Thuốc tránh thai hàng ngày

Thắt vòi trứng (chứ không phải “thắt buồng trứng”) là biện pháp ngừa thai vĩnh viễn, có thể xem xét áp dụng cho phụ nữ đủ con, có nhu cầu ngừa thai. Việc kết hợp 2 thủ thuật như em nói tùy thuộc kết quả thăm khám được và điều kiện của từng cơ sở y tế. Em liên hệ khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để biết thêm thông tin về biện pháp ngừa thai thắt vòi trứng. “May âm đạo” theo yêu cầu mà không phải do bệnh lý thì BHYT không thanh toán.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em cần đến khám ngay vì “mùi lạ” như em mô tả có thể do mảnh mô nhau thai hoặc sản phẩm thụ thai từ buồng tử cung đang bị “mắc kẹt” trên đường tống xuất ra ngoài. Bác sĩ khám sẽ đặt mỏ vịt và quan sát cụ thể. Từ đó, mới chẩn đoán và tư vấn cho em được.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn cụ thể về các biện pháp tránh thai và lựa chọn phù hợp nhất cho em.  Về thời điểm đặt, dụng cụ tử cung tránh thai có thể được đặt sau khi sanh từ 4 tuần trở lên. Tuy nhiên, em cần được thăm khám để loại trừ các chống chị định của biện pháp tránh thai này

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Cerazette là viên thuốc tránh thai chỉ có progestin, có thể dùng được cho người đang cho con bú. Vỉ gồm 28 viên. Nếu em chưa có kinh lại và đã có quan hệ tình dục thì cần thử thai bằng que thử thai hoặc xét nghiệm máu để chắc chắn là không đang có thai và bắt đầu uống viên đầu tiên ngay, nhưng trong 2 ngày kế tiếp, em chưa giao hợp hoặc phải dùng biện pháp ngừa thai hỗ trợ khác như bao c ao su…Tuy nhiên, vì cearzette là nội tiết tố nên có những chống chỉ định. Do đó, em nên  đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được khám và loại trừ các chống chỉ định của thuốc này.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Khoa Kế hoạch Bệnh viện Từ Dũ làm việc các ngày thứ hai đến thừ sáu: liên tục từ 7g đến 18g, thứ bảy làm từ 7g đến 17g. Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được xác định chính xác tuổi thai và tư vấn cụ thể về các phương pháp phá thai. Chi phí cho một ca phá thai 11 tuần vào khoảng 1 triệu đến 1,3 triệu đồng.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Theo quy định của Bộ Y Tế thai lớn từ 22 tuần trở lên không được phép thực hiện phá thai chị nhé.

Thân mến,

Ở một số phụ nữ, thuốc tránh thai khẩn cấp có thể gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt; do đó, ảnh hưởng đến ngày an toàn. Em có thể theo dõi chu kỳ kinh tháng này và đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa nếu trễ kinh từ 1 tuần trở lên.Nếu chưa có kế hoạch sinh em bé, em nên đến khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn về một biện pháp tránh thai lâu dài phù hợp cho em.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em cần đánh giá cho đúng lần ra máu âm đạo sau uống thuốc 1 tuần như em nêu đó có thực sự là “kinh như bình thường” không. Biện pháp tránh thai nào cũng có tỉ lệ thất bại và thuốc viên tránh thai khẩn cấp cũng vậy; nghĩa là em vẫn có khả năng mang thai. Do đó, nếu trễ kinh từ 1 tuần trở lên,em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em vẫn có khả năng mang thai ngay chu kỳ kinh này. Chưa có nghiên cứu nào cho thấy thuốc tránh thai khẩn cấp gây vô sinh, em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Sau hút thai khoảng 9-10 ngày thì đã có khả năng trứng rụng. Do đó, nếu em không dung biện pháp ngừa thai thì khả năng mang thai là có. Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn cụ thể về thuốc tránh thai.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Theo em mô tả thì khả năng thất bại của lần phá thai bằng thuốc này rất cao. Em cần đến khám sau khi uống thuốc lần thứ 2 khoảng 1 tuần để đánh giá lại. Nếu thai vẫn “tiếp tục phát triển” như lần tái khám trước thì em cần được tư vấn hút thai. Khả năng mang thai phụ thuộc nhiều yếu tố, trong đó có tiền căn đã phá thai. Tỉ lệ ảnh hưởng đến khả năng mang thai của phá thai bằng thuốc đơn thuần là không cao, nhưng nếu thất bại và phải can thiệp hút thai thì sự ảnh hưởng này sẽ cao hơn. 

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Người chưa đến 18 tuổi muốn phá thai cần có cha ruột hoặc mẹ ruột hoặc người giám hộ hợp pháp đi cùng, kèm theo các giấy tờ pháp lý như: 

+ Nếu cha hoặc mẹ đi cùng: cần hộ khẩu chung, chứng minh nhân dân của cha hoặc mẹ.

+ Nếu người giám hộ hợp pháp đi cùng: cần Giấy xác nhận của Công an địa phương về người giám hộ là hợp pháp và chứng minh nhân dân của người giám hộ.

Sở dĩ cần thủ tục như trên vì phá thai cho vị thành niên (<18 tuổi) luôn tiềm ẩn nhiều tai biến và rủi ro. Cần có người đại diện hợp pháp để nghe tư vấn và ký các bản cam kết thủ thuật thay cho vị thành niên.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để xác định chính xác tuổi thai. Từ đó, sẽ có tư vấn cụ thể về phương pháp phá thai. Chi phí phá thai 14 tuần vào khoảng 1,5 triệu đến 3,3 triệu. Nếu em chưa đủ 18 tuổi, thì còn cần thêm một số giấy tờ nữa.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Nếu em đang cho con bú và muốn dùng thuốc viên tránh thai thì em có thể dùng thuốc viên chỉ có progestin. Em có thể đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa hoặc đến  khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn lựa chọn loại thuốc thích hợp.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Chu kỳ kinh nguyệt của mỗi phụ nữ phụ thuộc nhiều yếu tố nên thường không răm rắp đúng như kim đồng hồ được, em ạ. Chu kỳ của em từ ngày 15/9 đến hết ngày 11/10 là 27 ngày. 

Về lý thuyết, nếu chu kỳ có rụng trứng thì ngày trứng rụng là ngày cách ngày hành kinh của tháng sau là 14 ngày; do đó, hầu như không thể biết trước chính xác ngày rụng trứng, mà chỉ có thể suy đoán sau đó. Ví dụ, tháng trước, có thể em rụng trứng vào khoảng ngày 18/9. 

Tuy nhiên, ngày nay bác sĩ có thể áp dụng phương pháp khác để dự đoán ngày trứng rụng như siêu âm theo dõi trứng, theo dõi nhiệt độ cơ thể, theo dõi tính chất khí hư sinh lý… Chúc hai vợ chồng em may mắn !

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Tuổi 20 không khuyến khích triệt sản, em à. Bởi vì triệt sản là một biện pháp tránh thai vĩnh viễn, chỉ nên tư vấn cho các người nam (hoặc người nữ) đã đủ con và tuổi lớn hơn, trừ các trường hợp đặc biệt thì sẽ được trao đổi cụ thể với bác sĩ. Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn cụ thể nhe.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Sự lo lắng quá mức cũng khiến chu kỳ kinh bị rối loạn. Tuy nhiên, chưa loại trừ hoàn toàn khả năng mang thai. Em có thể theo dõi thêm 2 tuần nữa. Nếu vẫn chưa có kinh, em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa.

Nếu em có số lần quan hệ tình dục nhiều trong một tháng, em nên áp dụng một biện pháp tránh thai lâu dài. Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn cụ thể về việc lựa chọn một biện pháp hiệu quả và an toàn em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em cần được bác sĩ thăm khám để xem em có bị bệnh lý hoặc triệu chứng gì liên quan đến việc không được dùng thuốc này lâu dài không. Về lý thuyết, drosperin là thuốc tránh thai phối hợp gồm ethinyl estradiol và progestin thế hệ thứ tư nên không ảnh hưởng nhiều đến cân nặng và nổi mụn. Tuy nhiên, sự đáp ứng thuốc của mỗi phụ nữ là khác nhau nên cần có sự tư vấn cụ thể cho từng người sau khi thăm khám và theo dõi.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để xác định chính xác tuổi thai cũng như thăm hỏi bệnh sử…Từ đó, mới quyết định có nên phá thai 20 tuần không.Phá thai trên 12 tuần cần được thông tin rõ rang về nguy cơ cao xảy ra các tai biến và rủi ro. Phá thai 20 tuần cần nhập viện, thời gian nằm viện tùy thuộc sự đáp ứng của thai phụ với các thuốc hoặc phương pháp phá thai. Chi phí, do đó, cũng tùy thuộc thời gian điều trị trong viện ngắn hay dài.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Hai loại thuốc ngừa thai Marvelon và Mercilon có thành phần khá giống nhau và được chỉ định sử dụng cũng giống nhau, tuy nhiên hàm lượng estrogen trong Mercilon thấp giúp hạn chế các tác dụng phụ của thuốc nhưng không ảnh hưởng đến hiệu quả tránh thai, vì thế em có thể yên tâm sử dụng bất cứ loại nào nhưng cả hai thuốc tránh thai đều có một số tác dụng phụ và chống chỉ định trên

người có bệnh lý tim mạch, viêm tắc tĩnh mạch, bệnh lý gan nặng… nên em nên đến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn thêm trước khi dùng thuốc.

Marvelon :

- Vỉ 21 viên, mỗi viên chứa:

- 0.15mg desogestrel

- 0.03mg ethinylestradiol

Tá dược giống nhau

Sản xuất bởi hãng Organon:- Netherland

Mercilon :

- Vỉ 21 viên, mỗi viên chứa:

- 0.15mg desogestrel

- 0.02mg ethinylestradiol

Tá dược giống nhau

Sản xuất bởi hãng Organon: -  Ireland

Liều lượng và cách dùng giống nhau:

- Chưa dùng biện pháp tránh thai trước đó (lần đầu sử dụng): Uống vào ngày đầu chu kỳ kinh, bắt đầu viên số 1 đi theo số thứ tự từ 1 đến 21, mỗi ngày 1 viên vào một giờ nhất định uống với một ít nước. Hết 21 viên nghỉ 7 ngày sau đó bắt đầu uống vỉ tiếp theo giống như trên.

Chúc em sức khỏe và đạt được ý muốn trong việc lựa chọn thuốc thích hợp cho mình.

DS. CKI Huỳnh Kim Hằng
Khoa Dược - Bv Từ Dũ