Phá thai nội khoa

Nếu đã trễ kinh 1 tháng, nghĩa là từ kỳ kinh cuối đến nay là khoảng 2 tháng rồi. Bạn gái có thể siêu âm phụ khoa hoặc dùng que thử thai đều được.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Thuốc tránh thai không ảnh hưởng đến việc con dự định mang thai vào 12/2015. Tuy nhiên, con nên được bác sĩ thăm khám và sàng lọc các chống chỉ định của thuốc viên tránh thai trước khi hướng dẫn cụ thể cách dùng. Con đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh nhe.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Mercilon vỉ 21 viên là viên thuốc ngừa thai phối hợp uống hàng ngày. Nếu bạn bắt đầu uống viên đầu tiên vào ngày thứ 1 đến ngày 5 của chu kỳ kinh và uống đều đặn ngày vào giờ nhất định hoặc lệch không quá 2 tiếng thì sau khi uống bạn có thể quan hệ bất cứ khi nào. Nghỉ uống đúng 7 ngày rồi uống vỉ tiếp theo thì hiệu quả ngừa thai vẫn duy trì vào những ngày không uống thuốc, em ạ. Bia rượu có thể ảnh hưởng ít lên chuyển hóa thuốc, do đó, tốt nhất thời điểm uống nên cách nhau từ 2 tiếng trở lên.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Nếu em sử dụng thuốc viên tránh thai hàng ngày đúng như hướng dẫn (bắt đầu uống viên đầu tiên vào ngày thứ 1 đến ngày 5 của chu kỳ kinh và uống đều đặn ngày vào giờ nhất định hoặc lệch không quá 2 tiếng…) thì em không cần dùng thêm biện pháp khác như xuất tinh ngoài… Cho đến nay, Marvelon vẫn nằm trong nhóm các thuốc không ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản về sau. Nếu em bị buồng trứng đa nang thì khả năng thụ thai bình thường của em là giảm so với phụ nữ cùng tuổi. Do đó, hai vợ chồng nên có kế hoạch có con sớm.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Cho đến nay, Marvelon cũng như hầu hết các loại thuốc ngừa thai hàng ngày đã được chứng minh không có ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản về sau.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Hiện tại, thai ngoài tử cung có 2 phương pháp xử lý là mổ và điều trị nội khoa; phương pháp nội khoa cần có những điều kiện cụ thể. Trường hợp nghi ngờ thai ngoài tử cung, bạn sẽ được tư vấn nhập viện để theo dõi diễn tiến của bệnh. Tuy nhiên, trứng thụ thai cần có thời gian để di chuyển vào buồng tử cung nên có thể chưa thấy hình ảnh thai trong tử cung trong giai đoạn quá sớm của thai kỳ, chứ không phải là thai ngoài tử cung. Bạn cần theo dõi thêm, nhớ những dặn dò của bác sĩ và tái khám theo hẹn.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Bạn có thể dùng thuốc viên ngừa thai hàng ngày và uống ngay nếu bạn thỏa mãn 2 điều kiện sau :

1. Xác định chắc chắn là không có thai.

2. Cần phải sử dụng thêm BPTT hỗ trợ (như tránh giao hợp hoặc sử dụng bao cao su…) trong 7 ngày kế tiếp sau khi bắt đầu dùng thuốc.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để xác định chính xác tuổi thai và được tư vấn cụ thể phương pháp phá thai. Nếu thai từ 17 tuần trở lên bạn cần phải nhập viện và chi phí phụ thuộc thời gian nằm viện, nghĩa là phụ thuộc sự đáp ứng của bạn đối với thuốc hoặc phương pháp phá thai.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Thắt vòi trứng (chứ không phải “thắt buồng trứng”) là biện pháp ngừa thai vĩnh viễn, có thể xem xét áp dụng cho phụ nữ đủ con, có nhu cầu ngừa thai. Việc kết hợp 2 thủ thuật như em nói tùy thuộc kết quả thăm khám được và điều kiện của từng cơ sở y tế. Em liên hệ khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để biết thêm thông tin về biện pháp ngừa thai thắt vòi trứng. “May âm đạo” theo yêu cầu mà không phải do bệnh lý thì BHYT không thanh toán.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em đến khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để biết thêm thông tin về các biện pháp ngừa thai và tư vấn cụ thể về thuốc viên tránh thai uống hàng ngày. Chưa có nghiên cứu nào cho thấy uống thuốc tránh thai gây khó thụ thai về sau, em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để đăng ký khám ngay và được biết thong tin về biện pháp phá thai phù hợp. Phá thai bằng thuốc có khả năng thành công hơn 95%. Chi phí cho thai 6-7 tuần thay đổi từ 800.000 đến 1,1 triệu, chưa kể tiền khám và xét nghiệm. Em sẽ được tư vấn cụ thể trước khi áp dụng phương pháp phá thai.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Tất cá các thuốc đều được khuyến cáo nên uống với nước lọc. Chưa có nghiên cứu về sự liên quan của nước ngọt và thuốc tránh thai! Rối loạn tiêu hóa có thể là tác dụng phụ sau uống thuốc mà thôi. Ngay cả khi uống đúng thì hiệu quả ngừa thai của viên thuốc tránh thai cũng không phải là 100%. Em cần theo dõi tiếp để xem có bị chậm kinh không nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Marvelon loại 21 viên có chứa 2 thành phần nội tiết trong mỗi viên thuốc và giống nhau ở cả 21 viên. Em có thể tiếp tục uống liên tục đủ 21 viên trong 21 ngày như vỉ đầu tiên, không nên quá lo lắng về việc nhầm viên của ngày này sang ngày khác. Số thứ tự đánh trên vỉ thuốc mục đích giúp người phụ nữ không quên uống thuốc mỗi ngày.

Trong thời gian dùng thuốc này, hiệu quả ngừa thai đã có nên em vẫn quan hệ vợ chồng bình thường.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em đến khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để khám xác định chính xác tuổi thai. Phá thai bằng thuốc chỉ áp dụng cho tuổi thai từ 9 tuần trở xuống và được hướng dẫn cụ thể. Chi phí dao động từ 800.000 đ đến 1,2 triệu, chưa kể tiền khám và các xét nghiệm khác nếu cần.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Thuốc tránh thai em uống là loại khẩn cấp nên có tác dụng ngừa thai cho lần quan hệ trước đó trong vòng 72- 120 giờ, uống càng sớm sau khi quan hệ thì hiệu quả càng cao.

Đây là biện pháp ngừa thai có hiệu quả trung bình, thành công khoảng 65-75%. Uống không đúng cách như em (2 viên cách nhau 19 tiếng!) thì càng giảm hiệu quả ngừa thai.Em cần theo dõi tiếp chu kỳ kinh nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Chu kỳ kinh của em hiện tại chưa đều đặn nên không thể xác định chính xác ngày rụng trứng, nghĩa là ngày có khả năng thụ thai cao nhất trong tháng. Do đó, một ngày bất kỳ nào cũng có thể là ngày rụng trứng và khả năng “có bầu trở lại” của em là hoàn toàn có thể khi quan hệ tình dục mà không dùng biện pháp tránh thai.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Sau khi hút thai khoảng 10 ngày thì đã có thể có hiện tượng rụng trứng lại và do đó có thể xảy ra thụ thai nếu quan hệ tình dục không có ngừa thai. Nếu em uống viên tránh thai khẩn cấp thì có thể tác dụng phụ là ra huyết âm đạo bất thường. Càng uống nhiều lần tránh thai khẩn cấp thì hiệu quả tránh thai càng giảm. 

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em cần đến khám ngay vì “mùi lạ” như em mô tả có thể do mảnh mô nhau thai hoặc sản phẩm thụ thai từ buồng tử cung đang bị “mắc kẹt” trên đường tống xuất ra ngoài. Bác sĩ khám sẽ đặt mỏ vịt và quan sát cụ thể. Từ đó, mới chẩn đoán và tư vấn cho em được.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn cụ thể về các biện pháp tránh thai và lựa chọn phù hợp nhất cho em.  Về thời điểm đặt, dụng cụ tử cung tránh thai có thể được đặt sau khi sanh từ 4 tuần trở lên. Tuy nhiên, em cần được thăm khám để loại trừ các chống chị định của biện pháp tránh thai này

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Cerazette là viên thuốc tránh thai chỉ có progestin, có thể dùng được cho người đang cho con bú. Vỉ gồm 28 viên. Nếu em chưa có kinh lại và đã có quan hệ tình dục thì cần thử thai bằng que thử thai hoặc xét nghiệm máu để chắc chắn là không đang có thai và bắt đầu uống viên đầu tiên ngay, nhưng trong 2 ngày kế tiếp, em chưa giao hợp hoặc phải dùng biện pháp ngừa thai hỗ trợ khác như bao c ao su…Tuy nhiên, vì cearzette là nội tiết tố nên có những chống chỉ định. Do đó, em nên  đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được khám và loại trừ các chống chỉ định của thuốc này.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ