Thuốc ngừa thai
Hỏi - 03/09/2013
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Hỏi - 03/09/2013
Trả lời
Chào em
Phá thai 5- 6 tuần có thể dùng một trong hai phương pháp: dùng thuốc hoặc hút thai. Em nên đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình để được cung cấp thêm thông tin và được tư vấn hỗ trợ cần thiết, kể cả biện pháp giảm đau trong phá thai, các mức độ nguy cơ trước mắt và lâu dài… Từ đó em sẽ có quyết định cụ thể.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Hiện nay trên thị trường có rất nhiều loại thuốc ngừa thai nội tiết dạng phối hợp liều thấp có hiệu quả tránh thai cao. (Mercilon và Diane 35 cũng là hai trong những loại thuốc này). Tùy theo khả năng kinh tế cũng như sự thích hợp của cơ thể em với loại thuốc ngừa thai nào thì em chọn loại đó. Nếu uống vỉ đầu tiên thì nên uống vào ngày kinh thứ nhất, thuốc sẽ có tác dụng ngay 5 ngày đầu sau dùng thuốc và hiệu quả tránh thai cao khoảng 95% – 98% nếu sử dụng đúng theo hướng dẫn. Lưu ý nếu có tiền sử hoặc đang mắc những bệnh lý nội khoa như: bệnh tim mạch, cao huyết áp, bệnh gan, bệnh lý thuyên tắc mạch máu…. thì không nên dùng thuốc ngừa thai phối hợp để tránh xảy ra tai biến.
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Phá thai bằng thuốc thường còn ứ ít dịch trong lòng tử cung và thuốc chỉ định bổ sung để tống dịch là thuốc ngậm để tăng co bóp tử cung, tránh can thiệp hút buồng tử cung không cần thiết mà có khi lại gây tai biến. Hút buồng tử cung được chỉ định khi ra huyết âm đạo nhiều sau phá thai bằng thuốc.
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Nếu dùng thuốc ngừa thai Marvelon mà không gặp những tác dụng phụ thì em nên tiếp tục sử dụng đến khi nào em muốn có con thì em có thể ngưng thuốc khoảng 2 hoặc 3 tháng thì để có thai.
Thuốc ngừa thai hiệu Naphalevo là thuốc ngừa thai nội tiết chỉ chứa một loại progestin dùng để ngừa thai trong giai đoạn cho con bú. Tất cả những loại thuốc ngừa thai chỉ chứa progestin đều có tỉ lệ tác dụng phụ là ra máu không đều trong vài chu kỳ đầu khi sử dụng thuốc. Nếu dùng lâu dài thì hầu hết sẽ không còn ra máu nữa. Thuốc này cần phải uống đúng giờ để hiệu quả tránh thai đạt tỉ lệ cao nhất. Em uống thuốc trễ 30 phút thì có thể vẫn còn hiệu quả. Tuy nhiên, để chắc chắc thì khoảng 6 tuần sau em nên thử que hoặc siêu âm để xem có thai hay không. Nếu em còn lo lắng nhiều thì nên đến khoa Kế hoạch gia đình BV Từ Dũ để được tư vấn cặn kẽ hơn
Chào em
Thai > 12 tuần muốn chấm dứt thai kỳ thì phải làm thủ thuật phá thai to. Vấn đề chi phí không quan trọng bằng sự ảnh hưởng tới sức khỏe sau phá thai to. Ngoài ra thủ thuật phá thai to rất nguy hiểm có tỉ lệ tai biến cao hơn thủ thuật phá thai < 12 tuần như: thủng tử cung, băng huyết, nhiễm trùng hoặc có những di chứng lâu dài về sau như thai ngoài tử cung, vô sinh thứ phát..Do đó nếu không muốn phá thai các em cần đến cơ sở y tế nhà nước đáng tin cậy để được tư vấn trước khi bỏ thai.
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Em cần cho chị biết tuổi thai theo tuần (qua kết quả siêu âm thai nhi). Hiện tại, nước ta chỉ cho phép chấm dứt thai kỳ ngoài ý muốn đối với thai từ 22 tuần trở xuống; các trường hợp đã có gia đình và đã sanh con thì cần được hỏi bệnh sử và tư vấn kỹ hơn.
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Chào em, nếu em quan hệ trong vòng 7 ngày đầu của chu kỳ kinh về lý thuyết thì ít có khả năng có thai. Tuy nhiên trên thực tế có thể xảy ra. Nếu em trễ kinh em cần đi khám để xác định có thai hay không. Em cần áp dụng các biện pháp ngừa thai thường qui (uống thuốc mỗi ngày, thuốc tiêm, thuốc cấy, miếng dán, vòng đặt âm đạo…) vì hiệu quả ngừa thai cao và ngừa thai lâu dài hơn ngừa thai khẩn cấp.
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Chào em, tử cung 2 sừng khi hút thai khó hơn tử cung bình thường, nếu phá thai bằng thuốc thất bại thì hút tại khoa kế hoạch gia đình có hướng dẫn siêu âm, nếu thất bại phải nhập viện hút thai. Hút thai có thể ảnh hưởng sinh con sau này nếu có biến chứng dính buống tử cung hoặc nhiễm trùng vùng chậu. Chi phí nằm viện khoảng 3.000.000 đồng nếu không có biến chứng gì thêm.
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Thân mến