Hiếm muộn

Hai vợ chồng được gọi là hiếm muộn khi quan hệ thường xuyên trong vòng một năm và không sử dụng biện pháp tránh thai nào mà không có con. Hai vợ chồng em mới lập gia đình 9 tháng, quan hệ thường xuyên, kinh nguyệt em lại rất đều nên em có thể quan hệ tự nhiên thêm vài tháng nữa rồi đến khám. Nếu em quá lo lắng, em có thể đến khoa Hiếm muộn Bệnh viện Từ Dũ  khám, thử thêm tinh dịch đồ và được tư vấn hướng để mau chóng có con.

Chúc em sớm có tin vui.

Ths.Bs Lê Thị Minh Châu
K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Hai vợ chồng được gọi là hiếm muộn khi quan hệ thường xuyên trong vòng một năm và không sử dụng biện pháp tránh thai nào mà không có con. Tuy nhiên nếu em có kinh nguyệt không đều thì nên đến Khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ khám, làm xét nghiệm và tư vấn.

Còn việc chụp HSG, tại bệnh viện thường chụp từ  ngày 6 – ngày 8 vòng kinh khi sạch kinh cho những trường hợp có chỉ định. Có thể khám và chụp HSG trong 1 ngày nếu em đi sớm và đăng ký dịch vụ khám nhanh tại Bệnh viện.

Chi phí chủ yếu tùy theo số lượng xét nghiệm em làm.

Chào thân ái.

Ths.Bs Lê Thị Minh Châu
Khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ

Xét nghiệm Rubbela – IgG dương tính và CMV IgG dương tính có nghĩa là bạn đã từng bị nhiễm 2 loại virut này và trong cơ thể đang có kháng thể kháng 2 loại virut này.  Hiện tại không phát bệnh thì không nghiêm trọng, bạn chỉ cần tăng cường sức đề kháng của cơ thể bằng cách ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, rau quả, vitamin.

Trước khi bạn muốn mang thai tiếp, nên đi khám và kiểm tra một số xét nghiệm khác: di truyền, nhóm máu, huyết đồ, hội chứng antiphospho lipid….Khi có kết quả bác sĩ sẽ tư vấn chi tiết hơn cho vợ chồng bạn.

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Hiện tại pháp luật chưa cho phép xin tinh trùng đích danh để thực hiện các biện pháp hỗ trợ sinh sản. Nếu bạn muốn làm bà mẹ đơn thân thì bạn cần có người hiến tinh trùng và đổi mẫu trong ngân hàng để làm cho bạn trên nguyên tắc người cho và người nhận không biết nhau.

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của vợ chồng bạn nên đến khoa hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ để kiểm tra cả 2 vợ chồng, chồng bạn sẽ được kiểm tra tinh trùng, bạn mới có kiểm tra phụ khoa vì vậy bạn cần phải kiểm tra chức năng của buồng trứng và độ thông của 2 vòi trứng. Sau khi có đủ các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn để vợ chồng bạn sớm có tin vui.

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của bạn vẫn có khả năng có thai tự nhiên nếu chồng bạn tinh trùng bình thường, tuy nhiên bạn chỉ còn 1 vòi trứng thong thì khả năng sẽ ít hơn người bình thường. Chồng bạn đã từng có con không có nghĩa là hiện tại tinh trùng của chồng bạn bình thường. Thực tế chúng tôi khám hiếm muộn cho thấy nhiều người đàn ông đã từng có con nhưng sau 1 thời gian mong con, đi kiểm tra tinh trùng thì tinh trùng yếu thậm chí có người còn không thấy có tinh trùng trong tinh dịch vì chất lượng tinh trùng của người đàn ông phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe, bệnh tật, rượu bia thuốc lá, viêm nhiễm đường sinh dục….Trước khi chuẩn bị có thai bạn có thể uống bổ xung viên sắt, a.folic. Để tránh táo bón bạn nên uống nhiều nước, ăn nhiều rau quả. Việc dùng thuốc kích thích buồng trứng, bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa khám, siêu âm và cho toa thuốc, không nên tự dung thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.

Chúc bạn may mắn!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Bạn không muốn kết hôn mà muốn có em bé, bạn muốn bà mẹ đơn thân nhờ hỗ trợ sinh sản. Bạn muốn làm phương pháp này:

- Trước tiên bạn cần đi khám hiếm muộn kiểm tra xem có đủ diều kiện làm thụ tinh nhân tạo hay không?

- Thứ hai bạn cần tìm người cho tinh trùng hiến mẫu vào ngân hàng để đổi mẫu trong ngân hàng lấy mẫu làm thụ tinh nhân tạo cho bạn. 

Chúc bạn may mắn! 

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Vòi trứng đã cắt khi bị thai ngoài tử cung thì không thể nối lại được. Sau mổ thai ngoài tử cung khoảng 3 tháng có kinh lại bình thường là bạn có thể mang thai lại. Bạn vẫn có thể mang thai tự nhiên được nếu như vòi trứng còn lại của bạn bình thường, tuy nhiên khả năng có thai sẽ thấp hơn khi còn cả 2 vòi trứng.

Chúc bạn sớm có em bé!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Nếu bạn muốn vào bệnh viện Từ Dũ làm thụ tinh ống nghiệm, bạn cần chuẩn bị:

1. Chứng minh thư và đăng ký kết hôn bản gốc của 2 vợ chống.

2. Bản tóm tắt hồ sơ IVF ở bệnh viện Trung Ương Huế.

3. Kinh phí 1 lần làm IVF khoảng từ 50 – 60 triệu (bao gồm cả thuốc kích thích buồng trứng)

4. Hiện tại lịch làm thụ tinh ống nghiệm cho bệnh nhân làm hồ sơ tháng 7 là đến tháng 9. Vì vậy vợ chồng bạn cần sắp xếp vào sớm (ngày không có kinh) để bổ xung xét nghiệm, hoàn tất hồ sơ IVF và nhận lịch hẹn.

Các xét nghiệm ở Bệnh viện Trung ương Huế trong vòng 6 tháng trở lại thì chúng tôi vẫn chấp nhận vì vậy bạn nhớ mang đầy đủ các xét nghiệm đã có nhé!

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Có rất nhiều nguyên nhân gây thai lưu, nhưng rất khó xác định nguyên nhân chính xác cho từng trường hợp cụ thể. Để kiểm tra sức khoẻ tổng quát, sàng lọc những nguyên nhân có thể can thiệp sớm nhằm giảm nguy cơ hư thai lần sau, hai vợ chồng em nên đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh, tầng 1 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh hoặc tầng 1 khu phòng khám 191 Nguyễn Thị Minh Khai, quận 1.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Trường hợp của bạn nên làm thụ tinh trong ống nghiệm vì khả năng có thai cao hơn và kiểm soát được quá kích buồng trứng. Tuy nhiên, bạn có tiền căn sẩy thai 2 lấn, nên trước khi làm thụ tinh ống nghiệm, bạn cần được kiểm tra 1 số yếu tố có thể dẫn đến việc 2 lần sẩy thai. Bệnh viện Từ Dũ có thực hiện phương pháp trưởng thành trứng non trong ống nghiệm và buồng trứng đa nang là 1 trong các chỉ định của phương pháp này. Chí phí khoảng 30 – 40 triệu bạn nhé.

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Mới lập gia đình 6 tháng, nếu 2 vợ chồng bạn còn trẻ < 35 tuổi thì chưa cần đi khám hiếm muộn. Vợ chồng bạn nên quan hệ đều đặn 2 – 3 ngày 1 lần. Nếu trong khoảng 3 – 6 tháng nữa mà không có em bé thì đi khám hiếm muộn. Trước khi đi khám chồng kiêng xuất tinh 3 – 5 ngày. Vợ khám ngay sau sạch kinh. Còn vợ em thường xuyên mất ngủ nên đi khám bác sĩ chuyên khoa xem có sao không nhé!

Chúc vợ chồng em sớm có em bé!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp của bạn nếu muốn làm IUI tiếp mà kết quả xét nghiệm đã hơn 1 năm thì bạn cần phải làm lại các xét nghiệm. Tuy nhiên, bạn nên cân nhắc lựa chọn phương pháp IUI hay thụ tinh ống nghiệm vì bạn bị tắc 1 vòi trứng, đã thử kích thích buồng trứng 1 lấn mà không có trứng bên vòi trứng thông, như vậy khả năng thành công của IUI sẽ thấp mà chi phí cũng khoảng 10 triệu. Nếu có điều kiện thì bạn nên làm thụ tinh ống nghiệm sớm đặc biệt nếu tuổi > 35.

Chúc bạn chọn được phương pháp phù hợp cho mình và sớm có em bé!

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Nếu em mong muốn có con thì nên đến khám và tư vấn tại khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ. Nếu chỉ đơn thuần có buồng trứng đa nang, rối loạn phóng noãn nhẹ thì việc điều trị hiếm muộn nhẹ nhàng cũng có thể cho kết quả tốt. Em đừng lo lắng quá nhé.

Về các xét nghiệm, khi đã bước vào điều trị em cần có kết quả các xét nghiệm cần thiết, nếu không có thì làm lại thôi em à.

Chào thân ái!

Ths.Bs Lê Thị Minh Châu

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Em cần làm lại xét nghiệm tinh dịch đồ và khám Nam khoa để xác định tình trạng của chồng, tùy theo kết quả mà sẽ có các hướng tư vấn khác nhau.

Chào thân ái.

Ths.Bs Lê Thị Minh Châu

Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trường hợp em nên đến khám và tư vấn với bác sĩ trước, đồng thời mang các xét nghiệm mình có theo để các bác sĩ có thể tư vấn và cho các xét nghiệm phù hợp. Em có thể khám bất kỳ thời gian nào em sắp xếp được không cần chờ khi có kinh nguyệt. Em có thể đăng ký khám dịch vụ nhanh tại khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ, nếu em đến từ 7-8 giờ sáng (từ thứ 2 đến thứ 6) thì chỉ trong vòng 1 ngày em sẽ có đủ các kết quả xét nghiệm cần thiết cơ bản. Tuy nhiên nếu bác sĩ có cho thêm một số các xét nghiệm chuyên biệt thì phải có thời gian mới có các kết quả này, em có thể lấy vào lần tái khám 2. Chi phí tùy vào số xét nghiệm em phải làm thường sẽ không quá cao.

Chào thân ái!

Ths.Bs Lê Thị Minh Châu
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Về việc tử cung một sừng, vòi trứng tắc một bên hay hai bên, em có thể mang hết kết quả xét nghiệm này đến gặp bác sĩ để được tư vấn rõ ràng nhất. Tuy nhiên, với thời gian hiếm muộn đã 7 năm, 2 lần IUI thất bại, có rối loạn phóng noãn (3-6 tháng mới có kinh), tinh trùng chồng bình thường nếu 2 vòi trứng thông em có thể làm IUI 1 chu kỳ nữa, nếu thất bại em nên nghĩ đến việc chuyển sang điều trị TTTON. Nếu 1 vòi trứng tắc, em có thể phẫu thuật nội soi chẩn đoán và điều trị,  khi kết quả tốt em có thể IUI 1chu kỳ nữa, thất bại sẽ chuyển TTTON, hoặc em sẽ chuyển thẳng sang điều trị TTTON luôn (không nội soi) vì thời gian hiếm muộn của em đã khá đài và điều trị TTTON sẽ hiệu quả hơn IUI.

Với TTTON, hiện nay tỉ lệ thành công ở độ tuổi em tại Bệnh viện Từ Dũ từ 40-45%. Chi phí trung bình khoảng 50-60 triệu VNĐ. Thời gian từ lúc bắt đầu điều trị đến khi thử thai khoảng 4 tuần.

Chúc em sớm có tin vui!

Ths.Bs Lê Thị Minh Châu
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Trước hết em nên đến khám và tư vấn xem mình có phù hợp với chỉ định TTTON bằng phương pháp IVM không? Hiện nay, các xét nghiệm về hiếm muộn đã cải tiến rất nhiều em không cần chờ đến ngày có kinh mới đến khám. Em có thể đăng ký khám dịch vụ nhanh tại khoa Hiếm Muộn -  Bệnh viện Từ Dũ, nếu em đến từ 7-8 giờ sáng (từ thứ 2 đến thứ 6) thì chỉ trong vòng 1 ngày em sẽ có đủ các kết quả xét nghiệm cần thiết TTTON.

Chúc em thành công!

Ths.Bs Lê Thị Minh Châu
Khoa Hiếm Muộn Bệnh viện Từ Dũ

Bạn đã bị sẩy thai 3 lần, bạn nên đến khoa Hiếm muộn để khám và được tư vấn làm một số xét nghiệm 2 vợ chồng: xét nghiệm huyết đồ, nhóm máu, nội tiết, CMV, Rubella antiphospholipid, nhiễm sắc thể 2 vợ chồng và tinh dịch đồ….Chi phí khám và xét nghiệm 2 vợ chồng khoảng 5 – 6 triệu. 

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc
Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ