Hoang mang không biết điều trị thế nào

Hỏi - 17/11/2016

Sau lấy chồng 3 tháng, ngày 9/4/2016 em phát hiện mình mang thai 5 tuần và UNBT 2 bên+ NXTC duoi thanh mạc. 18/4 em sẩy thai, đến 25/5/16 em mổ nội soi tại Từ Dũ (phiếu xuất viện số lưu trữ: 040963 cấp ngày 27/5/16). 24/6/16 em tái khám thì BT trái lại xuất hiện nang 6cm.Uống thuốc ngừa thai 4 tháng. Cuối tháng 9, em bắt đầu xuất hiện triệu chứng đau lưng, bụng dưới bên trái, nhức chân (đau nhiều hơn vào buổi tối và tới nay thì ngày nào em cũng nhức bụng , chân và đầu). Đi khám em dc cho uống kháng sinh 1 tuần, sau khi uống kháng sinh em bị nấm âm đạo (nấm men: ít, trực khuẩn gram dương +++). Điều trị 2 tuần (nấm men:0, trực khuẩn và cầu khuẩn có ít), nên không uống thuốc chỉ rửa phụ khoa, hiện tại em chỉ ngứa thoáng qua rửa sạch thì hết ngứa. 7/11/2016, em đến PK Ngọc Lan để khám hiếm muộn, kết quả BT trái của em có nang 4*4.5cm, BT phải teo, Ca125: 12.92, AHM<0.08. BS Tuân nói cơ hội tton thành công là 5%, khuyên em xin trứng, nhưng em không muốn xin trứng. Bệnh tình khiến em và chồng không thể đi làm cả năm nay và hao tốn rất nhiều. Liệu em phải điều trị như thế nào để hết bệnh , xin các bác sĩ giúp em

Trả lời

Chào em,

Trường hợp của em phức tạp, khó có thể tư vấn qua diễn đàn. Tốt nhất em mang toàn bộ giấy tờ khám, phẫu thuật và điều trị đến Khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ đăng ký tư vấn để được giải đáp thắc mắc chi tiết nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

Các bài viết khác

01tháng 12

Niêm mạc tử cung dày

Chào bạn

Nên khám, siêu âm và thử thai sau 1 tuần, khi đó kết quả thường rõ ràng hơn.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

29tháng 11

Vô sinh hiếm muộn

Chào anh,

Nếu kết quả tinh dịch đồ gần đây nhất của anh có số lượng tinh trùng hơn 1 triệu thôi thì không đủ điều kiện để bơm tinh trùng.

Để được hiểu rõ hơn phương pháp điều trị hiếm muộn, cả hai vợ chồng anh nên đến Khoa Hiếm muộn Bệnh viện Từ Dũ gặp trực tiếp các bác sĩ nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

21tháng 11

Thụ tinh ống nghiệm

Chào em,

Thai ra huyết cần được bác sĩ khám ngay, thay vì lên diễn đàn hỏi thì tốt nhất em nên đưa vợ nhanh chóng đến bệnh viện khám và được bác sĩ giải thích cụ thể.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

21tháng 11

Thụ tinh nhân tạo

Chào em,

Chúng tôi không thể tư vấn cụ thể cho em khi chưa biết các thông tin cá nhân của em như: giới tính, tuổi, có gia đình chưa, thời gian mong con bao lâu, đặc điểm của người phối ngẫu …

Tốt nhất em nên đến Khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ để được tư vấn chi tiết nhé.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

21tháng 11

Vô kinh nguyên phát

Chào em,

Có nhiều nguyên nhân gây vô kinh. Xác định được nguyên nhân là gì thì em sẽ hiểu vì sao em không có kinh và cần được dùng thuốc gì. Tốt nhất em nên đi khám, không nên tự dùng thuốc.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

21tháng 11

Buồng chứng đa năng

Chào em,

Buồng trứng đa nang là tình trạng buồng trứng rối loạn phóng noãn hoặc không phóng noãn, vì vậy gây ra rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh. Không có phương pháp điều trị buồng trứng đa nang mà chỉ có thuốc điều trị triệu chứng mà thôi. Mỗi 6 tháng em đi khám và dùng thuốc ra kinh một lần là đủ, không nên tự dùng thuốc, cũng không cần dùng thuốc cho ra kinh mỗi tháng.

Thân mến

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

21tháng 11

Chỉ số AMH = 0,58

Chào chị,

Chị đã được tư vấn hướng điều trị tốt nhất cho mình, vì vậy tôi sẽ đưa ra một hướng nhìn khác để chị xem xét vấn đề của mình một cách mở hơn nhé.

Thứ nhất, về mặt lý thuyết, người phụ nữ chỉ cần có một cái trứng rụng và người giao phối có 1 con tinh trùng có khả năng thụ tinh là họ có thể có thai tự nhiên. Vì vậy, ngay cả khi người phụ nữ đã giảm dự trữ buồng trứng (buồng trứng còn rất ít nang noãn) thì nếu không xin trứng vẫn có khả năng có con, mặc dù khả năng này đã giảm và không còn tồn tại lâu. Từ đó, áp dụng vào trường hợp của chị thì chị hoàn toàn có thể quan hệ tự nhiên có thai mà không cần xin trứng, và vì AMH=0,58, khả năng có thai của chị đã giảm và sẽ không tồn tại lâu.

Thứ hai, nếu karyotype bất thường và có tiền căn sẩy thai, thai lưu từ 2 lần trở lên, các bác sĩ thường tư vấn xin trứng (nếu karyotype vợ bất thường) hoặc xin tinh trùng (nếu karyotype chồng bất thường) để giảm nguy cơ sẩy thai, thai lưu lặp lại. Tuy nhiên, về mặt lý thuyết cũng như thực tế, chuyện sẩy thai và thai lưu đôi khi xảy ra rất ngẫu nhiên, không cần có bất thường gì cả hoặc ngược lại, ngay cả có bất thường về karyotype vẫn có thể không bị sẩy thai, thai lưu. Như vậy, trường hợp của chị nếu không muốn xin trứng thì vẫn có thể có một xác suất có thai bình thường cũng như vẫn có thể bị sẩy thai, thai lưu lần nữa.

Tóm lại, nếu chị có thể quyết định không điều trị thì ngay khi trễ kinh và thử que có thai, chị nên đi khám sớm để được dưỡng thai tích cực, hy vọng thai diễn tiến tốt hơn.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

21tháng 11

Hiếm muộn vô sinh

Chào em,

Tốt nhất em nên tái khám ở Khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ để được giải đáp thắc mắc cũng như tư vấn hướng điều trị tiếp theo nhé.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

21tháng 11

Khám hiếm muộn

Chào em,

Nếu hai vợ chồng có quan hệ đều đặn mà không dùng biện pháp ngừa thai nào trong 12 tháng chưa có thai thì tính là chậm con. Hai vợ chồng có thể đến khám tại khoa hiếm muộn để tìm hiểu nguyên nhân.

BS Nguyễn Trần Quốc Hải

K. Hiếm muộn

15tháng 11

Quan hệ bình thường 1 năm vẫn không có thai giờ lại có thai

Chào em,

Tần suất quan hệ của hai vợ chồng là không thuận lợi để thụ thai nhưng khả năng đậu thai là hoàn toàn có thể.

BS Nguyễn Trần Quốc Hải
K. Hiếm muộn

14tháng 11

Hồ sơ khám bệnh hiếm muộn

Chào em,

Các nhân viên y tế sẽ giữ lại các kết quả tùy từng loại xét nghiệm xét nghiệm. Hai vợ chồng làm xét ngiệm vào tháng 4, như vậy hầu hết các kết quả sẽ còn giá trị.

BS Nguyễn Trần Quốc Hải
K. Hiếm muộn

14tháng 11

Thời gian khám hiếm muộn

Chào em,

Em có thể đến khám hiếm muộn vào lúc mới sạch kinh. Chỉ một số ít trường hợp các bác sĩ cần làm các xét nghiệm vào lúc người vợ đang có kinh. Trường hợp của bạn thì trên cơ bản chưa cần làm xét nghiệm lúc đang có kinh.

BS Nguyễn Trần Quốc Hải
K. Hiếm muộn

14tháng 11

Chào em,

Kết quả của chồng em là không thay đổi nên vẫn được chấp nhận. Hai vợ chồng sẽ tiến hành hỗ trợ có con bằng phương pháp thụ tinh ống nghiệm. Thời gian khai hồ sơ và hoàn tất xét nghiệm khoảng 2 ngày. Thời điểm bắt đầu kích thích buồng trứng là khoảng từ 1-2 tháng từ ngày hoàn tất hồ sơ. Hai vợ chồng sẽ tốn 2 tuần cho quá trình kích thích buồng trứng, hút trứng và chuyển phôi.

BS Nguyễn Trần Quốc Hải
K. Hiếm muộn

14tháng 11

Vô sinh hiếm muôn

Chào em,

Em có 2 buồng trứng đa nang vẫn có thể có thai được. Trường hợp của em cũng không cần siêu âm nang noãn vào giữa chu kỳ nếu chỉ vì buồng trứng đa nang.

BS Nguyễn Trần Quốc Hải
K. Hiếm muộn

14tháng 11

Chào em,

Nếu ngày kinh đầu của em rơi vào thứ 7 thì em có thể đến bệnh viện ngay ngày hôm đó hoặc có thể đến bệnh viện vào ngày thứ 2.

BS Nguyễn Trần Quốc Hải
K. Hiếm muộn

10tháng 11

Chào bạn

Bạn tham khảo theo link sau nha

http://tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/huong-dan/hiem-muon/qui-dinh-kham-va-dieu-tri-benh-nhan-hiem-muon/

Thân mến

CN. Lê Đào Minh Châu
P. Công nghệ thông tin

09tháng 11

Thời gian hẹn phẩu thuật lấy tinh trùng

Chào bạn,

Bạn nên đến gặp bác sĩ nam khoa tại khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ để có lịch hẹn chính xác, vì điều này còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố.

Thân,

ThS. BS. Nguyễn Quốc Anh
K. Hiếm muộn

09tháng 11

Chào bạn,

Như vậy, vợ chồng bạn nên thu xếp đến khám và làm xét nghiệm tại khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ; trước khi đi, vợ chồng nên kiêng quan hệ từ 2 – 7 ngày.

Thân,

ThS. BS. Nguyễn Quốc Anh
K. Hiếm muộn

09tháng 11

Tử cung nhi hóa

Chào bạn,

Nếu bạn chưa lập gia đình và chưa có nhu cầu có con ngay thì bạn chưa cần nhờ đến các biện pháp hỗ trợ sinh sản. Đa nang buồng trứng là hội chứng phức tạp và hiện nay không có biện pháp điều trị triệt để tình trạng này. Tuy nhiên, do tử cung của bạn có tình trạng nhi hóa, bạn nên đi khám và sử dụng thuốc nội tiết để kích thước tử cung được hồi phục dần dần, thuận lợi hơn cho việc có con sau này.

Thân,

ThS. BS. Nguyễn Quốc Anh
K. Hiếm muộn

09tháng 11

Tắc vòi trứng

Chào bạn,

Hiện nay tại bệnh viện Từ Dũ, mổ nội soi là phương pháp duy nhất để thông vòi trứng tắc. Nếu thành công có nghĩa là 2 vòi trứng của bạn được thông sau mổ, cơ hội có thai tự nhiên của bạn được hồi phục. Tuy nhiên, kết quả mổ tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tắc của vòi trứng và điều này chỉ được biết khi bác sĩ trực tiếp thực hiện cuộc mổ.

Thân,

ThS. BS. Nguyễn Quốc Anh
K. Hiếm muộn

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ