Hiếm muộn

Hỏi - 25/04/2016

Vợ chồng em cưới nhau được 1 năm và chưa có con, đi khám và phát hiện thấy em bị viêm lộ tuyến và buồng trứng đa nang. Sau khi quan hệ vợ chồng và xét nghiệm kháng thể kháng tinh trùng thấy có kháng thể kháng tinh trùng. Bác sĩ kê đơn cho em uống ngày 1 viên folacid+glucophage+prednison vào các ngày từ ngày đầu CKK, 1 viên parlodel trước khi đi ngủ. Tiêm B1 9 ống vào các ngày 7,9,11,13,15,17,19,21 và 23 của CKK. Tiêm progesterone 4 ống vào ngày thứ 23 của chu kì kinh; uống 1 viên duphaston 10mg vào các ngày thứ 13,15,17,19 và 21 chu kì kinh. Bác sĩ chỉ định uống như vậy trong 2 chu kì liên tiếp, đến ngày thứ 2 của chu kì thứ 3 tiếp theo thì đến để siêu âm và kích trứng sau đó sẽ tiến hành bơm IUI. Trong thời gian 2 chu kì dùng thuốc thì phải dùng bao cao su khi quan hệ. Vậy bác sĩ bệnh viện Từ dũ cho em hỏi phác đồ điều trị như vậy có hợp lý không ạ. Vợ chồng em rất mong con và chưa có điều kiện vào TP HCM để qua bệnh viện từ dũ thăm khám ạ. Em cảm ơn.

Trả lời

Chào em,

Hiện tại có rất nhiều phác đồ điều trị hiếm muộn. Chọn lựa phác đồ nào cho bệnh nhân tùy thuộc phần lớn vào tình trạng cụ thể của cả 2 vợ chồng, không phải chỉ của riêng vợ. Ngoài ra, chọn phác đồ nào còn tùy thuộc vào cơ sở vật chất của cơ sở y tế và kinh nghiệm của bác sĩ.Chính vì vậy, những thông tin em cung cấp không thể nào giúp bác sĩ kết luận được phác đồ điều trị có phù hợp với em không.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Các bài viết khác

10tháng 05

Nhờ tư vấn khi bị đa nang buồng trứng

Chào bạn,

Đúng là buồng trứng đa nang có thể là một trong những nguyên nhân gây ra hiếm muộn. Tuy nhiên, không phải ai có buồng trứng đa nang cũng bị hiếm muộn.

Trường hợp của em, nếu đúng là em có buồng trứng đa nang mà hiện tại chưa mong con thì em chỉ cần điều trị triệu chứng như rụng tóc, kinh thưa thôi. Khi nào mong con, câu chuyện sẽ là của cả hai vợ chồng. Nếu thời gian quan hệ tự nhiên từ trên 12 tháng mà em vẫn chưa thụ thai tự nhiên thì cả hai vợ chồng em đều nên được khám và xét nghiệm cho dù đã biết em có buồng trứng đa nang.

Hiện tại em cũng không nên quá lo lắng vì stress có thể càng làm cho buồng trứng khó rụng trứng hơn. Vấn đề chính là em đang cần gì? Chữa rụng tóc, kinh thưa hay mong con? Tùy theo vấn đề gì mà điều trị như chị đã đề cập ở trên nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

10tháng 05

Chụp X-quang tử cung vòi trứng

Chào em,

Xét nghiệm chụp X-quang kiểm tra vòi trứng chỉ là một trong rất nhiều khảo sát đánh giá vòi trứng. Kết quả này có thể thay đổi theo thời gian tùy theo cơ thể mỗi người. Tuy nhiên, vì đây là một xét nghiệm có xâm lấn (có nghĩa là có thể gây tổn hại cho tử cung, vòi trứng) nên các bác sĩ rất hạn chế thực hiện nhiều lần.

Ngoài ra, vòi trứng cũng không phải là yếu tố duy nhất quyết định khả năng có thai. Vì vậy, IUI không thể đạt thành công cao bằng IVF. Nếu em có khả năng thực hiện IVF thì em có thể hoàn tất hồ sơ đăng ký thực hiện IVF để không phải lăn tăn lo lắng về vòi trứng nữa nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

10tháng 05

Bơm tinh trùng

Chào em,

Ý của em là muốn kiểm tra lại buồng trứng đa nang?

Thông thường thì buồng trứng đa nang có thể thấy được qua siêu âm bất kể ngày kinh nào. Tuy nhiên, để thấy được rõ nhất, em nên đến bệnh viện siêu âm trong vòng 5 ngày đầu chu kỳ kinh (nếu em có kinh được tự nhiên).

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

10tháng 05

Kinh nguyệt sau khi iui

Chào em,

Kích thích buồng trứng có thể làm cho buồng trứng của em chọn lọc được nang vượt trội sớm hơn chu kỳ tự nhiên vài ngày, cho nên có thể làm cho em thấy chu kỳ ngắn lại. Tuy nhiên, chuyện này không có gì đáng lo ngại.

Nếu em ra kinh nhiều giống bình thường thì em điện thoại báo cho bệnh viện để được hướng dẫn. Nếu em ra huyết không giống kinh thì em vẫn nên trở lại bệnh viện làm xét nghiệm nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

10tháng 05

Khám hiếm muộn cho người vợ

Chào em,

Kết quả siêu âm như em tả thì chưa đủ yếu tố để kết luận lần có thai sắp tới của em có vấn đề gì không.

Trường hợp đã bị sẩy thai 3 lần như em thì nên được bác sĩ tư vấn thực hiện các xét nghiệm tầm soát một số bệnh lý gây sẩy thai liên tiếp.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

05tháng 05

Chào bạn,

Không có thuốc gì được chứng minh có hiệu quả rõ ràng trên trứng và tinh trùng. Bạn lên mạng tìm các loại thực phẩm có nhiều kẽm, chông oxy hóa.

Thân mến,

Ths.Bs Phạm Hà Tú Ngân
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

05tháng 05

Kết quả siêu âm

Chào em,

Vấn đề có em bé cần phải xét nghiệm 2 vợ chông. Kết quả này không nói lên được điều gì. Em cần lên tư vấn trực tiếp 2 vợ chồng.

Thân mến,

Ths.Bs Phạm Hà Tú Ngân
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

05tháng 05

Tinh trùng yếu 5%

Chào bạn,

Tôi không thể trả lời dựa trên một con số duy nhất. TTON chi phí khoảng 70-80 triệu, tỷ lệ thành công 40-45%.

Thân mến,

Ths.Bs Phạm Hà Tú Ngân
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

05tháng 05

Tư vấn thực hiện bơm tinh trùng

Chào bạn,

Tùy theo từng xét nghiệm mà có làm lại hay không. Khi đi thì cần có 2 vợ chồng. Đi vào ngày 6,7,8 của vòng kinh (tính từ ngày đầu ra kinh). Bạn có thể hẹn lịch khám hẹn giờ qua SĐT (08) 1081.

Thân mến,

Ths.Bs Phạm Hà Tú Ngân
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

05tháng 05

Chào bạn,

Chi phí khám, và làm hết các xét nghiệm tùy vào từng đối tượng, trung bình khoảng 2-2,5 triệu. Sạch kinh thì đi khám không khám trọn gói. Chi phí TTON trung bình 70-80 triệu. Không sinh đôi được. Bạn có thể hẹn lịch khám hẹn giờ qua SĐT (08) 1081.

Thân mến,

Ths.Bs Phạm Hà Tú Ngân
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

05tháng 05

Tư vấn kết quả tinh dịch đồ

Chào bạn,

Nhìn vào kết quả của chồng, có thể biết được tinh trùng này yếu và không có con nào bình thường. Nên đi thử lại sau 1 tháng và nhớ là kiêng quan hệ 5 ngày trước đó nhé.

Thân mến,

Ths.Bs Phạm Hà Tú Ngân
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

05tháng 05

Kết quả khám hiếm muộn

Chào em,

Kết quả này tinh trùng yếu. Em không cần mua thêm thuốc. Tỷ lệ có con không cao, cần phải xét nghiệm kiểm tra lại theo hẹn.

Thân mến,

Ths.Bs Phạm Hà Tú Ngân
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

28tháng 04

Lịch làm việc lễ 30-4

Chào bạn,

Khoa hiếm muộn nghỉ lễ 30/4, 1/5, 3/5 riêng ngày 2/5 có làm việc, sau đó sẽ làm việc lại bình thường.

Chúc vợ chồng bạn sớm có con.

Bs.CKI. Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

28tháng 04

Chi phí bơm tinh trùng

Chào bạn,

Vòi trứng là đường dẫn trứng và tinh trùng gặp nhau để có thai, khi vòi trứng tắc hai bên trứng và tinh trùng không gặp nhau nên không có thai.Nội soi kiểm tra vòi trứng: nếu vòi trứng có thể phục hồi lại (có nghĩa là thông được hai vòi trứng) sau đó mới có thể bơm tinh trùng vào buồng tử cung. Tuy nhiên nếu vòi trứng tổn thương nặng không phục hồi được (không thông được) cách điều trị tiếp theo sẽ là thụ tinh trong ống nghiệm.Tỷ lệ thông vòi trứng không thể đoán được chỉ sau khi phẫu thuật nội soi mới có thể kết luận cụ thể. Chi phí mổ nội soi khoảng 15 triệu.

Khi tiến hành kích thích buồng trứng bơm tinh trùng vào buồng tử cung tỷ lệ thành cống khoảng 15-20%

Chúc vợ chồng bạn sớm có con.

Bs.CKI. Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

28tháng 04

Hiếm muộn- vô sinh

Chào bạn,

Tất cả xét nghiệm điều trị hiếm muộn sau 1 năm không còn giá trị sử dụng. Nếu muốn điều trị hiếm muộn vợ chồng bạn phải làm lại xét nghiệm sau đó tùy kết quả bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị cụ thể.

Chúc vợ chồng bạn sớm có con.

Bs.CKI. Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

27tháng 04

Chào em,

Bụng là một phần cơ thể chứa khá nhiều cơ quan bên trong, gồm cơ quan sinh dục, cơ quan tiết niệu và cơ quan tiêu hóa. Vì vậy, khi em đau bụng mà đã được khám phụ khoa loại trừ bệnh lý cơ quan sinh dục thì em nên khám tiêu hóa và/hoặc tiết niệu.

Niêm mạc dày hay mỏng, có cơ hội thụ thai hay không còn tùy thuộc vào thời điểm siêu âm độ dày niêm mạc có tương thích ngày kinh hay không. Siêu âm đầu dò âm đạo chỉ là một trong số rất nhiều khảo sát đánh giá chức năng tử cung, buồng trứng.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

27tháng 04

Đăng ký hiến tinh trùng

Chào em,

1/ Mẫu tinh trùng hiến phải đảm bảo đủ chất lượng, người hiến không mang những bệnh di truyền, truyền nhiễm. Vì vậy, chắc chắn em sẽ mất thời gian đến bệnh viện nhiều lần để khám, xét nghiệm và theo dõi kết quả xét nghiệm.

2/ Khám sức khỏe tổng quát sẽ do em tự đến bệnh viện quận hoặc bệnh viện đa khoa để được khám và chứng nhận sức khỏe tốt. Các xét nghiệm có liên quan đến quy trình hiến tinh trùng mới được thực hiện miễn phí tại BV Từ Dũ.

3/ Hiện tại, theo quy định của Bộ Y Tế, việc hiến tinh trùng phải đảm bảo nguyên tắc vô danh. Có nghĩa là người nhận và người cho hoàn toàn không được biết nhau. Do vậy việc biết thông tin về đứa trẻ là không được phép.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

27tháng 04

Đóng tiền làm TTON

Chào em,

Chi phí đóng cho bệnh viện gồm chi phí thực hiện các khoản khám tiền mê, xét nghiệm máu, siêu âm nang noãn và thủ thuật chọc hút trứng. Ngoài ra, em còn tốn chi phí toa thuốc, tùy thuộc vào đáp ứng buồng trứng của em với kích thích buồng trứng.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

27tháng 04

Chào chị,

Trường hợp 2 vợ chồng chị đã xét nghiệm vào tháng 3/2015 thì hiện tại hầu như các xét nghiệm sẽ không còn giá trị sử dụng. Tuy nhiên, chị vẫn có thể xin tóm tắt kết quả xét nghiệm và quá trình điều trị của vợ chồng chị tại bv Hùng Vương. Khi vợ chồng chị đến bv Từ Dũ khám, các bác sĩ sẽ tham khảo tóm tắt này và chỉ định những xét nghiệm bổ sung cần thiết nhằm đánh giá cơ hội có thai hiện tại cũng như tư vấn cho anh chị phương pháp điều trị phù hợp.

Chúc chị sớm có tin vui.

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

27tháng 04

Tôi xin hỏi về việc hiến tinh trùng

Chào em,

Việc khám sức khỏe tổng quát thì em sẽ đến bệnh viện địa phương khám. Các xét nghiệm có liên quan đến tầm soát bệnh di truyền và truyền nhiễm, đánh giá chất lượng tinh trùng sẽ được các bác sĩ Ngân hàng tinh trùng chỉ định.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ