Hiếm muộn
Hỏi - 29/01/2015
Muốm khám hiếm muộn phải đi cả hai vợ chống, hai vợ chồng bạn có thể không cần đi cùng lúc, nhưng phải có kết quả cả hai vợ chồng mới có thể tư vấn.
Thân mến,
BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Hỏi - 29/01/2015
Trả lời
Muốm khám hiếm muộn phải đi cả hai vợ chống, hai vợ chồng bạn có thể không cần đi cùng lúc, nhưng phải có kết quả cả hai vợ chồng mới có thể tư vấn.
Thân mến,
BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trường hợp của bạn tốt nhất là bạn nên điều trị ổn định viêm xoang mãn, sau đó làm lại bơm tinh trùng ngay sau khi điều trị ổn định. Bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ đang trị viêm xoang trước khi chích ngừa Rubela xem thuốc trị viêm xoang và vacin Rubela có điều trị cùng nhau được không. Nếu chích ngừa Rubela thì sau khi chích > 1 tháng bạn mới có thể làm lại bơm tinh trùng được.
Thân mến!
TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trường hợp vợ chồng bạn gọi là vô sinh thứ phát, nghĩa là từng có thai, sau đó không có thai lại.
Nguyên nhân chưa có thai lại của vợ chồng bạn có thể do chất lượng tinh trùng kém.
Thông thường những trường hợp hiếm muộn sau 3 lần IUI vẫn chưa có thai, thì có chỉ định làm thụ tinh trong ống nghiệm.
Quan hệ vào những ngày hành kinh không gây vô sinh, tuy nhiên đây là thời điểm nhạy cảm rất dễ viêm nhiễm sinh dục khi quan hệ những ngày này. Khi viêm nhiễm nếu không được điều trị đúng có thể ảnh hưởng đến vòi trứng niêm mạc tử cung, đây là nguyên nhân gây hiếm muộn.
Vợ chồng bạn nên mang toàn bộ hồ sơ điều trị đến khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ để được tư vấn cụ thể hơn.
Thân mến,
BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa hiếm muộn để được khám, xét nghiệm và tư vấn theo đúng quy trình nhé! Chụp tử cung vòi trứng chỉ được chỉ định khi bạn đã có xét nghiệm tinh trùng của chồng trong giới hạn bình thường hoặc chỉ hơi yếu. Thời điểm chụp tốt nhất là ngay sau sạch kinh (kinh nguyệt ra bình thường) và cần được khám phụ khoa kiểm tra không có viêm thì mới chụp được và sau chụp phải có toa thuốc kháng sinh của bác sĩ để dự phòng nhiễm khuẩn. Nếu chỉ định chụp không đúng sẽ có những biến chứng rất nguy hiểm. Vì vậy, ngay sau sạch kinh (khoảng ngày 6 – 8 kể từ khi bắt đầu có kinh) bạn nên đi khám tại phòng khám chuyên khoa hiếm muộn để bác sĩ cho chỉ định nhé!
Thân mến!
TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Bạn muốn xét nghiệm khả năng sinh sản của mình thì bạn cần phải xét nghiệm tinh trùng để biết chính xác. Một cặp vợ chồng được cho là vô sinh khi quan hệ bình thường tối thiểu 2 lần 1 tuần trong thời gian tối thiểu 1 năm, hoặc 6 tháng (nếu tuổi vợ > 35 tuổi) mà không có thai. Trường hợp của vợ chồng bạn nếu muốn kiểm tra thì nên đến phòng khám chuyên khoa hiếm muộn đê được khám và tư vấn nhé! Chúc vợ chồng bạn sớm có em bé!
Thân mến!
TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Thông thường các trường hợp kinh nguyệt đều thì thời gian kích thích buồng trứng để có nang noãn trưởng thành từ 8 – 12 ngày. Trường hợp của bạn chu kỳ kinh dài hơn người bình thường, có thể bạn có rối loạn phóng noãn nên khi kích thích buồng trứng có thể thời gian kéo dài hơn 1 chút, trong quá trình theo dõi nang noãn bác sĩ sẽ siêu âm và điều chỉnh liều cho bạn, bạn không nên lo lắng và nên làm đúng theo chỉ định của bác sĩ nhé!
Thân mến!
TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trường hợp của bạn nếu bạn đã đi khám bác sĩ chuyên khoa hiếm muộn và được tư vấn quan hệ tự nhiên trong 6 tháng, nếu không có thai thì quay lại để bác sĩ sẽ tư vấn các biện pháp hỗ trợ sinh sản tùy theo tình trạng của 2 vợ chông bạn! Bạn nên làm theo các chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa hiếm muộn nhé! Chúc bạn thành công!
Thân mến!
TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trường hợp buồng trứng đa nang có nghĩa là buồng trứng bạn có nhiều trứng, do đó buồng trứng đa nang không có chỉ định xin trứng.
Chỉ những trường hợp giảm dự trữ buồng trứng mới có chỉ định xin trứng.
Bạn nên trở lại khu thụ tinh trong ống nghiệm Bệnh viện Từ Dũ để bác sĩ xem trường hợp của bạn như thề nào có cần phải xin trứng hay không
Pháp luật Viện Nam qui định ngường cho trứng tối đa là 35 tuổi. Trên tuổi này chất lượng buồng trứng suy kém do đó không được phép cho trứng.
Thân mến,
BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Thông thường sau khi chọc hút trứng làm TTTON, nếu không chuyển phôi thì khoảng từ 10 – 20 ngày sau sẽ có kinh trở lại. Niêm mạc có thể chuyển phôi được là niêm mạc đủ điều kiện về độ dày ( > 8 – 14 mm) và hình dạng tính chất của niêm mạc (có phân thành 3 lớp) để tạo điều kiện thuận lợi nhất cho phôi có thể làm tổ được. Bạn cần ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng là được, nhớ cần uống nhiều nước và các loại thực phẩm có nhiều vitamin E.
Thân mến!
TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trường hợp của bạn nên đến lại khoa hiếm muộn để được khám và kiểm tra, bác sĩ sẽ tư vấn và cho toa thuốc nếu cần thiết. Bạn không nên tự mua thuốc uống khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Chúc bạn may mắn!
Thân mến!
TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trường hợp của bạn có thể là bạn bị buồng trứng đa nang. Khi kích thích buồng trứng lên nhiều trứng, buồng trứng to sẽ có cảm giác tức bụng dưới đặc biệt là trước khị bơm tinh trùng, điều này không ảnh hưởng đến việc bơm tinh trùng. Tinh trùng của chồng bạn đủ điều kiện để bơm tinh trùng. Tuy nhiên, nếu đã kích thích buồng trứng và có nguy cơ quá kích buồng trứng và bơm tinh trùng 2 lần mà chưa có thai, vợ chồng bạn nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp. Chúc vợ chồng bạn may mắn!
Thân mến!
TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trường hợp của bạn kinh nguyệt không đều có thể rối loạn phóng noãn gây chậm có thai. Tuy nhiên để biết được chính xác thì vợ chồng bạn nên đến khoa hiếm muộn BV Từ Dũ (lẩu 3 khu M) để được thăm khám và tư vấn nhé! Khi đi khám chưa cần đến đăng ký kết hôn. Nhưng nếu cần phải điều trị thì vợ chồng bạn phải có đăng ký kết hôn.
Thân mến!
TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Dịch trong ứ dịch vòi trứng thường là dịch viêm, và do vòi trứng bị tổn thương gây ra.
Nếu vòi trứng bị tổn thương nhẹ, thì mổ nội soi mới có thể thông được vòi trứng, tuy nhiên nếu vòi trứng tổn thương nặng trong lúc mổ chỉ lấy đi phần dịch nhưng không thể thông được vòi trứng.
Có nghĩa là có thông được vòi trứng hay không phải sau khi mổ nội soi xong mới biết.
Trong trường hợp vòi trứng thông được sau khi mổ, mốt thời gian sau vẫn có nguy cơ bị trở lại.
Tình trạng ứ dịch vòi trứng do tổn thượng, không thể giải quyết bằng cách uống thuốc nam.
Thông thường vòi trứng bị tắc mới có tình trạng ứ dịch.
Sau khi giải quyết tình trạng ứ dịch tai vòi bạn có thể có thai tự nhiên cũng có thể không có thai tự nhiên. Do đó, sau khi giải quyết vòi trứng xong bạn phải sớm trở lại khoa Hiếm muộn để tiếp tục điều trị cho có thai.
Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.
Thân mến,
BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trường hợp không có tinh trùng trong tinh dịch, vợ chồng bạn nên đến khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ để bác sĩ nam khám kiểm tra xem như thế nào mới có thể đưa ra lời khuyên cụ thể.
Bạn có thể đặt hẹn trước theo số 1081
Thân mến,
BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trường hợp của bạn nên đến Bệnh Viện Từ Dũ để khám cụ thể xem bạn không có kinh là do bế tắc hay do bản chất bạn không có tử cung bẩm sinh. Thông thường nếu không có kinh do bế tắc siêu âm vẫn phải thấy tử cung có kích thước bình thường hoặc lớn hơn bình thường. Những trường hợp không có kinh, siêu âm thấy tử cung nhi hóa có thể do bẩm sinh cơ thể bạn không có tử cung. Do đó, bạn phải vào bệnh viện khám để được khám và tư vấn cụ thể.
Hẹn gặp lại bạn sớm tại bệnh viện
Thân mến,
BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Chích ngừa ung thư cổ tử cung không ảnh hưởng gì đến kinh nguyệt cà, có thể là do trùng hợp thôi. Hiện tại em đang có tình trạng rối loạn kinh nguyệt (kinh thưa) do rối loạn rụng trứng. Nếu em đang mong có em bé thì thu xếp 2 vợ chồng đến khám ở khoa vô sinh các bệnh viện chuyên về sản để bác sĩ khám xét nghiệm và tư vấn cụ thể hơn.
ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Hiện tại phương pháp thụ tinh nhân tạo mới như bạn nói chưa triển khai tại khoa hiếm muộn, bv Từ Dũ. Khi nào có chúng tôi sẽ thông báo trên các phương tiện thông tin đại chúng.
Chúc em sớm có tin vui
BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Ở khu khám dịch vụ 191 Nguyễn Thị Minh Khai không có khám hiếm muộn. Bạn đến khám tại khoa hiếm muộn ở lầu 3 khu M 227 Cống Quỳnh, ở đây có 2 khu: Hiếm muộn 1 (hiếm muộn thường) và Hiếm muộn 2 (hiếm muộn dịch vụ). Hiếm muộn dịch vụ mắc hơn hiếm muộn thường và kết quả có sớm trong ngày luôn, rất thuận lợi cho các bệnh nhân ở xa.
Chúc bạn sớm có tin vui
BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Năm 2011 em mổ áp xe phần phụ 2 bên, trước khi mổ bác sĩ nói sau này muốn có con phải làm thụ tinh nhân tạo, tôi nghĩ là em mổ đã cắt bỏ 2 vòi trứng rồi, và bác sĩ nói thụ tinh nhân tạo, thực ra là thụ tinh trong ống nghiệm. Một ca thụ tinh trong ống nghiệm hiện tại làm ở khoa Hiếm muộn, Bệnh viện Từ Dũ khoảng 60 triệu (cả tiền thuốc men và tiền đóng cho bệnh viện). Tốt nhất là cả hai vợ chồng bạn đến khoa Hiếm muộn Từ Dũ vào ngày bạn vừa sạch kinh.
Chúc em mau sớm có tin vui
BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trước hết, luật đã cho phép mang thai hộ nhưng hiện tại chúng tôi chưa triển khai làm vì phải chờ văn bản hướng dẫn thực hiện của bộ y tế, trong văn bản đó sẽ qui định cụ thể những trường hợp nào được phép nhờ người thân mang thai hộ và văn bản cũng sẽ đề cập đến trường hợp người thân, quan hệ huyết thống thế nào mới được phép mang thai hộ.
Điều thứ hai là hiện tại phôi em đang trữ lạnh tại bv An Sinh, thì phải có sự đồng ý của bv An Sinh cho phép chuyển phôi từ An Sinh qua Từ Dũ và phải có sự đồng thuận từ phía 2 bệnh viện về biện pháp vận chuyển phôi.
Tóm lại, trước mắt em chờ văn bản hướng dẫn thực hiện qui trình mang thai hộ của bộ y tế, nếu trường hợp của em nằm trong qui định được cho mang thai hộ và người em họ của em thuộc diên được phép mang thai hộ cho em, thì em xin ý kiến của bv An Sinh về việc vận chuyển phôi từ An Sinh qua Từ Dũ.
Chúc em ý nguyện đạt thành
BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ
Trong y khoa không có từ tử cung bị cong. Không hiểu ý bác sĩ ở Campuchia nói bạn của chị bị vấn đề gì? Tốt nhất, chị nên khuyên cả 2 vợ chồng người bạn đên khám tại khoa Hiếm muộn, Bệnh viện Từ Dũ, ở lầu 3, khu M, ở số 227 Cống Quỳnh, phường Phạm Ngũ Lão, Quận 1.
Thân mến,
BS. Nguyễn Xuân Quý
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ