HỎI VỀ CÁCH NGỪA THAI

16tháng 01

Chào em,

Tại khoa KHGĐ BV Từ Dũ có thực hiện phá thai trong các trường hợp mang thai ngoài ý muốn đến 16 tuần. Trong các trường hợp thai lớn hơn, thủ thuật sẽ khó khăn hơn và tỉ lệ tai biến cũng cao hơn do đó Bệnh viện chỉ thực hiện trong những trường hợp có chỉ định y khoa đặc biệt.

Hiện nay, có rất nhiều biện pháp tránh thai hiệu quả và rất an toàn, em nên tìm hiểu và chọn lựa sử dụng. Các biện pháp phá thai hiện nay- dù đã cố gắng thực hiện rất an toàn- cũng sẽ ít nhiều ảnh hưởng đến sức khỏe và tâm lý của người phụ nữ em ạ.

Thân ái chào em

BS.CKII. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 01

Có mang thai hay không

Chào em

Các triệu chứng trên có thể có khi có thai nhưng không phải là triệu chứng đặc hiệu của thai kỳ. Nếu bạn gái em thử thai bằng que thử thai cho kết quả âm tính có nghĩa là không có thai em ạ, yên tâm nhé.

Em có thể tự theo dõi tiếp trong thời gian tới, nếu không có thai sẽ có kinh lại.
Tốt nhất các em nên giữ gìn cho nhau tránh các trường hợp đáng tiếc xãy ra, nên tìm hiểu và sử dụng các BPTT an toàn nếu có quan hệ tình dục

Chúc các em hạnh phúc và sáng suốt

BS.CKII. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 01

Hỏi về các biện pháp tránh thai

Chào em

Nếu em đang có bệnh hen phế quản mạn tính cần phải điều trị thì phương pháp thích hợp nhất cho em lúc này là không sử dụng nội tiết như: vòng tránh thai TCu 380, bao cao su. Các phương pháp trên đều mang lại hiệu quả cao 95%-99% nếu sử dụng đúng cách.

BS. Trần Thị Thúy Phượng
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 01

ngày thứ 25 còn có thể dính thai được o

Chào em

Bạn gái em có chu kỳ kinh dài và không đều nên rất khó để xác định thời điểm rụng trứng, cũng như ngày hành kinh sẽ không đúng như tháng trước. Nếu hai em đã có quan hệ và không sử dụng phương pháp ngừa thai nào, hoặc có sử dụng nhưng không đúng cách thì khả năng mang thai là rất cao. Bạn gái em có thể tự kiểm tra bằng que thử thai (quickstick), hoặc có thể đến khám tại phòng khám chuyên khoa sản .

BS. Trần Thị Thúy Phượng
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

26tháng 04

Mong Bác sĩ giải đáp và phản hồi sớm!

Chào em,

Tại khoa Kế hoạch gia đình – Bệnh viện Từ Dũ có thể thực hiện bỏ thai bằng thuốc cho những trường hợp thai không quá 63 ngày vô kinh tính từ kỳ ngày đầu tiên của kỳ kinh chót, nghĩa là dùng thuốc uống để cho thai ra giống như một cuộc sẩy thai tự nhiên. Đối với những thai tuổi thai càng lớn thì nguy cơ chảy máu và tác dụng phụ do thuốc càng cao, đòi hỏi phải được uống thuốc và theo dõi trong viện. Vì vậy, trước khi thực hiện bỏ thai nhân viên y tế sẽ khám và tư vấn để chẩn đoán tuổi thai có phù hợp không và xác định không mắc bệnh lý có trong chống chỉ định của phương pháp này.

Em nên đến sớm để được tư vấn trực tiếp kỹ hơn

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

26tháng 04

Mang thai và phá thai an toàn

Chào em,

Hiện nay, có 2 phương pháp phá thai ngoài ý muốn là phá thai nội khoa( uống thuốc cho sẩy thai) và phá thai ngoại khoa (dùng dụng cụ đưa vào buồng tử cung để hút thai). Tuỳ theo tuổi thai mà em sẽ được tư vấn để chọn một phương pháp bỏ thai phù hợp. Phương pháp nào cũng có những ưu điểm cũng như rủi ro ngoài ý muốn, tuy nhiên nếu các phương pháp này được thực hiện ở những cơ sở chuyên khoa và tuân thủ theo đúng mọi quy định thì độ an toàn cao.

Bạn gái em có thể đến khám tại cơ sở y tế chuyên khoa để xác định tuổi thai và kiểm tra tình trạng sức khỏe có thể thực hiện thủ thuật bỏ thai không.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

26tháng 04

muon sinh con khi da that ong dan trung

Hiên tại, Khoa Nội soi - BV Từ Dũ có thực hiện nối vòi trứng cho những phụ nữ đã thắt hoặc cắt ống dẫn trứng trước đó, và muốn có con trở lại. Đây là một kỹ thuật tạo hình vi phẫu nối vòi tử cung bằng phương pháp nội soi là khó nhất trong phẫu thuật nội soi chuyên ngành sản phụ khoa vì đường kính vòi tử cung rất nhỏ, chỉ khoảng 1,5 mm.

Tỉ lệ thành công của phương pháp này phụ thuộc vào thời gian thắt ống dẫn trứng, vị trí nơi vòi trứng bị thắt, nếu ống dẫn trứng thắt càng lâu thì khả năng có con sau phẫu thuật vi phẫu nối ống dẫn trứng càng thấp.

Mặt khác, khả năng sinh sản của chị em còn phụ thuộc vào lứa tuổi. Một số phụ nữ lớn tuổi dù có nối lại vòi trứng vẫn không thể thụ thai do buồng trứng bị lão hóa. BV Từ Dũ chỉ nhận phục hồi cho các chị dưới 40 tuổi .

Đối với những trường hợp vòi trứng có tổn thương ứ dịch, ứ mủ... không được áp dụng kỹ thuật này vì khi đó vòi trứng đã tổn thương nên dù có vi phẫu hay nội soi thì chức năng vòi tử cung cũng không bảo đảm chắc chắn.

Anh và chị có thể tìm hiểu thêm về phương pháp này hoặc các phương pháp hỗ trợ khác như thụ tinh trong ống nghiệm tại Khoa Hiếm muộn – Bệnh viện Từ Dũ.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

26tháng 04

Ảnh hưởng của việc pha thai lần 2 như thế nào?

Chào em,

Thông thường sau khi phá thai bằng thuốc thì 4- 6 tuần sau que thử có thể vẫn còn hiện 2 vạch. Trường hợp của em cần phải theo dõi thêm 2 tuần nữa, nếu que thử vẫn còn hiện kết quả rõ thì em nên trở lại tái khám để được kiểm tra chắc chắn có thai trong tử cung hay không.

Nếu đã chắc chắn có thai và túi thai nằm trong tử cung, tuối thai phù hợp, em không muốn giữ thai thì em có thể thực hiện phá thai bằng thuốc tiếp nếu tình trạng sức khỏe tốt.

Việc thực hiện bỏ thai nhiều lần trong thời ngắn dù bằng thuốc hay can thiệp thủ thuật chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe chung cũng như sức khỏe sinh sản do tâm lý căng thẳng vì mang thai ngoài ý muốn, mất máu, có thể có một số rối loạn kinh nguyệt sau đó….Chị khuyên em nên chọn cho một phương pháp ngừa thai lâu dài và hiệu quả hơn.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 03

co thai ngoai y muon

Chào bạn,

Bạn mang thai lại sau sinh mổ 10 tháng được tính là vết mổ cũ mới, nghĩa là sẹo mổ trên tử cung còn mới chưa thực sự lành tốt, do vậy nên có chỉ định mổ lấy thai chủ động nếu thai đủ trưởng thành (> 38 tuần). Trong quá trình mang thai bạn nên khám thai định kỳ, không nên họat động mạnh. Chú ý theo dõi các dấu hiệu: đau bụng dưới, thai máy, ra huyết âm đạo. Có khá nhiều trường hợp vết mổ cũ mới đã sinh tại viện và không ảnh hưởng đến sức khỏe mẹ và thai. Thân ái.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 03

Phá thai xong nhưng vẫn bị nghén

Chào em,

Hiện tượng buồn nôn, tức ngực trong mang thai vẫn tồn tại sau hút thai, có thể đến hơn 2 tuần do sự giảm dần của hàm lượng nội tiết trong cơ thể. Đôi khi triệu chứng này cũng gặp do tác dụng phụ của một số thuốc. Hiện tại, em nên an tâm theo dõi thêm. Tuy nhiên, nếu triệu chứng này vẫn xuất hiện kéo dài, mức độ nhiều và em vẫn chưa có kinh trở lại sau hút thai 6 – 8 tuần (tính từ ngày hút thai) thì em nên trở lại tái khám.

Những triệu chứng thường gặp sau uống thuốc phá thai là đau bụng, ra máu, buồn nôn, nôn, sốt, ớn lạnh, tiêu chảy. Sau 2 tuần tính từ ngày đầu tiên uống thuốc phá thai, em bắt buộc phải trở lại tái khám để nhân viên y tế khám và xác định thai đã sẩy hoàn toàn hay chưa, trong trường hợp thất bại, mới cần thiết phải được tư vấn để lấy thai ra bằng phương pháp hút thai.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 03

phá thai bằng thuốc

Chào em,

Đối với phương pháp phá thai bằng thuốc, thì việc theo dõi quá trình sẩy thai và các tác dụng phụ của thuốc rất là quan trọng. Trước khi uống thuốc em cần được tư vấn về quy trình uống thuốc, được thông báo về các tác dụng phụ, tai biến và thái độ nhận biết cũng như xử trí những tác dụng phụ đó như thế nào.

Thông thường, khoảng 60% thai sẽ sẩy trong vòng 3h-4h sau khi uống liều thứ 2. Em sẽ có hiện tượng đau bụng từng cơn và tăng dần cho đến khi khối thai được tống xuất ra khỏi lòng tử cung hoàn toàn. Tình trạng ra máu có thể kéo dài từ 1 – 3 tuần, lượng huyết sẽ giảm dần sau sẩy thai hoàn toàn.

Sau 2 tuần tính từ ngày uống thuốc phá thai đầu tiên em bắt buộc phải trở lại tái khám để nhân viên y tế khám và xác định thai đã sẩy hoàn toàn hay chưa, nếu thất bại sẽ được tư vấn để lấy thai ra bằng

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 03

Liệu em có mang thai không ? Xin bác sĩ tư vấn giúp em .

Chào em,

Trước hết, cần biết rằng thuốc ngừa thai khẩn cấp sử dụng sau khi giao hợp càng sớm thì hiệu quả càng cao, và không quá 120 giờ, tùy theo hàm lượng nội tiết chứa trong viên thuốc, mà em sử dụng 01 viên duy nhất hoặc 02 viên uống cùng lúc hay uống viên thứ 2 cách viên đầu tiên 12 giờ. Trường hợp sử dụng đúng cách, tỉ lệ có thai là 1.1%.

Em đã biết sử dụng thuốc ngừa thai khẩn cấp loại một liều duy nhất và dùng sớm sau giao hợp. Nhưng sau đó em đã nôn ra viên thuốc và lần giao hợp này có thể trùng hợp với thời điểm giữa chu kỳ, khả năng mang thai ngoài ý muốn là rất cao. Em nên theo dõi chu kỳ kinh kế tiếp, nếu không có kinh trong vòng 3 tuần, hoặc trễ hơn 07 ngày so với ngày dự kiến thì bạn nên thử thai xem có thai hay không.

Các biện pháp tránh thai khẩn cấp không phái là một lựa chọn lâu dài. Em nên tìm hiểu và chọn cho mình biện pháp tránh thai thich hợp và an toàn hơn.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

15tháng 02

Bsi giúp em với

Em gái thân mến, phá thai bằng thuốc là một phương pháp chấm dứt thai kỳ bằng thuốc, giúp cho thai sẩy một cách tự nhiên, giới hạn tối đa việc dùng thủ thuật can thiệp vào buồng tử cung, tỷ lệ thành công rất cao khoảng 92-97%. Sau PTNK 2 tuần nếu siêu âm thấy khồi Echo hỗn hợp lòng tử cung 35x26mm thì có thể chỉ là ứ dịch (nghĩa là máu cũ thường có màu đen) hoặc là sót mô.

Thường trong trường hợp này bác sĩ sẽ cho thuốc để tử cung co bóp tống hết dịch này ra, nếu dịch trong tử cung không giảm sau dùng thuốc, âm đạo còn ra huyết nhiều thì phải hút kiểm tra lại lòng tử cung.Trong trường hợp của em nên đi đến bệnh viện tái khám lại để được khám đánh giá và xử trí thích hợp.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 01

Ko uống postinor sẽ có kinh sớm không?

Chào em,

Trong trường hợp này để xác định là bạn gái em có thai hay không thì cần biết được tính chất chu kỳ kinh nguyệt, cũng như cần thêm một số xét nghiệm sau khi đã được thăm khám như siệu âm, xét nghiệm máu hay nước tiểu..

Bạn gái em có xuất huyết bất thường sau quan hệ tình dục không an toàn, hiện tượng này thường có thể do rối loạn kinh nguyệt do dùng thuốc tránh thai khẩn cấp hoặc có thể do có thai rồi nhưng có triệu chứng sẩy ở giai đoạn sớm, nguy hiểm hơn là có thai nhưng thai nằm ngoài tử cung, hoặc cũng có thể do viêm nhiễm đường sinh dục trước đó…Tuy nhiên, tất cả vấn đề nêu ra chỉ là giả thuyết những khả năng có thể xảy ra. Vì vậy bạn gái em cần phải được khám chuyên khoa để xác định hiện tượng xuất huyết này từ đâu, do nguyên nhân gì.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 01

Thắc mắc sau 2 tháng uống thuốc phá

Chào em,

Kết quả siêu âm của em như vậy là sau phá thai bằng thuốc, buồng tử cung đã sạch mô nhau và thai. Lớp dịch ứ lợn cợn 8 mm có thể là do máu còn lại một ít trong lòng tử cung. Thông thường, chu kỳ kinh mới sẽ có trở lại khoảng 4-5 tuần tính từ ngày bắt đầu bỏ thai, và lần hành kinh này có thể kéo dài hơn và số lượng máu kinh nhiều hơn.

Theo như em mô tả nang buồng trứng như vậy thường là nang buồng trứng cơ năng, nang này thường tồn tại từ 3 – 6 chu kỳ kinh, có thể theo dõi qua siêu âm, thường đáp ứng tốt với điều trị nội tiết.

Sau 2 tuần bỏ thai, thông thường hiện tượng rụng trứng sẽ xảy ra. Nếu quan hệ trong thời điểm này mà không sử dụng biện pháp ngừa thai an toàn thì có thể lại mang thai ngoài ý muốn trước khi chu kỳ kinh mới lập lại.

Em bỏ thai tính đến ngày 30/12 là thời gian 6 tuần, em có thể theo dõi thêm 1 tuần sau đó. Nếu vẫn không có kinh trở lại thì nên tái khám lại để tìm nguyên nhân cụ thể, vì vấn đề này không thể xác định qua tư vấn.

Sau khi có kinh, em nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để tư vấn và chọn một biện pháp tránh thai phù hợp nếu chu6a có kế hoạch sinh em bé.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

22tháng 01

bac si tu van dum em

Bạn gái em có dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp ngay sau quan hệ thì cũng tương đối an toàn, tuy nhiên hiệu quả thuốc tránh thai khẩn cấp không cao lắm (khoảng 75% đến 93%) tùy vào thời điểm uống thuốc sớm hay muộn. Tốt nhất là phải uống thuốc ngay sau quan hệ càng sớm càng tốt trong vòng 72 giờ.

Thuốc ngừa thai khẩn cấp có thể gây ra một số tác dụng phụ, thường gặp nhất là rối loạn kinh nguyệt trong đó 20% trường hợp bị xuất huyết, rong huyết do nồng độ nội tiết trong thuốc cao và bị ngừng đột ngột. Một số tác dụng phụ khác là buồn nôn, nôn, nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi.

Để không làm giảm hiệu quả tránh thai của thuốc, một tháng không nên dùng thuốc tránh thai khẩn cấp quá 2 lần. Bạn gái em có thể tự kiểm tra bằng que thử. Tuy nhiên, trong trường hợp này, triệu chứng trễ kinh có thể do biện pháp dùng thuốc TTKC thất bại, hoặc cũng có thể do nguyên nhân tâm lý, tốt nhất là nên đến khám tại chuyên khoa phụ sản để được khám và có thể kết hợp thêm một số xét nghiệm, xác định tình trạng trễ kinh là do tác dụng của thuốc hay do đã mang thai.

Bạn cần nhớ rằng, thuốc ngừa thai khẩn cấp chỉ nên sử dụng trong những tình huống thực sự cần thiết khi không sử dụng biện pháp phòng bị, bao cao su bị tuột, rách, quên thuốc viên ngừa thai nhiều ngày. Để tránh mang thai ngoài ý muốn, tốt nhất bạn nên chọn phương pháp ngừa thai lâu dài và có hiệu quả cao.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

30tháng 12

pha thai bang thuoc hon 1 thang nhung van ra it mau den

Chào em,

Rong huyết sau phá thai bằng thuốc là một vấn đề rất thường gặp sau khi đã hoàn tất dịch vụ này do ảnh hưởng của nội tiết gây sẩy thai. Triệu chứng ra huyết dây dưa, kéo dài nhiều ngày làm cho khách hàng không thoải mái trong sinh hoạt hàng ngày mặc dù không bị sót nhau. Ngoài ra, người ta nghĩ triệu chứng rong huyết có thể do một phản ứng viêm nhẹ lớp nội mạc tử cung gây ra, do đó chị có thể được điều trị một đợt kháng sinh và kháng viêm, kết hợp với nội tiết ngừa thai phối hợp liên tục trong một tháng, hy vọng tình trạng ra huyết sẽ chấm dứt khi đã tái tạo chu kỳ kinh mới. Thuốc uống tránh thai trong trường hợp này vừa có vai trò cầm máu vừa có tác dụng ngừa thai rất hiệu quả. Thuốc uống phá thai chỉ có tác dụng trong thai kỳ này mà thôi, do đó nếu em không áp dụng ngay một biện pháp tránh thai, thì nguy cơ có thai lại sau 2 tuần có thể xảy ra.

Chúc em nhiều sức khỏe!

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch Gia đình - Bện viện Từ Dũ

29tháng 12

Phat hien vong tranh thai sau nhieu nam

Chào em,

Dụng cụ tử cung là một biện pháp ngừa thai đã được thực hiện rộng rãi trong vài thập kỷ qua vì rẻ tiền và có hiệu quả cao, sử dụng một lần nhưng có thời hạn lâu từ 5 đến 10 năm tùy theo loại vòng. Tuy nhiên, nếu vòng đã đến thời hạn, nếu muốn tiếp tục đặt vòng tránh thai thì nên đến khám và yêu cầu thay vòng mới.

Trường hợp mẹ em đã đặt vòng trên hai chục năm và đã mãn kinh, thì nên tháo vòng ra và nên đến các cơ sở chuyên khoa để tránh tai biến do tháo vòng vì thủ thuật này tương đối khó do vòng đặt đã quá lâu.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch Gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

29tháng 12

hỡi các lương y như từ mẫu giúp em với !!!

Em Thùy Anh thân mến,

Chúc mừng em đã có đủ số con theo tiêu chuẩn (mặc dù là có con do vỡ kế hoạch) và em đã không phá thai sau mỗi lần thất bại khi dùng biện pháp ngừa thai. Hiện tại, con em đã được 4 tháng và em muốn áp dụng phương pháp ngừa thai khác phương pháp dùng bao cao su như vợ chồng em đang dùng là điều rất tốt vì ngoài tác dụng ngừa thai thì bao cao su còn ngăn chặn các bệnh lây truyền qua đường tình dục kể cả HIV/ AIDS, và nếu tránh mang thai ngoài ý muốn, em nên sử dụng đúng cách theo như chỉ dẫn nhà sản xuất thì sẽ đạt hiệu quả triệt để.

Hiện nay, có rất nhiều phương pháp tránh thai hiện đại để giúp cho các cặp vợ chồng chủ động chọn thời điểm mang thai và khoảng cách giữa hai lần sanh theo ý muốn bao gồm thuốc tránh thai dạng nội tiết uống, que cấy, tiêm, dán ngoài da…ngoài ra còn có vòng tránh thai chứa đồng, và vòng tránh thai nội tiết.

Em đã tham khảo nhiều tư liệu về các biện pháp tránh thai và biết rằng mỗi phương pháp đều có ưu và nhược điểm của nó. Đúng như em nhận xét, không có một phương pháp tránh thai nào hoàn hảo cả, mà chỉ có phương pháp ngừa thai phù hợp với từng người mà thôi, điều đó có nghĩa là sau khi em được nhân viên tư vấn giới thiệu về các biện phápngừa thai, cung cấp đầy đủ thông tin về các biện pháp ngừa thai, tác dụng phụ và tỷ lệ thất bại của từng biện pháp, từ đó em sẽ xem xét biện pháp nào phù hợp nhất với mình, theo nhu cầu, nghề nghiệp, hoàn cảnh kinh tế, gia đình…mà chọn lựa.

Chọn lựa và áp dụng một biện pháp ngừa thai lâu dài và hiệu quả là sự thống nhất của cả 2 vợ chồng thì mới đem lại hạnh phúc, bảo vệ sức khoẻ của vợ lẫn chồng, giúp an tâm trong công việc. Chúc em sớm chọn một biện pháp ngừa thai phù hợp nhất!

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch Gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

29tháng 12

BỊ SUY THẬN NHƯNG ĐANG MANG THAI!!!

Chào bạn,

Thai 2 tháng ngoài ý muốn và đang điều trị suy thận mãn thì mọi bác sĩ đều khuyên nên bỏ thai, đối với thai 3 tháng đầu, nhất là thai càng nhỏ thì hút thai là một chỉ định tương đối an toàn. Tuy nhiên cần được thực hiện ở những cơ sở chuyên khoa có đầy đủ mọi phương tiện cấp cứu cũng như theo dõi sau khi thực hiện thủ thuật này. Tại các cơ sở y tế chuyên khoa như bệnh viện Từ Dũ thì thời gian từ lúc nhận bệnh, tư vấn và hút thai chỉ mất khoảng 2 giờ là có thể ra về.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch Gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

HỎI VỀ CÁCH NGỪA THAI

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ