Bác sĩ cho cháu hỏi

Thuốc tránh thai không ảnh hưởng đến việc con dự định mang thai vào 12/2015. Tuy nhiên, con nên được bác sĩ thăm khám và sàng lọc các chống chỉ định của thuốc viên tránh thai trước khi hướng dẫn cụ thể cách dùng. Con đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh nhe.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Thắt vòi trứng (chứ không phải “thắt buồng trứng”) là biện pháp ngừa thai vĩnh viễn, có thể xem xét áp dụng cho phụ nữ đủ con, có nhu cầu ngừa thai. Việc kết hợp 2 thủ thuật như em nói tùy thuộc kết quả thăm khám được và điều kiện của từng cơ sở y tế. Em liên hệ khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để biết thêm thông tin về biện pháp ngừa thai thắt vòi trứng. “May âm đạo” theo yêu cầu mà không phải do bệnh lý thì BHYT không thanh toán.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em đến khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để biết thêm thông tin về các biện pháp ngừa thai và tư vấn cụ thể về thuốc viên tránh thai uống hàng ngày. Chưa có nghiên cứu nào cho thấy uống thuốc tránh thai gây khó thụ thai về sau, em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để đăng ký khám ngay và được biết thong tin về biện pháp phá thai phù hợp. Phá thai bằng thuốc có khả năng thành công hơn 95%. Chi phí cho thai 6-7 tuần thay đổi từ 800.000 đến 1,1 triệu, chưa kể tiền khám và xét nghiệm. Em sẽ được tư vấn cụ thể trước khi áp dụng phương pháp phá thai.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Tất cá các thuốc đều được khuyến cáo nên uống với nước lọc. Chưa có nghiên cứu về sự liên quan của nước ngọt và thuốc tránh thai! Rối loạn tiêu hóa có thể là tác dụng phụ sau uống thuốc mà thôi. Ngay cả khi uống đúng thì hiệu quả ngừa thai của viên thuốc tránh thai cũng không phải là 100%. Em cần theo dõi tiếp để xem có bị chậm kinh không nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Marvelon loại 21 viên có chứa 2 thành phần nội tiết trong mỗi viên thuốc và giống nhau ở cả 21 viên. Em có thể tiếp tục uống liên tục đủ 21 viên trong 21 ngày như vỉ đầu tiên, không nên quá lo lắng về việc nhầm viên của ngày này sang ngày khác. Số thứ tự đánh trên vỉ thuốc mục đích giúp người phụ nữ không quên uống thuốc mỗi ngày.

Trong thời gian dùng thuốc này, hiệu quả ngừa thai đã có nên em vẫn quan hệ vợ chồng bình thường.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em đến khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để khám xác định chính xác tuổi thai. Phá thai bằng thuốc chỉ áp dụng cho tuổi thai từ 9 tuần trở xuống và được hướng dẫn cụ thể. Chi phí dao động từ 800.000 đ đến 1,2 triệu, chưa kể tiền khám và các xét nghiệm khác nếu cần.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Thuốc tránh thai em uống là loại khẩn cấp nên có tác dụng ngừa thai cho lần quan hệ trước đó trong vòng 72- 120 giờ, uống càng sớm sau khi quan hệ thì hiệu quả càng cao.

Đây là biện pháp ngừa thai có hiệu quả trung bình, thành công khoảng 65-75%. Uống không đúng cách như em (2 viên cách nhau 19 tiếng!) thì càng giảm hiệu quả ngừa thai.Em cần theo dõi tiếp chu kỳ kinh nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Chu kỳ kinh của em hiện tại chưa đều đặn nên không thể xác định chính xác ngày rụng trứng, nghĩa là ngày có khả năng thụ thai cao nhất trong tháng. Do đó, một ngày bất kỳ nào cũng có thể là ngày rụng trứng và khả năng “có bầu trở lại” của em là hoàn toàn có thể khi quan hệ tình dục mà không dùng biện pháp tránh thai.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Em cần đến khám ngay vì “mùi lạ” như em mô tả có thể do mảnh mô nhau thai hoặc sản phẩm thụ thai từ buồng tử cung đang bị “mắc kẹt” trên đường tống xuất ra ngoài. Bác sĩ khám sẽ đặt mỏ vịt và quan sát cụ thể. Từ đó, mới chẩn đoán và tư vấn cho em được.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn cụ thể về các biện pháp tránh thai và lựa chọn phù hợp nhất cho em.  Về thời điểm đặt, dụng cụ tử cung tránh thai có thể được đặt sau khi sanh từ 4 tuần trở lên. Tuy nhiên, em cần được thăm khám để loại trừ các chống chị định của biện pháp tránh thai này

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Cerazette là viên thuốc tránh thai chỉ có progestin, có thể dùng được cho người đang cho con bú. Vỉ gồm 28 viên. Nếu em chưa có kinh lại và đã có quan hệ tình dục thì cần thử thai bằng que thử thai hoặc xét nghiệm máu để chắc chắn là không đang có thai và bắt đầu uống viên đầu tiên ngay, nhưng trong 2 ngày kế tiếp, em chưa giao hợp hoặc phải dùng biện pháp ngừa thai hỗ trợ khác như bao c ao su…Tuy nhiên, vì cearzette là nội tiết tố nên có những chống chỉ định. Do đó, em nên  đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được khám và loại trừ các chống chỉ định của thuốc này.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Khoa Kế hoạch Bệnh viện Từ Dũ làm việc các ngày thứ hai đến thừ sáu: liên tục từ 7g đến 18g, thứ bảy làm từ 7g đến 17g. Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được xác định chính xác tuổi thai và tư vấn cụ thể về các phương pháp phá thai. Chi phí cho một ca phá thai 11 tuần vào khoảng 1 triệu đến 1,3 triệu đồng.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Theo quy định của Bộ Y Tế thai lớn từ 22 tuần trở lên không được phép thực hiện phá thai chị nhé.

Thân mến,

Ở một số phụ nữ, thuốc tránh thai khẩn cấp có thể gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt; do đó, ảnh hưởng đến ngày an toàn. Em có thể theo dõi chu kỳ kinh tháng này và đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa nếu trễ kinh từ 1 tuần trở lên.Nếu chưa có kế hoạch sinh em bé, em nên đến khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn về một biện pháp tránh thai lâu dài phù hợp cho em.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em cần đánh giá cho đúng lần ra máu âm đạo sau uống thuốc 1 tuần như em nêu đó có thực sự là “kinh như bình thường” không. Biện pháp tránh thai nào cũng có tỉ lệ thất bại và thuốc viên tránh thai khẩn cấp cũng vậy; nghĩa là em vẫn có khả năng mang thai. Do đó, nếu trễ kinh từ 1 tuần trở lên,em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em vẫn có khả năng mang thai ngay chu kỳ kinh này. Chưa có nghiên cứu nào cho thấy thuốc tránh thai khẩn cấp gây vô sinh, em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Sau hút thai khoảng 9-10 ngày thì đã có khả năng trứng rụng. Do đó, nếu em không dung biện pháp ngừa thai thì khả năng mang thai là có. Em đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn cụ thể về thuốc tránh thai.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Theo em mô tả thì khả năng thất bại của lần phá thai bằng thuốc này rất cao. Em cần đến khám sau khi uống thuốc lần thứ 2 khoảng 1 tuần để đánh giá lại. Nếu thai vẫn “tiếp tục phát triển” như lần tái khám trước thì em cần được tư vấn hút thai. Khả năng mang thai phụ thuộc nhiều yếu tố, trong đó có tiền căn đã phá thai. Tỉ lệ ảnh hưởng đến khả năng mang thai của phá thai bằng thuốc đơn thuần là không cao, nhưng nếu thất bại và phải can thiệp hút thai thì sự ảnh hưởng này sẽ cao hơn. 

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Người chưa đến 18 tuổi muốn phá thai cần có cha ruột hoặc mẹ ruột hoặc người giám hộ hợp pháp đi cùng, kèm theo các giấy tờ pháp lý như: 

+ Nếu cha hoặc mẹ đi cùng: cần hộ khẩu chung, chứng minh nhân dân của cha hoặc mẹ.

+ Nếu người giám hộ hợp pháp đi cùng: cần Giấy xác nhận của Công an địa phương về người giám hộ là hợp pháp và chứng minh nhân dân của người giám hộ.

Sở dĩ cần thủ tục như trên vì phá thai cho vị thành niên (<18 tuổi) luôn tiềm ẩn nhiều tai biến và rủi ro. Cần có người đại diện hợp pháp để nghe tư vấn và ký các bản cam kết thủ thuật thay cho vị thành niên.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ