìm tinh trùng ở mào tinh hoặc tinh hoàn hay không. Nếu phẫu thuật có tinh trùng trưởng thành ở mào tinh hoặc ở tinh hoàn thì chồng bạn vẫn có khả năng có con bằng phương pháp thụ tinh ông nghiệm.

Chúc vợ chồng bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kết quả xét nghiệm AMH = 1.4 ng/l gợi ý là dự trữ buồng trứng của em giảm. Kết quả này thường phải phối hợp thêm với đếm số lượng nang thứ cấp trên hai buồng trứng vào ngày 2 vòng kinh mới có thể trả lời chính xác dự trữ buồng trứng như thế nào. Giá tiền khoảng 80 nghìn. Em nên mang kết quả AMH và đến khoa Hiếm Muộn vào ngày 2 vòng kinh để khám và tư vấn 

Chúc vợ chồng em sớm có thai.

BS. CKI Đặng Ngọc Khánh

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Hiện tại, pháp luật cho phép điều trị hiếm muộn cho trường hợp bà mẹ đơn thân. Tuy nhiên thủ tục pháp lý rất chặt chẽ trong những trường hợp này

Bạn có thể đến khoa Hiếm Muộn bệnh viện Từ Dũ để được hướng dẫn cụ thể hơn

Chi phí điều trị tùy thuộc vào kỹ thuật thực hiện

Chúc bạn sớm có tin vui.

BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Chưa đến ngày thử thai mà bị ra máu thì tiên lượng thai của em không được tốt. Tuy nhiên, chỉ số beta hCG thử ngày thứ 15 của em cũng được. Hiện tại em nên đến đon vị nơi em làm thụ tinh ống nghiệm để được cho thuốc dưỡng thai và theo dõi tiến triển của thai, đến thời điểm thích hợp sẽ siêu âm có thể phát hiện sớm thai ngoài (nếu có).

Chúc em được như ý nguyện.

BS. Nguyễn Xuân Quý

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Nếu hai vợ chồng gần nhau hơn 1 năm mà em chưa có thai thì em nên thuyết phục chồng em đi cùng em để kiểm tra cả 2 vợ chồng. Tùy kết quả xét nghiệm bác sĩ sẽ tư vấn em làm thụ tinh ống nghiệm (TTTON) hay có thể làm phương pháp khác. TTTON chi phí khoảng 60 triệu, tỉ lệ thành công khoảng 35 - 40%. Khi điều trị không đảm bảo sẽ có 1 hay 2 thai.

Chúc em sớm có tin vui.

BS Dương Khuê Tú
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Em nên xem kỹ giấy xuất viện sau khi mổ thai ngoài tử cung xem vòi trứng bị cắt là bên trái hay bên phải. Bên vòi trứng em đã mổ cắt thì đương nhiên đã tắc và không thể mổ thông  trở lại được. Bệnh viện 3/2 có cho em chụp X quang trước khi kết luận là tắc vòi trứng không, tắc 1 bên hay cả 2 bên vòi trứng? Nếu chưa rõ thì em đem giấy mổ và các kết quả kiểm tra của em đến khoa Hiếm Muộn để được tư vấn rõ về tình trạng của mình.  Thông thường  khi có tắc vòi trứng, bác sĩ sẽ đề nghị chồng em làm xét nghiệm máu, xét nghiệm  tinh trùng rồi mới xác định hướng điều trị là nên mổ nội soi hay làm thụ tinh trong ống nghiệm. Nếu chất lượng tinh trùng quá yếu thì dù có mổ thông vòi trứng thì khả năng có thai cũng sẽ rất thấp.

Thân mến.

BS Dương Khuê Tú
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kích thước khối u trên buồng trứng của bạn chưa cần phải điều trị. Kết quả kiểm tra vòi trứng nếu hai vòi trứng thông thì không cần phải can thiệp về vòi trứng. Nhưng việc điều trị hiếm muộn như thế nào, còn liên quan đến chất lượng tinh trùng và chất lượng buồng trứng

Tốt nhất là vợ chồng bạn nên mang toàn bộ kết quả xét nghiệm của hai vợ chồng đến khoa Hiếm Muộn Bệnh Viện Từ Dũ để bác sĩ xem và tư vấn cụ thể.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kết quả tinh dịch đồ cua chồng bạn đủ để làm thụ tinh trong ống nghiệm mà không cần phải can thiệp gì thêm.

Nếu giãn tĩnh mạch thừng tinh mức độ nhẹ không bị đau hay căng tức thị chưa cần phải can thiệp.

Sau khi hoàn tất hồ sơ gốm nhiều xét nghiện, thông thường lịch hẹn thụ tinh trong ống nghiệm khoảng 2 tháng

Chi phí cho 1 lần lám thụ tinh trong ống nghiệm khoảng 45-50 triệu, tỷ lệ thành công khoảng 40%.

Thời gian tiến hành khoảng 1 tháng.

Chúc bạn sớm có thai.

BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thời điểm chụp kiểm tra vòi trứng là ngày 7 vòng kinh (tính từ ngày có kinh đầu tiên)

Các kết quả xét nghiệm có giá trị trong vòng 6 tháng, do đó tháng sau bạn thực hiện chụp vòi trứng cũng được.

Chúc bạn sớm có tin vui.

BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kết quả tinh dịch đồ của bạn được đánh giá theo tiêu chuẩn cũ (của tổ chức y tế thế giới 1999), với kết quả như vậy, tinh trùng của bạn thuộc loại yếu và di dạng nhiều, khả năng có con có nhưng khó. Bạn nên đến các bệnh viện lớn có đơn vị hỗ trợ sinh sản để thử lại tinh dịch đồ lại theo tiêu chuẩn hiện tại của tổ chức y tế thế giới năm 2010, để được bác sĩ tư vấn và có hướng điều trị tích cực.

Chúc bạn may mắn.

BS. Nguyễn Xuân Quý
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Với tuổi của em, hai vợ chồng gần nhau, không ngừa thai từ 1 năm trở lên mới cần chính thức điều trị. Em có thể đi một mình kiểm tra phụ khoa nếu đã hơn 1 năm không khám phụ khoa. Ngoài ra, em có thể gần tự nhiên thêm vài tháng nữa rồi đi cả hai vợ chồng tới khoa Hiếm Muộn để kiểm tra. Trước khi điều trị em cần đem giấy đăng ký kết hôn và chứng minh nhân dân của hai vợ chổng. 

Chúc em sớm có tin vui.

BS Dương Khuê Tú
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Nếu thời gian mong con của hai vợ chồng chị đã hơn một năm, dù kết quả xét nghiệm chưa tìm được nguyên nhân nhưng vẫn nên điều trị hỗ trợ để tăng khả năng có thai hơn so với không can thiệp gì. Bơm tinh trùng là phương pháp đầu tiên chị có thể làm. Ngày 2 vòng kinh chị đến để siêu âm kiểm tra, nếu siêu âm bình thường sẽ bắt đầu tiêm thuốc kích thích buồng trứng, đến khi nang trứng đạt yêu cầu sẽ tiêm rụng trứng, bơm tinh trùng. Chi phí bác sĩ nêu ra bao gồm cả chi phí chị mua thuốc tiêm và đóng phí cho bệnh viện vào ngày bơm tinh trùng, nhiều hay ít tùy thuộc đáp ứng của chị với thuốc.

Chúc chị sớm thành công.

BS Dương Khuê Tú

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Thông thường mổ nội soi bóc u buồng trứng thì khoảng 3 ngày thì có thể về được, tuy nhiên có khi có những vấn đề phát sinh như mổ khó, dính nặng, tổn thương bàng quang, ruột.... thì thời gian hậu phẫu sẽ kéo dài hơn. Em có bảo hiểm y tế ở lâm Đồng, nếu xin được giấy chuyển viện thì tốt còn nếu không có giấy chuyển viện thì vẫn được tính BHYT nhưng ở mức thấp hơn khoảng 30% thôi.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Bạn có thể chọn 2 cách: có thai lại  và theo dõi thai để được dưỡng thai sớm hoặc có thể khám sức khỏe trước mang thai( tại khoa chăm sóc trước sinh có khám). Vấn đề chính là bạn sau khi tâm lý chuẩn bị tốt thì xem lại mình đã chuẩn bị sức khỏe cho cả 2 vợ chồng tốt chưa? Chế độ ăn uống nghỉ ngơi tốt chưa?

Chúc may mắn.

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Xác suất có thai do tự nhiên quy định là 30%( có nghĩa là nếu như quan hệ đúng ngày rụng truwscng của một cặp vợ chồng bình thường là 30%). Chuyện khó khăn của bạn là 2 vợ chồng không ở gần nhau thường xuyên, cho nên chuyện 8 tháng rồi mà vẫn chưa có thai là chuyện bình thường. Sự phát triển của nang noãn bình thường là 2 mm/ngày. Nang noãn thường rụng ở kích thước 20 mm. Như vậy nếu muốn có thai làm sao bạn phải điều chỉnh ngày rụng trứng của mình đúng lúc ông xã có nhà. Như vậy có khi bạn phải nhờ bác sĩ sản khoa giúp đỡ đấy.

Chúc may mắn

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Em nên đi khám lại để các bác sĩ xác định em có thai hay không, nếu vẫn chưa có thai em nên đi khám hiếm muộn

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Thường thai nhi làm tổ trong tử cung trong khoảng 14 – 21 ngày sau khi thụ thai ở ống dẫn trứng. Tốt nhất bạn cứ chờ 1 tuần sau siêu âm lại. Lo lắng không giúp gì đâu bạn nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Em cần đến khám tại Đơn vị Tư vấn Tình dục, khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4, khu phòng khám 227 Cống Quỳnh, quận 1 để được tư vấn và hướng dẫn cách xử trí tình trạng của em.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 

Chụp X quang vòi trứng , buồng tử cung nhằm khảo sát buồng tử cung bình thường hay không? Vòi trứng có thông hay không? Phải bơm thuốc ngược dòng qua cổ tử cung vào buồng tử cung và vào vòi trứng đến ổ bụng. Như vậy chắc chắn sẽ đau. Trong quá trình chụp phim bạn sẽ được dùng thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau nên cũng không đến nỗi đau lắm. Thòi gian chụp và phút nhưng để hoàn thành khảo sát này bạn phải mất khoảng 1 buổi. Chi phí chụp tùy nơi chụp(Từ Dũ khác, Medic khác). Nếu phim chụp bình thường thì thường bác sĩ sẽ cho bạn uống thuốc kích thích rụng trứng để có thai.

Thân mến,

BS. CKII Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ