Mong bác sĩ giải đáp

Kể từ ngày 01/01/2015, cơ quan BHYT không thanh toán các trường hợp đi khám ngoại trú không đúng tuyến. Vì vậy, nếu bạn muốn đượcBHYT thanh toán khi khám phụ khoa tại bệnh viện Từ Dũ thì bạn phải có giấy chuyển tuyến (giấy chuyển viện) từ bệnh viện Thống Nhất gửi bệnh viện Từ Dũ.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Chế độ BHYT khi bạn sinh tại bệnh viện Từ Dũ như sau:

Nếu bạn không có giấy chuyển tuyến đúng tuyến (giấy chuyển viện): cơ quan BHYT thanh toán 40% chi phí thuộc trách nhiệm thanh toán của BHYT, bạn tự thanh toán tất cả phần viện phí còn lại.

Nếu bạn có giấy chuyển tuyến đúng tuyến (giấy chuyển viện): cơ quan BHYT thanh toán 100% chi phí thuộc trách nhiệm thanh toán của BHYT, bạn tư thanh toán tất cả phần viện phí còn lại. Ví dụ, chi phí sinh tại bệnh viện Từ Dũ của bạn là 1.500.000 đồng bao gồm 1.100.000 đồng thuộc danh mục BHYT thanh toán và 400.000 đồng không thuộc danh mục BHYT thanh toán. Khi đó, số tiền BHYT thanh toán và số tiền bạn phải thanh toán như sau:

1/ Trường hợp không có giấy chuyển tuyến (trái tuyến):

BHYT thanh toán: 1.100.000 x 80% x 40% = 352.000 đồng.
Số tiền bạn thanh toán: 1.500.000 – 352.000 = 1.148.000 đồng

2/ Trường hợp có giấy chuyển tuyến (đúng tuyến):

BHYT thanh toán: 1.100.000 x 80% x 100% = 880.000 đồng

Số tiền bạn thanh toán: 1.500.000 – 880.000 = 620.000 đồng

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Nếu bạn có thẻ bảo hiểm của AON – PVI Care và bạn được chấp nhận bảo lãnh viện phí thì bạn vẫn phải đóng tạm ứng để thanh toán những chi phí mà bảo hiểm không chấp nhận thanh toán.

Về số tiền bảo lãnh, khi bạn nhập viện sinh, bệnh viện sẽ gửi một bảng kê chi phí ước tính để PVI xác nhận, việc xác nhận bảo lãnh bao nhiêu hoàn toàn phụ thuộc vào gói bảo hiểm mà bạn mua và do PVI tính, do đó bạn nên liên hệ trước với PVI để được tư vấn cụ thể về quyền lợi bảo hiểm được hưởng. Về việc chọn bác sĩ, khi bạn thực hiện theo quy trình bảo lãnh viện phí, việc bạn chọn bác sĩ không phát sinh thêm chi phí do đó không phát sinh việc bảo lãnh.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Nếu BHYT của bạn là BHYT theo chế độ nhà nước thì nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu trong thẻ BHYT của bạn sẽ không phải là bệnh viện Từ Dũ, vì vậy khi bạn đến sinh tại bệnh viện Từ Dũ thì bạn sẽ chỉ được cơ quan BHYT thanh toán trái tuyến ngoại trừ bạn có giấy chuyển viện (chuyển tuyến) của cơ sở y tế đăng ký khám chữa bệnh ban đầu hoặc nhập viện bệnh viện Từ Dũ sinh trong trường hợp cấp cứu.

Về tổng chi phí khi sinh: Tổng chi phí sinh thường khoảng 2 triệu đồng và chi phí sinh mổ khoảng 3 triệu đồng. Chi phí này chưa bao gồm các khoản chi phí đăng ký dịch vụ như tiền công sinh thường dịch vụ (1,5 triệu đồng) hay tiền công sinh mổ dịch vụ (2,5 triệu đồng) và tiền phòng dịch vụ (giá phòng từ 100.000 đồng/ngày đến 2.000.000 đồng/ngày). Nếu đăng ký sinh không đau thì chi phí công thêm 600.000 đồng. Thông thường, khi nhập viện sinh, bạn chỉ cần nói hết các nguyện vọng thì nhân viên y tế sẽ hướng dẫn cho bạn.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Bệnh viện Từ Dũ là bệnh viện chuyên khoa nên sẽ không phải là nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu trong thẻ BHYT của bạn. Do đó, nếu sinh tại bệnh viện Từ Dũ, bạn chỉ được BHYT thanh toán trái tuyến ngoại trừ trường hợp bạn có giấy chuyển viện (chuyển tuyến) của cơ sở y tếđăng ký khám chữa bệnh ban đầu hoặc nhập viện bệnh viện Từ Dũ sinh trong trường hợp cấp cứu. Bạn có thể đăng ký mua BHYT tự nguyện tại phường, xã. 

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Hiện nay bệnh viện chưa ký hợp đồng bảo lãnh viện phí trực tiếp với VBI. Bạn sẽ đóng tạm ứng khi nhập viện, sẽ tự thanh toán các chi phí và sau đó thanh toán lại với VBI.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Con của bạn sẽ được BHYT thanh toán các chi phí y tế theo chế độ BHYT của trẻ dưới 6 tuổi, cụ thể: BHYT thanh toán 100% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Khám thai là một quá trình kéo dài nhiều tháng nên tùy theo số lượng siêu âm và các loại xét nghiệm của bác sĩ chỉ định mà tổng chi phí cho cả quá trình sẽ khác nhau.  Về chi tiết giá của từng loại xét nghiệm, siêu âm, khám …, bạn có thể xem tại website của bệnh viện Từ Dũ http://www.tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/

Đối với khám thai dịch vụ, bệnh viện hiện có khám sáng chủ nhật từ 6g30 đến 12g00 tại số 191 Nguyễn Thị Minh Khai.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Trong trường hợp chị nhập viện với tình trạng cấp cứu và được bác sĩ chỉ định mổ thì chị vẫn có thể sử dụng BHYT với điều kiện là mổ thường, không phải mổ dịch vụ.

Thân mến,

Để được hưởng quyền lợi BHYT, bạn phải nộp 2 bản photo thẻ BHYT và 2 bản photo CMND khi nhập viện sinh. Do đó, trường hợp bạn sanh ngày 16/01/2015 nhưng khi đó bạn chưa có thẻ BHYT thì bạn tự thanh toán viện phí và đem đến cơ quan bảo hiểm xã hội để được thanh toán lại.Một cách giải quyết khác, bạn có thể mang sổ khám thai và các kết quả siêu âm có ghi ngày dự sinh đến cơ quan BHXH nơi cấp thẻ cho bạn để yêu cầu họ in ngay cho bạn thẻ BHYT mới để kịp ngày sinh.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Hóa đơn bán hàng khi thanh toán bảo hiểm nếu yêu cầu đóng dấu thì bạn vuilòng liên hệ phòng Hành chính quản trị (gặp chị Thủy đóng dấu) để đóngdấu.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

KS. Đặng Thị Êm
Phòng Tài chính Kế toán - Bệnh viện Từ Dũ

Khi đi sinh chị vào phòng Cấp Cứu ở địa chỉ 284 Cống Quỳnh Q.1.

Chi phí sinh được tính như sau : khoảng từ 1.000.000đ đến 2.000.000đ (đối với sanh thường) và từ 1.000.000đ đến 4.000.000đ (đối với sanh mổ). Chi phí này chưa bao gồm chi phí nằm phòng dịch vụ (nếu chị có đăng ký nằm phòng dịch vụ) và chi phí tiền công (nếu chị có đăng ký sanh, mổ dịch vụ, tiền công sanh thường dịch vụ là 1.500.000đ và tiền công sanh mổ dịch vụ là 2.500.000đ.)

Chị lưu ý tất cả chi phí "dịch vụ" không được thanh toán trong BHYT nhé.

Thân mến

KS. Trần Thị Hoan
Phòng Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Ở lần khám tiếp theo bạn có thể khám ở khu khám BHYT, bạn nhớ mang theo giấy tờ khám lần trước để bác sĩ xem xét bệnh tình của bạn và có chỉ định phù hợp cho tình trạng hiện tại của bạn nha.

Thân mến,

KS Trần Thị Hoan
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

BHYT không thanh toán các chi phí mang tính chất dịch vụ (theo yêu cầu của bệnh nhân). Tổng chi phí sinh thường khoảng 2 triệu đồng và chi phí sinh mổ khoảng 3 triệu đồng. Chi phí này chưa bao gồm các khoảng chi phí đăng ký dịch vụ như tiền công sinh thường dịch vụ (1,5 triệu đồng) hay tiền công sinh mổ dịch vụ (2,5 triệu đồng) và tiền phòng dịch vụ (giá phòng từ 100.000 đồng đến 2.000.000 đồng). Nếu bạn có đăng ký dịch vụ may thẩm mỹ âm đạo thì đóng thêm tiền công dịch vụ là 3.000.000 đồng.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Trường hợp bạn muốn được BHYT thanh toán đúng tuyến thì bạn phải có giấy chuyển viện từ nơi đăng ký KCB ban đầu (bệnh viện huyện Bình Chánh) đến bệnh viện Từ Dũ, hoặc bạn nhập viện bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu, trường hợp cấp cứu hay không phải cấp cứu do các bác sĩ tại khoa Cấp cứu chống độc khám và quyết định. Tỷ lệ thanh toán BHYT đúng tuyến: BHYT thanh toán 80% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 20% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.

Thân mến,

KS. Trần Thị Hoan
P. Công nghệ Thông Tin - BV Từ Dũ

Quyền lợi hưởng BHYT của đối tượng sinh viên cũng như các đối tượng thông thường khác. Cụ thể như sau:

1/ Thanh toán trái tuyến: BHYT thanh toán 30% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 70% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.

2/ Thanh toán đúng tuyến: BHYT thanh toán 80% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 20% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT. Bạn chỉ được thanh toán đúng tuyến khi bạn có giấy chuyển viện đúng tuyến từ nơi đăng ký khám chữa bệnh  ban đầu đến bệnh viện Từ Dũ, hoặc bạn nhập viện bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu, trường hợp cấp cứu hay không phải cấp cứu do các bác sĩ tại khoa Cấp cứu khám và quyết định.

Chúc bạn nhiều sức khỏe.

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Nếu nơi khám chữa bệnh ban đầu bà xã anh đăng ký là bệnh viện Nguyễn Trãi và chị muốn đi sinh ở bệnh viện Từ Dũ thì khi đi sinh, chị cần xin giấy chuyển viện của bệnh viện Nguyễn Trãi, hoặc khi nhập viện trong tình trạng cấp cứu (Tình trạng cấp cứu hay không do bác sĩ khám tại khoa Cấp cứu của bệnh viện xác định khi bạn làm thủ tục nhập viện tại khoa Cấp cứu ). Khi có giấy chuyển viện hoặc nhập viện trong tình trạng cấp cứu, thì chị sẽ được BHYT thanh toán đúng tuyến kể từ ngày của giấy chuyển viện theo mức BHYT thanh toán 80% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, chị đóng 20% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.

Thân mến,

KS. Trần Thị Hoan
P. Công Nghệ Thông Tin - BV Từ Dũ

Nếu bạn sinh em bé tại bệnh viện Từ Dũ thì bạn được BHYT thanh toán trái tuyến theo tỷ lệ sau: BHYT thanh toán 30% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 70% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.

Trường hợp bạn muốn được BHYT thanh toán đúng tuyến thì bạn phải có giấy chuyển viện từ nơi đăng ký KCB ban đầu (bệnh viện Quân Y 175) đến bệnh viện Từ Dũ, hoặc bạn nhập viện bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu, trường hợp cấp cứu hay không phải cấp cứu do các bác sĩ tại khoa Cấp cứu chống độc khám và quyết định. Tỷ lệ thanh toán BHYT đúng tuyến: BHYT thanh toán 80% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 20% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.

Chi phí sinh như sau : khoảng từ 1.000.000đ đến 2.000.000đ (đối với sanh thường) và từ 1.000.000đ đến 4.000.000đ (đối với sanh mổ). Chi phí này chưa bao gồm chi phí nằm phòng dịch vụ (nếu bạn có đăng ký nằm phòng dịch vụ) và chi phí tiền công (nếu bạn có đăng ký sanh, mổ dịch vụ, tiền công sanh thường dịch vụ là 1.500.000đ và tiền công sanh mổ dịch vụ là 2.500.000đ.)

Thân mến,

KS. Trần Thị Hoan
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Khi đi sinh chị chỉ cần chuẩn bị những giấy tờ và vật dụng cần thiết cho chị và bé, rồi đến thẳng vào phòng cấp cứu của bệnh viện để làm giấy tờ nhập viện chờ sinh, ngoài ra chị không cần phải làm gì để mới được sinh ở bệnh viện Từ Dũ đâu vì nơi đây luôn chào đón tất cả sản phụ ở mọi miền đất nước.

A. Chuẩn bị cho mẹ:

–       Sổ khám thai, các phiếu siêu âm, X quang, ECG (nếu có) và các phiếu xét nghiệm trong thời kỳ mang thai (khám tại bệnh viện hoặc các nơi khác).

–       Hộ khẩu (gốc), KT3 (nơi chấp thuận cho làm giấy khai sanh) của sản phụ

–       Chứng minh nhân dân (gốc) hoặc giấy tờ tùy thân (có ảnh) của sản phụ

–       Photo mỗi loại 1 bản:

+ Hộ khẩu của sản phụ

+ Chứng minh nhân dân của sản phụ

–       Nếu sản phụ thuộc diện Bảo hiểm y tế (BHYT):

+  Photo mỗi loại 2 bản :

Thẻ BHYT (có dán ảnh).

Thẻ gia hạn BHYT (không có dán ảnh)

Chứng minh nhân dân

+ Giấy chuyển viện BHYT(nếu có).

Vật dụng cá nhân của sản phụ:                                                           

+ Quần, áo, vớ, băng vệ sinh.

+ Quần lót (vải hoặc giấy), khăn  (dùng cho sản phụ).

+ 1 bộ quần áo của sản phụ khi xuất viện

B. Chuẩn bị cho bé:

–        Áo, nón, tã (coton).

–       Vớ tay, vớ chân.

–       Khăn lông lớn, khăn lông nhỏ

GHI CHÚ:

–       Khi chị vào sanh tại bệnh viện, chị sẽ được cung cấp mỗi ngày một bộ áo váy đồng phục của bệnh viện.

–       Khi bé sanh ra sẽ được bệnh viện trang bị 1 áo, 1 nón, tả, vớ tay, vớ chân và 1 khăn lông lớn quấn bé cho trong ngày đầu sau sanh.

Về BHYT, nơi chị đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là ở đâu? Bệnh viện tỉnh Bình Dương hay bệnh viện Quân Đoàn 4? Nếu chị muốn hưởng 80% BHYT thì chị cần có giấy chuyển viện của nơi chị đăng ký khám của bảo hiểm thì chị sẽ được hưởng 80% viện phí, chỉ đóng 20% thôi.

Thân mến,

KS. Trần Thị Hoan
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Về chi phí sanh không bảo hiểm em xin trả lời như sau : từ 1.000.000đ đến 2.000.000đ (đối với sanh thường) và từ 1.000.000đ đến 4.000.000đ (đối với sanh mổ). Chi phí này chưa bao gồm chi phí nằm phòng dịch vụ (nếu chị có đăng ký nằm phòng dịch vụ) và chi phí tiền công (nếu chị có đăng ký sanh, mổ dịch vụ, tiền công sanh thường dịch vụ là 1.500.000đ và tiền công sanh mổ dịch vụ là 2.500.000đ. )

Thân mến,

KS. Trần Thị Hoan
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ